老人需警惕藥物肝損傷
不少老人往往有多種疾病,而很多疾病往往不得不吃藥。由于對各種藥物的適應(yīng)癥和禁忌癥的不了解,加之服用的藥物較多,往往沒有跟醫(yī)生進(jìn)行全面的病史和藥物介紹。往往導(dǎo)致藥物性肝損傷的出現(xiàn)。
痛風(fēng)發(fā)作就要治療,可讓67歲痛風(fēng)患者張先生沒想到的是,他吃了一種治痛風(fēng)的藥——苯溴馬隆片,卻吃出了藥物性肝炎。13日,國家藥品不良反應(yīng)中心提醒,要警惕該藥的肝損害風(fēng)險(xiǎn),10年時(shí)間,該藥已有不良反應(yīng)報(bào)告533例,其中造成嚴(yán)重?fù)p傷的多是肝損傷。
尿酸高好些年了,每次痛風(fēng)發(fā)作,67歲的張先生就到醫(yī)院開點(diǎn)藥。這不,最近一次痛風(fēng)發(fā)作后不久,他又到醫(yī)院開了些藥,主要是兩種藥,苯溴馬隆片和碳酸氫鈉片。張先生服藥一個月后就停藥了,“可沒想到停藥兩星期左右,開始全身沒力氣,沒食欲,而且尿還很黃。”
大概又過去一周,張先生感覺癥狀有所加重,于是趕到醫(yī)院檢查。不檢查不要緊,一檢查嚇了張先生和家人一大跳。“谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT),1257U/L,谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST),797U/L,超標(biāo)幾十倍啊。醫(yī)生檢查后說是藥物性肝炎。”張先生說,檢查發(fā)現(xiàn)他的肝炎就是因?yàn)榉帽戒羼R隆片引起的。幸運(yùn)的是,醫(yī)院給張先生進(jìn)行了復(fù)方甘草酸苷注射液等藥物抗炎保肝治療后,張先生的肝功能恢復(fù)了正常。其實(shí),張先生并不是個例。隨著高尿酸發(fā)生率的不斷增高,該藥引起的不良反應(yīng)報(bào)告也越來越多。
據(jù)悉,2004年1月1日至2013年12月31日,國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測數(shù)據(jù)庫中收到苯溴馬隆藥品不良反應(yīng)報(bào)告533例,其中嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)報(bào)告23例,主要表現(xiàn)為肝功能異常,肝細(xì)胞損害等。
慢性病用藥長期服用都可能造成藥物性肝損害,除痛風(fēng)的藥物外,心血管疾病用藥、抗腫瘤藥物、鎮(zhèn)靜藥物、結(jié)合類藥物、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素藥物、降血糖藥物都會有造成肝損傷的可能。所以老人在服用這些藥物時(shí),一定要根據(jù)醫(yī)生叮囑。特別是在交叉用藥時(shí),更是要慎重,要多跟醫(yī)生咨詢。
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