預(yù)防老年糖尿病眼病的六大戰(zhàn)略
糖尿病眼病是老年糖尿病患者最容易出現(xiàn)的一種并發(fā)癥,因為病癥的不可逆性,對于糖尿病眼病的預(yù)防糖友們都很重視。對于這種情況,糖尿病專家給大家六種措施,能很好的預(yù)防糖尿病眼。
1、糖尿病眼病預(yù)防措施一:嚴(yán)格控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施。有人對這類病人進(jìn)行過長達(dá)20余年的觀察,發(fā)現(xiàn)血糖控制不好的糖尿病人20年后有80%以上發(fā)生視網(wǎng)膜病變,而控制良好的病人只有10%左右出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變,差別非常之大。
2、糖尿病眼病預(yù)防措施二:應(yīng)該教育病人,讓他們了解到在糖尿病病人中,眼部并發(fā)癥是常見的,它可以嚴(yán)重地影響視力,且在視力正常時可能已經(jīng)發(fā)生了并發(fā)癥。對眼部并發(fā)癥早期發(fā)現(xiàn)及合理治療,可以大大減少因糖尿病眼部并發(fā)癥而引起的失明。
3、糖尿病眼病預(yù)防措施三:糖尿病人年齡在10~30歲,應(yīng)在確診為糖尿病后第5年到醫(yī)院眼科做全面檢查;若年齡大于30歲,則應(yīng)在確診時就開始到醫(yī)院眼科做全面檢查。以后每年復(fù)查1次,但有視網(wǎng)膜病變者,應(yīng)每年復(fù)查數(shù)次;無視網(wǎng)膜病變者,可以間隔稍多一些時間復(fù)查。
4、糖尿病眼病預(yù)防措施四:糖尿病婦女,應(yīng)在計劃懷孕前12個月內(nèi)到醫(yī)院檢查眼底。懷孕后應(yīng)于第l孕期內(nèi)再進(jìn)行眼底檢查,以后定期復(fù)查。
5、糖尿病眼病預(yù)防措施五:如有下列情況,應(yīng)立即請眼科醫(yī)生會診。
①不能解釋的眼部癥狀。
②戴眼鏡后視力減退。
③眼壓增高。
④視網(wǎng)膜病變,特別是增殖性視網(wǎng)膜病變。
⑤其他眼科病變可以危及視力時。
⑥黃斑水腫。
6、糖尿病眼病預(yù)防措施六:糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療。
①激光治療,氫離子激光光斑小,綠色激光易被血紅蛋白吸收,故可直接凝固封閉新生血管、微血管瘤和有熒光滲漏的毛細(xì)血管。它可制止玻璃體出血和視網(wǎng)膜水腫,而不致影響黃斑的功能。激光治療新生血管時,先封閉其供養(yǎng)動脈,并同時凝固其周圍的視網(wǎng)膜,使它由缺氧狀態(tài)轉(zhuǎn)為不需氧狀態(tài),故可減少新生血管的產(chǎn)生或使之萎縮。每年需作激光補(bǔ)充治療,以封閉初發(fā)的新生血管。
②玻璃體切割術(shù),近年來,對于增殖型糖尿病性視網(wǎng)膜病變者,當(dāng)玻璃體內(nèi)有較多釩化物時,如視網(wǎng)膜電圖正常者,可以采用切除玻璃體內(nèi);锏闹委煼椒,以防止?fàn)恳砸暰W(wǎng)膜脫離,適當(dāng)提高視力。
③藥物治療,糖尿病性視網(wǎng)膜病變是由于視網(wǎng)膜微循環(huán)內(nèi)微血管病變伴徽血栓的形成所致,故可采用以下藥物治療:抗血小板凝聚藥物,如阿司匹林、潘生丁、丹參等;抗凝藥物,以肝素為代表;促纖溶藥物,以尿激酶、鏈激酶為代表;醛糖還原酶抑制劑(Sorbimil)對少數(shù)病例有效。
上述六種措施,希望老人能堅持使用,糖尿病眼病便可避免,希望老年朋友能夠引起重視。
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