糖尿病腎病患者的護(hù)理 試試這5招
提供適宜的休息環(huán)境
居室應(yīng)清潔、舒適,經(jīng)常開窗換氣,保持空氣新鮮,溫、濕度適宜。一般不必嚴(yán)格臥床休息,僅重度水腫者需臥床;平日可定時(shí)下床輕微走動(dòng),既可保持正常的生活規(guī)律,也可促進(jìn)血液循環(huán),防止血栓形成,但不要過度勞累,以免出現(xiàn)病情反復(fù)。
防止感染
糖尿病腎病由于長(zhǎng)期低蛋白血癥及免疫球蛋白降低,致使機(jī)體抵抗力降低,極易繼發(fā)感染。所以糖尿病腎病要做好晨晚間護(hù)理,預(yù)防口腔及泌尿系感染。
注意控制食鹽的攝入量
在飲食方面一般不需特別限制,但因消化道黏膜水腫使消化能力減弱,應(yīng)注意減輕消化道負(fù)擔(dān),給易消化的飲食,如優(yōu)質(zhì)的蛋白、少量脂肪、足量碳水化合物及高維生素飲食;鹽的攝入量一般控制在每日2g,嚴(yán)重水腫可無鹽飲食,但需按血鈉水平不斷調(diào)整,不宜長(zhǎng)期限鹽。
控制血壓
糖尿病腎病患者出現(xiàn)高血壓,對(duì)其腎臟病變的進(jìn)展有重要影響,同時(shí)嚴(yán)格控制血壓可延緩糖尿病腎病的發(fā)展。糖尿病腎病的護(hù)理措施是應(yīng)每日常規(guī)監(jiān)控患者血壓,血壓≥150/90mmHg者都有使用降壓藥的指征,腎功能正常時(shí)以轉(zhuǎn)換酶抑制劑為首選,腎功能減退時(shí)以鈣離子拮抗劑為首選,認(rèn)真觀察使用降壓藥患者血壓情況,隨時(shí)向醫(yī)生報(bào)告,以及時(shí)調(diào)整降壓藥的應(yīng)用。
維持血糖正常
因?yàn)楦哐潜徽J(rèn)為是引起腎臟病變的始因,嚴(yán)格控制血糖在臨床前期具有延緩腎臟病變進(jìn)展的作用,長(zhǎng)期維持血糖正常,可使腎功能穩(wěn)定。因此,患者應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行飲食計(jì)劃,堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)和合理的藥物治療,盡可能使血糖控制在6.5mmol/L以下。
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