自五月一日開始，上海世博會(huì)已開園一月有余，每天都吸引了幾十萬人參觀，其中也不乏老年人積極參與。立夏已過，天氣將逐漸轉(zhuǎn)熱，由于世博園區(qū)場(chǎng)館多，面積大，且各場(chǎng)館內(nèi)容豐富多彩，一般要花較長(zhǎng)時(shí)間游園。因此對(duì)老年人來說，觀園時(shí)尤其要注意自己身體的健康安全，以確保游園過程的精彩難忘。

　　老人游園，謹(jǐn)記“三預(yù)防”

　　一雙好鞋，預(yù)防跌倒

　　據(jù)研究，65歲至80歲、80歲以上的人群，每年跌倒的發(fā)生率分別高達(dá)30%和50%。老年人的跌倒傷害包括軟組織損傷、相關(guān)部位的骨折(骨質(zhì)疏松者更易骨折)、硬腦膜下出血等，由于老年人大多有多種慢性疾病，故輕微的跌倒也可出現(xiàn)合并癥，如因臥床過久引起褥瘡、肺炎、泌尿道感染、血管栓塞等，還會(huì)造成嚴(yán)重的后果。

　　導(dǎo)致老年人跌倒的原因有環(huán)境因素、生理及疾病因素等。約40%左右的跌倒是由環(huán)境因素引起的。雖然園區(qū)內(nèi)的通道設(shè)施最大程度地考慮了安全因素，但由于擁擠的人流、生疏的環(huán)境以及目不暇接的景觀，加上長(zhǎng)時(shí)間游園導(dǎo)致體能的消耗，都可增加老年人跌倒的發(fā)生率。室外跌倒常見的地方是：路邊的臺(tái)階及樓梯的臺(tái)階，尤其是樓梯的第一步和最后一步更易跌倒;室內(nèi)最常見的是：展臺(tái)的臺(tái)階或坡道，尤其在光線不足的場(chǎng)合。此外，老年人跌倒的原因也可能是與本身器官功能的減退，如視力下降和骨關(guān)節(jié)病等慢性病相關(guān)，患有心腦血管疾病的老人，也易因突然眩暈而跌倒。

　　由此可見，老年人在游園前要根據(jù)情況調(diào)整好體力，配以合適鞋子，有助防止跌倒;游園時(shí)，要適當(dāng)分配好體力，注意周邊的臺(tái)階等位置;餐后不要馬上進(jìn)行較長(zhǎng)時(shí)間站立、急走為主的活動(dòng)，最好先休息15分鐘到半小時(shí)后再活動(dòng);凡有心腦血管等慢性病或行動(dòng)不便、有跌倒史的老人，子女要注意陪同，世博園區(qū)也會(huì)提供一定數(shù)量的輪椅車以方便需要的游客。

　　及時(shí)補(bǔ)水，預(yù)防中暑

　　夏季高溫情況下，老年人對(duì)外界氣候變化的適應(yīng)能力和抵御能力顯著下降，容易發(fā)生中暑。如本身還患有心腦血管病，一旦發(fā)生中暑，就會(huì)危及生命。游園時(shí)，可能有較多時(shí)間在室外，烈日下如沒有遮陽條件，會(huì)使老年人頭部受到陽光直射，導(dǎo)致顱內(nèi)溫度上升，體溫調(diào)節(jié)中樞功能發(fā)生障礙、熱平衡失調(diào)，使體內(nèi)熱量蓄積，引起體溫升高、頭痛頭暈、惡心嘔吐、甚至神志不清等中暑癥狀;有時(shí)，老年人也會(huì)因出汗過多造成水和鹽分的丟失，又未能及時(shí)補(bǔ)充，致使體內(nèi)血鈉、血鉀及氯化物降低，從而引起陣發(fā)性疼痛性肌肉痙攣。
 

　　所幸的是，中暑大多可以預(yù)防。老年人應(yīng)盡可能避免在酷暑時(shí)游園，尤其要避免上午十點(diǎn)至下午兩點(diǎn)時(shí)段在室外長(zhǎng)時(shí)間暴露，觀展區(qū)時(shí)，盡可能走老年人的綠色通道;要多喝水，如白開水，天然的礦泉水，或園區(qū)內(nèi)提供的直飲水，尤其在夏季出汗多的情況下，要適當(dāng)補(bǔ)含氯化鈉(鹽水)、含鉀的液體。出汗會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)大量鉀離子流失，而飲用蒸餾水和純凈水會(huì)使血鉀進(jìn)一步降低，因此在中暑時(shí)要避免飲用。

　　心腦血管疾病患者和年老體弱者，如在酷暑天氣出現(xiàn)頭昏頭痛、口渴多汗、全身疲乏、心慌等中暑先兆癥狀時(shí)，應(yīng)立刻脫離中暑環(huán)境，及時(shí)轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處休息，并采取相應(yīng)的治療措施。老年人若出現(xiàn)血壓急劇升高，心慌氣短、頭暈頭痛加重，精神萎靡，走路步態(tài)不穩(wěn)、手足不靈活等異常表現(xiàn)時(shí)，家人需及時(shí)送老人到救護(hù)點(diǎn)就診。

　　食品安全，預(yù)防腹瀉

　　老年人由于年齡的關(guān)系，胃腸道動(dòng)力降低，又因老年人抵抗力弱，較青壯年更易發(fā)生腹瀉。老年人一旦腹瀉還可能出現(xiàn)低血糖、心腦血管意外等并發(fā)癥，嚴(yán)重危害健康。

　　園區(qū)內(nèi)提供的食品衛(wèi)生安全值得信賴，但由于游園時(shí)間一般要數(shù)小時(shí)，有的老人常自帶食品，且沒有及時(shí)食用，尤其在高溫潮濕環(huán)境下，很容易引起細(xì)菌繁殖，導(dǎo)致感染性腹瀉或食物中毒而出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等不適。此外，要避免吃得過飽、或過多油膩食品引起腹脹等消化不良癥狀而影響了游興。

　　為防止腹瀉等發(fā)生，要注意食品保鮮，避免病從口入。水果最好削皮吃;易變質(zhì)的飯食最好不要久放;飯前便后勤洗手;避免受涼、過度勞累等。老人腹瀉時(shí)如無嘔吐，要多喝淡鹽開水、米湯等，以補(bǔ)充損失的水分和無機(jī)鹽，還應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充一些營(yíng)養(yǎng)豐富而容易消化的食物。有膿血便以及特殊人群如糖尿病人等發(fā)生腹瀉，可用抗生素治療，并及時(shí)到醫(yī)院腸道門診尋求醫(yī)生的指導(dǎo)。

　　名醫(yī)檔案

　　竺越主任醫(yī)師，教授。復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師，擅長(zhǎng)胃腸道疾病，消化道腫瘤介入治療和腸易激綜合征等。在國(guó)內(nèi)外雜志上發(fā)表學(xué)術(shù)研究論文20余篇。目前擔(dān)任復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院授課教授，中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)第六屆委員會(huì)委員等職。

　　專家門診：每周一上午

　　溫馨提醒

　　慢性病老人游園勿忘帶藥

　　老年人大多患有一種或幾種慢性疾病，常見的有高血壓病、糖尿病、冠心病、慢性支氣管炎等。在游園前應(yīng)有效控制慢性病的病情，必要時(shí)到醫(yī)院做風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后再作是否游園的決定。

　　在游園期間，正在用藥物治療的慢性病患者，要隨身攜帶常規(guī)使用的藥物，并按時(shí)服藥。尤其注意的是，使用胰島素或磺脲類等降糖藥的老年糖尿病患者，游園時(shí)不要忘了定時(shí)進(jìn)餐，以免低血糖的發(fā)生。游園時(shí)要根據(jù)自身情況量力而行，千萬不可過度疲勞。對(duì)患有高血壓病、動(dòng)脈粥樣硬化或慢性支氣管炎的老年患者，要注意室內(nèi)室外的溫差變化，如果經(jīng)常進(jìn)出忽冷忽熱的環(huán)境，極易造成心腦血管的循環(huán)障礙而誘發(fā)中風(fēng)、心肌梗死，或支氣管炎急性發(fā)作，建議準(zhǔn)備一件外套備用。