老人失眠應(yīng)依自身特點(diǎn)用藥
許多老年人都有睡眠方面的問(wèn)題,人們常認(rèn)為,人老了睡眠質(zhì)量下降是正常現(xiàn)象,許多老年人入睡倒不難,但就是睡得很淺,稍微有一點(diǎn)響動(dòng)就容易醒,白天卻昏昏沉沉,無(wú)精打采。為了改善睡眠,李大媽從6個(gè)月前開(kāi)始每晚服用1片安定。沒(méi)想到,服用之后,睡眠時(shí)間倒是延長(zhǎng)了,但整個(gè)上午感覺(jué)更加“迷糊”,不清醒,總想睡覺(jué)。1個(gè)月前,在一次去超市買東西時(shí),李大媽因?yàn)樯裰净秀,還跌了一跤,摔成骨折。
個(gè)體化給藥是原則
失眠發(fā)生后,許多人把希望寄托在鎮(zhèn)靜催眠藥上,認(rèn)為一片藥就可以讓自己睡得又舒服又踏實(shí)。事實(shí)上,這是錯(cuò)誤的觀念。鎮(zhèn)靜催眠藥是一類中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥。鎮(zhèn)靜藥和催眠藥之間并無(wú)明顯界限,很多藥物小劑量時(shí)表現(xiàn)為鎮(zhèn)靜作用,引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)輕度抑制,使患者由興奮、激動(dòng)和躁動(dòng)轉(zhuǎn)為安靜。隨著劑量的加大,則引起近似生理的睡眠。
老年人使用鎮(zhèn)靜催眠藥的一般原則是:使用最低有效劑量和最短時(shí)間,做到個(gè)體化給藥。使用大劑量鎮(zhèn)靜催眠藥可損害老年人的認(rèn)知功能和心理反應(yīng),增加意外傷害的危險(xiǎn);長(zhǎng)期使用還可能導(dǎo)致藥物療效減退,并產(chǎn)生依賴性,一般以不超過(guò)4周為宜。目前主張,在服用鎮(zhèn)靜催眠藥之前,需進(jìn)行詳細(xì)的病史采集和相關(guān)檢查,確定失眠類型,選擇最恰當(dāng)?shù)乃幬铩?/p>
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