老年糖尿病腎病患者應(yīng)如何進(jìn)行食療
無論是患有什么疾病,都是可以通過飲食進(jìn)行治療的,糖尿病腎病是一種非常嚴(yán)重的疾病,老年人一旦患有,一定要注意飲食,不能隨便吃,它應(yīng)如何食療呢?專家指出,糖尿病腎病患者在進(jìn)行食物選擇時(shí),適量選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì);高膳食纖維膳食。
長期采取高蛋白膳食,可能加重腎臟的高濾過狀態(tài),同時(shí)增加體內(nèi)有毒的氮代謝產(chǎn)物的產(chǎn)生和潴留,從而導(dǎo)致腎功能的進(jìn)一步損害;颊邞(yīng)適量限制膳食中的蛋白質(zhì),以減少腎臟損害。
首先飲食要均衡,控制每日攝入總熱量,達(dá)到或維持理想體重。平衡膳食,食物選擇多樣化,谷類是基礎(chǔ)。限制蛋白質(zhì)的總量。一般主張,每日膳食中的蛋白質(zhì),按照0.6-0.8克/公斤標(biāo)準(zhǔn)體重給予,還要在限星范圍內(nèi)提高優(yōu)質(zhì)蛋白的比例。以免過量而產(chǎn)生其他疾病或造成身體不適。
處于糖尿病腎病第3、4期的患者,在堅(jiān)持糖尿病營養(yǎng)治療其他原則的同時(shí),掌握好每日蛋白質(zhì)攝入的質(zhì)和量,出入平衡,就可能有利于腎臟的恢復(fù)。例如:身高170厘米,標(biāo)準(zhǔn)體重為65公斤,尿微量白蛋白80毫克/分鐘屬于早期糖尿病腎病。因此每日膳食中總蛋白量應(yīng)為:65×0.6-65×0.8=39克~52克,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占25克以上。
限制脂肪攝入量。終末期腎病常合并脂代謝障礙,仍要堅(jiān)持低脂肪的攝入。橄欖油、花生油中含有較豐富的單不飽和脂肪酸,也可以作為能量的來源。減少食鹽攝入。終末期腎病發(fā)展到一定階段?沙霈F(xiàn)高血壓,表現(xiàn)為浮腫或尿量減少,限制食鹽可以有效防止并發(fā)癥的進(jìn)展。但是如果同時(shí)伴有嘔吐、腹瀉時(shí),不應(yīng)再過分限制鈉鹽,甚至還需補(bǔ)充。
多飲水,限制飲酒。掌握患者液體出入平衡也很重要。終末期腎病的尿毒癥期可能出現(xiàn)少尿甚至無尿,這時(shí)水的攝入昌就非常重要了,太多地?cái)z入水,會加重腎臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致病情惡化,因此一般每日入液量為前一日的排尿量加上500毫升;但當(dāng)患者合并發(fā)燒、嘔吐、腹瀉等癥狀時(shí),就應(yīng)再多補(bǔ)充液體。因此患者還需了解食物的含水量,量出為入。
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