老年人適合使用哪些長(zhǎng)效藥
老年人生病了,可以通過(guò)很多的方式緩解病情,食療,藥療,食療效果很好,但是見(jiàn)效的比較慢,但是藥療的話(huà),要尋找到合適的藥物,每天一片,服用方便,不宜忘記,長(zhǎng)效藥因此受不少人的青睞。但最近有媒體報(bào)道“老人不宜用長(zhǎng)效降糖藥”,讓大家心存疑惑。究竟哪些老人適合用長(zhǎng)效藥呢?
用藥種類(lèi)較多者可選擇。
一些老人有不止一種慢性病,需要同時(shí)用多種藥。長(zhǎng)效藥在體內(nèi)持續(xù)作用的時(shí)間較長(zhǎng),或采用特殊劑型使藥物緩慢釋放,能夠相對(duì)穩(wěn)定、持久地發(fā)揮藥效,不良反應(yīng)也相對(duì)較少。同時(shí),長(zhǎng)效藥每天只需要用藥一次,對(duì)用藥品種多和記憶力差,易漏服、錯(cuò)服藥物的老人具有一定的優(yōu)勢(shì),可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
注意觀察用藥后癥狀。
以口服降糖藥為例,目前常用的長(zhǎng)效藥有格列本脲、格列美脲、格列吡嗪控釋片等。其中,格列吡嗪控釋片能夠相對(duì)穩(wěn)定、持久釋放藥物,作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。格列美脲起效快,每天只需要服藥1次。雖然效果強(qiáng)而持久,但由于血糖本身隨著時(shí)間也在波動(dòng),長(zhǎng)效降糖藥可能引起低血糖。已經(jīng)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損害的患者,低血糖早期癥狀往往不明顯,易被忽略。建議對(duì)低血糖耐受度低的老年患者用長(zhǎng)效藥前先咨詢(xún)醫(yī)生。其他老人并非完全不能用長(zhǎng)效降糖藥,但用藥期間要注意觀察癥狀變化。
從小劑量用起。
除了長(zhǎng)效降糖藥外,還有長(zhǎng)效降壓藥如氨氯地平、硝苯地平控釋片等;長(zhǎng)效抗哮喘藥如沙美特羅、福莫特羅等;長(zhǎng)效抗凝藥如華法林等。這些藥物都可能遇到類(lèi)似的問(wèn)題:作用時(shí)間長(zhǎng),可能無(wú)法完全應(yīng)對(duì)隨時(shí)發(fā)生的病情變化。因此老人在首次應(yīng)用長(zhǎng)效藥時(shí),應(yīng)在醫(yī)生和藥師的指導(dǎo)下選擇,原則是由小劑量開(kāi)始,逐步調(diào)節(jié)劑量,不可突然停藥,以減少由長(zhǎng)效藥帶來(lái)的不良反應(yīng)。
此外,老人最好遵醫(yī)囑將合用的藥物控制在3~4種,以降低不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)。
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