老年抑郁癥的治療與護(hù)理
抑郁癥是一種愈后良好的精神病.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)擁有治療這種病的有效手段,經(jīng)治療多能完全康復(fù)。
抑郁癥的治療主要有三大類,即電療、藥物治療和心理治療。
電療:主要用于有嚴(yán)重自殺企圖的患者。
藥物治療:適用于各種類型的抑郁癥。常用的抗抑郁藥是三環(huán)抗抑郁劑。其中多慮平,可用于病情較輕而有明顯焦慮情緒者;阿米替林,病情較重并有失眠者可選用;丙咪嗪,病情較重但無失眠者選用,孕婦及心電圖傳導(dǎo)阻滯者不宜服用?挂钟羲幍母弊饔幂^多.如體位性低血壓、心跳加快、便秘、口干、排尿困難、血管神經(jīng)性水腫、四肢顫動、心電圖改變等等。因此,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,服用抗抑郁藥,從小劑量開始,并觀察藥物的副作用。
心理治療適于較輕的抑郁癥患者。俗話說,心病還需心藥醫(yī).因而心理治療在治療抑郁癥上占有重要位置。曾先要幫助患者充分隊識自己,客觀地認(rèn)識周圍環(huán)境。因抑郁癥患者多對自己估計過低自責(zé)過甚,所以就應(yīng)該幫助他們由淺入深,出易入難地分析白已的成就.提高其對自己的評價。進(jìn)而幫助患者擴(kuò)大活動范圍,增強(qiáng)適應(yīng)社會、應(yīng)付環(huán)境的能力,重建他的信心。特別要注意幫助患者改善夫婦關(guān)系和與周圍人的關(guān)系。其次要幫助患者學(xué)會松弛緊張狀態(tài)的技巧,如遇困難、挫折時應(yīng)先壓一壓怒氣或怨氣,然后到親朋或精神科醫(yī)生那里傾訴苦衷,不能悶在心里。告訴患者,人的一生如意和不如意的時候都會有,古語說得好.“四美”[良辰、美景、賞心、樂事]難俱,不必為區(qū)區(qū)小事而懊惱。這樣想,心情就會變得輕松、豁達(dá),就能忍受較大的矛盾沖突、精神刺激。再者,家庭應(yīng)給予病人更多的關(guān)心和照顧,兒女要主動慰藉老人,應(yīng)幫助老人重新安排生活,持別是文娛、體育、勞動等社會活動、可使老人活動范圍擴(kuò)大、重新回到社會的懷抱,避免老人的孤獨感,使他感到家庭的溫暖。如有條件,還可以外出旅游,能使病人賞心悅目,心胸開闊。
對較重的病人,特別是情緒消極悲觀,有厭世念頭的老年人,要加強(qiáng)家庭護(hù)理,嚴(yán)防病人自殺。有些病人服藥后病情明顯好轉(zhuǎn),也不可放松警惕,最好送醫(yī)院治療。
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