老年人控制糖尿病 良好心態(tài)不可少
糖尿病患者,尤其是老年糖尿病患者,會(huì)長期處于緊張和焦慮的情緒下,因?yàn)樘悄虿。瑢?duì)于飲食,日常生活的要求是很高的,長期的緊張是不利于血糖的控制。因所以老年人要想控制糖尿病病情,就要保持良好的心態(tài),老年人除了做到以下幾項(xiàng)外,還應(yīng)當(dāng)保持良好的心態(tài)。
控制血糖對(duì)糖尿病患者非常重要,因?yàn)榭刂坪醚橇耍谝欢ǔ潭壬暇褪强刂谱×颂悄虿〔∏椤,F(xiàn)在在治療糖尿病上,主要有兩種控糖的方法,一種是胰島素治療;另一種就是使用降糖藥。但是很多患者使用降糖藥后,血糖依然很高。對(duì)此,北京瑞京糖尿病醫(yī)院的專家建議糖尿病患者尋因治病,對(duì)癥下藥。如果糖尿病患者吃了降糖藥,發(fā)現(xiàn)自己的血糖仍然居高不下,可以采取以下幾種措施:
一、積極改用胰島素治療
對(duì)于長期服用磺脲類藥物者,常見磺脲類藥物包括:格列本脲、格列吡嗪、格列齊特、格列喹酮、格列美脲、瑞格列奈、那格列奈等,血糖持續(xù)較高,可能患者的胰島功能已比較差,口服降糖藥失效,此時(shí)就需要改用胰島素治療。血糖控制不好的情況下,糖尿病并發(fā)癥進(jìn)展快,也應(yīng)積極使用胰島素治療。
二、藥物服用規(guī)范化
體型肥胖者以胰島素抵抗為主,宜選用二甲雙胍和胰島素增敏劑;體型偏瘦或正常者以胰島素分泌不足為主,應(yīng)首選磺脲類降糖藥;餐后高血糖為主宜選用α-糖苷酶抑制劑。選擇合理的藥物后,還要服用足夠的劑量。藥物服用劑量夠了,還要講究正確的服藥方法,如磺脲類降糖藥需餐前30分鐘服用,糖苷酶抑制劑(拜唐蘋、倍欣等)進(jìn)餐時(shí)與第一口飯嚼服效果最好。任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,都會(huì)出現(xiàn)“吃藥后,血糖依然高”的問題。
三、積極治療相關(guān)并發(fā)癥
對(duì)于服藥后血糖一直控制不佳的患者,還可能伴發(fā)其他疾病,如高血壓、高血脂,身體器官病變、病足、心梗病史、腦卒中病史等,這些疾病的存在均會(huì)增加血糖的控制難度,甚至?xí)斐苫颊呤髦旅、截肢致殘,?yán)重時(shí)會(huì)危及患者的生命,發(fā)生猝死。
四、選擇適合自己的降糖方法
有些糖尿病患者服藥后血糖仍然居高不下,這個(gè)時(shí)候患者就應(yīng)當(dāng)從降糖方法上著手改善,尋求一種適合自己的健康降低血糖方法,但患者也不可以病急亂投醫(yī),應(yīng)當(dāng)?shù)秸?guī)醫(yī)院通過正規(guī)療法降糖。
除此之外,如果患者長期處于緊張和焦慮的情緒下,也不利于血糖的控制。因此糖尿病患者要想控制好血糖,除了做到以上幾項(xiàng)外,還應(yīng)當(dāng)保持良好的心態(tài)。又是一年辭舊迎新季,糖友也應(yīng)當(dāng)迎來健康新氣象。一年一共有8766個(gè)小時(shí),自我管理是治療糖尿病的很重要一個(gè)部分,但對(duì)于糖尿病患者而言,其中僅有約6個(gè)小時(shí)能與醫(yī)生進(jìn)行面對(duì)面的溝通,余下的8760個(gè)小時(shí)必須獨(dú)自一人應(yīng)對(duì)糖尿病的戰(zhàn)役,這就代表為糖友開展自我管理培訓(xùn)是很有必要的。
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