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正確預防和治療過敏性鼻炎的方法

正確預防和治療過敏性鼻炎的方法

秋季,是過敏性鼻炎的高發(fā)季,正確的預防和治療過敏性鼻炎,成了很多人關心的話題。過敏性鼻炎除嚴重影響患者的日常生活,還可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥,如哮喘、鼻竇炎、結膜炎和咽鼓管功能障礙等。因此,正確的診斷、有效的治療措施顯得尤為重要。

過敏原就隱藏在身邊

遺傳因素和家族史。在過敏性鼻炎的發(fā)病過程中,遺傳因素占有重要地位,有家族聚集現(xiàn)象,因此,如果家族中有過敏性鼻炎患者,應警惕自身患病的可能,盡可能做好預防措施,若不幸被遺傳需及時診治。

衛(wèi)生條件好壞。研究顯示,良好的衛(wèi)生條件和較少的家庭成員能使兒童期接觸過敏原的風險下降,也降低了感染的幾率。

避免接觸過敏原。變應性鼻炎分為常年性和季節(jié)性兩類:季節(jié)性的原因多由花草、樹木等引起,也稱為室外變應性鼻炎;常年發(fā)病的多由塵、螨、霉菌、煙草、動物皮毛、化學用品等引起,也稱為室內變應性鼻炎。明確過敏原的患者應盡量避免接觸過敏原,如動物皮毛,工作因素。改善室內通風、控制房間濕度、控制煙草煙霧等;每周熱水清洗床單、被罩,陽光暴曬;定期清洗空調過濾網(wǎng)。

鼻塞流涕是典型癥狀

過敏性鼻炎是鼻腔粘膜對吸入空氣中的某些成分高度敏感所致。它的癥狀與感冒很相似,但一日內可多次發(fā)作,不發(fā)作時,則完全正常,因此,其隱蔽性較強,需通過臨床癥狀及一些必要的檢查才能做出診斷。

過敏性鼻炎的臨床癥狀主要表現(xiàn)為:陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞和鼻癢。部分伴有嗅覺減退。

1.噴嚏:每天數(shù)次陣發(fā)性發(fā)作,每次多于3個,多在晨起或者夜晚或接觸過敏原后立刻發(fā)作。

2.清涕:大量清水樣鼻涕,有時可不自覺從鼻孔滴下。

3.鼻塞:間歇或持續(xù),單側或雙側,輕重程度不一。

4.鼻癢:大多數(shù)患者鼻內發(fā)癢,花粉癥患者可伴眼癢、耳癢和咽癢。

5.粘膜水腫:通過檢查可發(fā)現(xiàn)鼻粘膜蒼白、雙下鼻甲水腫,總鼻道及鼻底可見清涕或黏涕。

患者態(tài)度是治療的關鍵

除了提醒患者避免接觸變應原和刺激物外,目前治療過敏性鼻炎有三種途徑,藥物治療、免疫治療和外科治療。總的來說,治療的目的都是為了控制急性癥狀鞏固療效、防止復發(fā)和預防性治療。

數(shù)據(jù)顯示,目前仍有20%的重度過敏性鼻炎患者病情沒有得到控制。主要原因有三點:生活方式的改變使患者常年暴露于室內變應原中;新型食物和寵物引起;患者低估疾病,或對現(xiàn)有治療不滿意,采取不治療或不充分治療的態(tài)度。因此,患者的態(tài)度是治療的關鍵。

避免接觸變應原:室內的塵螨數(shù)量最好<20只/m2 ;維持居住空間相對濕度至60%以下,但過低(如低于30%~40%)會造成不適;清掃地毯;清洗床上用品、窗簾,螨變應原溶于水,水洗紡織品可清除其中的大部分變應原;使用有濾網(wǎng)的空氣凈化機、吸塵器等。

藥物治療。應考慮以下因素:療效、安全性、費用效果比等。常用鼻內和口服給藥,療效在不同患者之間可能有差異。停藥后無長期持續(xù)療效,因此對持續(xù)性變應性鼻炎需維持治療,延長治療時間并不發(fā)生快速耐藥性。鼻內給藥具有許多優(yōu)點,高濃度藥物可直接作用于鼻部,避免或減少了全身副作用。但伴有其他過敏性疾病的患者,藥物需要作用不同靶器官,鼻內給藥不是最佳選擇,推薦全身藥物治療。

免疫治療。是世界衛(wèi)生組織推薦的、可能改變疾病進程的療法。免疫治療誘導了臨床和免疫耐受,具有長期效果,可預防變應性疾病的發(fā)展。變應原特異性免疫治療常用皮下注射和舌下含服。療程分為劑量累加階段和劑量維持階段,總療程不少于 2年,應采用標準化變應原疫苗。

三個方法值得一試

以下幾個小方法能改善過敏性鼻炎的癥狀,不妨一試。

冷水洗臉緩解鼻堵。發(fā)生鼻炎的主要原因是鼻黏膜敏感、鼻腔的免疫能力降低。增強鼻黏膜的免疫能力是治療鼻炎的根本。冷水洗臉可以使鼻部血管收縮,有助緩解鼻堵癥狀。做法:打一盆冷水,深憋一口氣,同時把頭低下來,將鼻子浸入冷水中,大約過兩秒鐘離開水面,連續(xù)3~5次,早上可以適當多重復幾次。

清洗鼻腔很管用。清洗鼻腔就是直接用手捧清水灌入鼻腔,連續(xù)進行5~8次即可。然后用拇指和食指掐住鼻梁,上下依次揉搓20~30次。用冷水洗鼻可增強鼻腔的耐寒能力,同時滋潤鼻腔黏膜,清潔鼻腔。揉搓鼻梁可改善鼻黏膜的血液循環(huán),增強鼻腔對天氣變化的抵抗能力。

做做鼻操挺舒服。經(jīng)常上下按摩鼻子,按壓迎香穴有助緩解過敏性鼻炎癥狀,這些方法一定程度上能促進血液循環(huán),有助鼻部血管收縮,減少局部淤血,對緩解鼻炎癥狀有好處。

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