老年人心絞痛的藥物療法
心絞痛是一種讓人非常頭疼的一件事,如果嚴(yán)重,可能會威脅到患者的生命,心絞痛很多時候是由于冠狀動脈供血不足而引起的心肌缺血,對于心絞痛這類疾病,我們一定要幫助老人度過這段困難的時期,那么,老年人心絞痛的藥物療法有哪些注意呢?
一、分型治療
1、勞力型心絞痛。此型為最常見的類型,多發(fā)生于活動中,休息后可緩解。病人應(yīng)首選β受體阻滯劑(如心得安等),這類藥物能減慢心率、降低血壓、減弱心肌收縮,從而降低心肌耗氧量,使心肌的血氧供應(yīng)恢復(fù)平衡。
2、自發(fā)型心絞痛。此型為安靜狀態(tài)下發(fā)生的心絞痛,是由冠狀動脈痙攣造成的心肌血氧供應(yīng)減少所引起的,治療時應(yīng)首選有擴(kuò)張冠狀動脈作用的硝酸酯類藥物與鈣拮抗劑,如硝酸甘油、消心痛、硝苯吡啶等。
3、混合型心絞痛。病人勞力型與自發(fā)型心絞痛兼而有之,可將硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑三種藥物聯(lián)合應(yīng)用。
二、劑量個體化
當(dāng)前治療心絞痛普遍存在的問題是用藥劑量偏小和千篇一律。其實,抗心絞痛藥物的劑量范圍較寬,病人的個體差異也較大,因此用藥時宜先從小劑量開始逐漸增加,直至達(dá)到最佳療效而無明顯不良反應(yīng)為止。
三、合理選用藥物
心絞痛病從用藥時,要考慮其是否伴有合并癥,如伴有房顫、心動過速,可選用心得安,如伴有心動過緩,可選用消心痛、硝苯吡啶等,合并心功能不全的可選用硝酸甘油等。
四、注意服藥時間
一般來說,病人大多習(xí)慣于早飯后服藥,這種做法應(yīng)予糾正。心絞痛的高發(fā)時間多在晨起時或洗瀨時,此時冠狀動脈的張力比下午高,因而易引起血管收縮,使心股供血量降低,因此,心絞痛病人應(yīng)在起床前服藥,以免發(fā)生不測。
以上就是老年人心絞痛的藥物療法有哪些注意的講述,老年人心絞痛危害著他們自己的健康,一般心絞痛有很多的類型,主要氛圍勞力性,心絞痛和自發(fā)性心絞痛,因此對于不同的藥物治療有不一定的差異。
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