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糖尿病拖延不治后果嚴(yán)重要當(dāng)心

糖尿病拖延不治后果嚴(yán)重要當(dāng)心

疾病的發(fā)生,并不是有病不看,過(guò)段時(shí)間就能好的,特別是一些重大的疾病,但是,在老年人群中,遇到疾病不想治療久拖不治的問(wèn)題很?chē)?yán)重,一是想省錢(qián),其次就是認(rèn)為疾病是可以自愈的,但是,專(zhuān)家提醒老年朋友們,如果你患有糖尿病還久拖不治,那么后果是會(huì)非常嚴(yán)重的。

糖尿病這個(gè)病有一大特點(diǎn):病人配合治療,就能益壽延年;不配合治療,就會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥,折損壽命。調(diào)查顯示,我國(guó)糖尿病患者的血糖達(dá)標(biāo)率僅為1/3,相當(dāng)多的病人不去醫(yī)院尋求正規(guī)治療,拖一天是一天,最后只能自食其果。以下4個(gè)病例具有代表性,《生命時(shí)報(bào)》請(qǐng)北京協(xié)和醫(yī)院糖尿病中心主任向紅丁教授進(jìn)行了點(diǎn)評(píng)。

病例1:王先生30歲,母親有糖尿病。

他在體檢中發(fā)現(xiàn)空腹血糖超過(guò)7毫摩爾/升,回家自己吃了兩天母親的口服藥,減少飯量,增加了運(yùn)動(dòng)量。過(guò)兩天,再查血糖降到7毫摩爾/升以下了,就不再管了。

此病人已可以診斷為糖尿病。他不查餐后兩小時(shí)血糖和肝腎功能,就吃其母所服藥物,是不對(duì)的,因?yàn)槿伺c人的病情不一樣,不能照搬。他采取的飲食與運(yùn)動(dòng)療法不錯(cuò),但要堅(jiān)持不懈。另外,空腹血糖降到7毫摩爾/升以下,對(duì)30歲的患者來(lái)講尚未達(dá)標(biāo),應(yīng)該降到6毫摩爾/升以下。

病例2:陳女士50歲,10年前發(fā)現(xiàn)血糖高。

她認(rèn)為西藥副作用大,一直吃中藥和保健品,還按別人說(shuō)的,堅(jiān)持“食療”。血糖有時(shí)高有時(shí)低,最高到10以上,有時(shí)正常,還有過(guò)低血糖。最近尿里發(fā)現(xiàn)蛋白了。

目前臨床上使用的西藥,副作用都遠(yuǎn)低于治療作用,不可諱疾忌醫(yī)。需要提醒大家的是,中藥并非沒(méi)有副作用,有的糖尿病病人就是因?yàn)閬y服中藥導(dǎo)致尿毒癥的。食療和一些保健品有一定作用,但都不強(qiáng),絕對(duì)不能代替藥療。糖尿病治療貴在達(dá)標(biāo),50歲的病人空腹血糖不應(yīng)超過(guò)6毫摩爾/升,餐后兩小時(shí)血糖不應(yīng)超過(guò)8毫摩爾/升。血糖長(zhǎng)期不達(dá)標(biāo),就會(huì)出并發(fā)癥。尿白蛋白增加是糖尿病腎病的開(kāi)始,這是該病人為治療不達(dá)標(biāo)付出的代價(jià),必須予以糾正。

病例3:姜女士60歲,2型糖尿病12年。

口服藥想起來(lái)就吃,忘了就不吃。嫌麻煩很少去醫(yī)院,差不多一年查一次血糖。最近一次醫(yī)生讓她打胰島素,她不愿意,自行把原來(lái)的口服藥加大量吃。

糖尿病治療必須規(guī)范、規(guī)律,此病人不認(rèn)真就醫(yī)、服藥、監(jiān)測(cè),糖尿病不可能控制好,并發(fā)癥的出現(xiàn)是必然的。需要注意的是,即使將口服藥量加倍,也不能代替胰島素治療。此病人病程已經(jīng)超過(guò)10年,又沒(méi)好好治,應(yīng)該考慮打胰島素,建議她去一家好的醫(yī)院制訂一套正確的治療方案。

病例4:小輝15歲,身體很胖,去醫(yī)院查血糖很高,診斷為2型糖尿病。

家長(zhǎng)怕他吃上藥以后就這輩子再也摘不掉糖尿病的帽子了,也怕他這輩子就跟藥品為伍了,堅(jiān)持不讓他用藥。只是讓他減肥。

目前兒童2型糖尿病發(fā)病率在升高,患兒通常伴有肥胖、胰島素抵抗、黑棘皮病,血糖高而酮癥不重。對(duì)于肥胖的2型糖尿病患兒,飲食治療與運(yùn)動(dòng)減肥是必要手段。很多2型糖尿病患兒還伴有高血壓、血脂異常、脂肪肝,所以單純的飲食、運(yùn)動(dòng)療法還難以讓血糖達(dá)標(biāo),應(yīng)該服用藥物,如二甲雙胍,以降低血糖、減輕胰島素抵抗、保護(hù)胰島細(xì)胞。一些家長(zhǎng)擔(dān)心,孩子從小就變成了“藥罐子”,其實(shí),多數(shù)藥物服用一段時(shí)間后,是可以考慮停藥的。

如果我們?cè)谏钪卸寄馨研〔≈匾暺饋?lái),就一定能避免很多重大疾病的發(fā)生,如果對(duì)于重大疾病依然不重視,生命安全就一定會(huì)受到威脅。