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糖尿病 百事問

糖尿病 百事問

糖尿病患者們在平時生活中,一定有很多關(guān)于疾病的疑問在心中吧。接下來請看下文詳細解說。
什么是血糖?

血糖是指存在于血液中的葡萄糖。而血液中葡萄糖以外的糖類不叫血糖,它們只有在轉(zhuǎn)化為葡萄糖后才能稱之為血糖。血糖的測定單位有毫克/分升(mg/dl)和毫摩爾/升(mmol/L)兩種。其換算方法為:1 mmol/L=18mg/dl。

什么是尿糖?

尿糖是指尿中的糖類,主要是指尿中的葡萄糖。正常人尿糖甚少,一般方法是測不出來的,所以正常人尿糖應(yīng)該為陰性,或者說尿中應(yīng)該“沒有”糖。只有當(dāng)血糖超過160~180毫克/分升時,糖才能進入尿液,形成尿糖。因此,尿中出現(xiàn)糖時,說明血糖已經(jīng)明顯升高。

測定糖化血紅蛋白有什么意義

測定糖化血紅蛋白對糖尿病的監(jiān)測有以下重要意義:①糖化血紅蛋白與血糖值相平行,血糖越高,糖化血紅蛋白就越高,所以它能反映血糖控制水平。②糖化血紅蛋白生成緩慢,它是逐漸生成的,短暫的血糖升高不會引起糖化血紅蛋白的升高;短暫的血糖降低也不會造成糖化血紅蛋白的下降。由于進食不影響其測定值,故可以在餐后進行測定。③糖化血紅蛋白比較穩(wěn)定:一旦生成不易分解,所以它能很好地反映較長時間的血糖總體控制程度。一般來說能反映采血前兩個月之內(nèi)的血糖平均水平。

糖化血紅蛋白的英文縮寫是HbA1,正常參考值為3%~6%。糖化血紅蛋白測定比較粗略,不能用于糖尿病的診斷,只能作為較長時間糖尿病控制水平的監(jiān)測指標(biāo)。除了糖化血紅蛋白之外,糖化血清蛋白或果糖胺也能反映較長時間內(nèi)的血糖平均水平。

哪些人屬于糖尿病的“高危人群”

“高危人群”是指雖然空腹和餐后2小時血糖完全正常,但得糖尿病的可能性仍然較大。

1型糖尿病的高危人群是指有明確的家族史(父母,兄弟姐妹或與本人有血緣關(guān)系的親屬患有糖尿。、具有某種遺傳學(xué)標(biāo)志和免疫學(xué)標(biāo)志的人群(如家里有人患1型或2型糖尿病,本人的某些糖尿病相關(guān)基因或免疫學(xué)檢查陽性)。

2型糖尿病高危人群包括有糖尿病家族史者、肥胖者、曾有過高血糖或尿糖陽性者、生過4公斤以上巨大胎兒的婦女。另外,近年來認為,2型糖尿病屬代謝綜合征之一。代謝綜合征包括高體重、高血糖、高血壓、高血脂、高血黏度、高尿酸和高胰島素血癥等。一個人如果同時有“七高”中的3項以上,即使現(xiàn)在血糖不高,也很容易得糖尿病,故屬于糖尿病的高危人群。另外,有人把吸煙者也列為糖尿病高危人群的范圍。

高危人群是糖尿病患者的“后備軍”,如不進行飲食控制、體育鍛煉和心理調(diào)節(jié),他們得糖尿病的機會要比其他人多得多。所以說,高危人群是預(yù)防糖尿病和糖耐量低減(糖尿病前期)的重點對象。

糖尿病的發(fā)展可分為哪幾個階段

無論是1型糖尿病還是2型糖尿病,都不是突然發(fā)生的,有個發(fā)展過程。

1型糖尿病的發(fā)展過程雖然很快,但是也有潛伏期。先是胰島受到病毒或者毒物的侵襲,而后因為發(fā)生自身免疫的破壞,胰島再次受到攻擊,結(jié)果幾乎所有的胰島細胞都被破壞,自身分泌的胰島素嚴(yán)重不足,此為1型糖尿病。由于*胰島的儲備代償能力比較大,只有胰島細胞被大量破壞,殘余的胰島細胞不能夠分泌足量的胰島素而出現(xiàn)糖、脂肪代謝紊亂時,才能在臨床上檢測出來,而在這之前則難以發(fā)現(xiàn)。

2型糖尿病發(fā)生和發(fā)展比較緩慢,往往長時間不為人所注意。2型糖尿病發(fā)病的最早階段可稱為糖尿病的“高危時期”,這個階段機體開始出現(xiàn)胰島素抵抗,而胰島素的分泌量正常甚至過高,或出現(xiàn)胰島素分泌延遲,血糖一般正常,部分患者還會出現(xiàn)餐前低血糖。此時如果不加以注意,機體對胰島素的敏感性會進一步下降,或出現(xiàn)胰島素分泌不足,則進入第二階段,也就是血糖增高階段,這時表現(xiàn)為糖耐量低減或空腹血糖升高,但升高的水平達不到診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn),為糖尿病前期。血糖增高者若沒有提防,致使機體出現(xiàn)胰島素相對或絕對缺乏,血糖調(diào)節(jié)障礙日益加重,血糖增高到一定水平就會演變成糖尿病了。

糖尿病對*有哪些危害

糖尿病主要表現(xiàn)為高血糖,常伴有脂肪和蛋白質(zhì)代謝障礙。其危害不在于疾病本身,而是其急、慢性并發(fā)癥。糖尿病急性并發(fā)癥有糖尿病酮癥酸中毒、高血糖性非酮癥高滲透性昏迷、乳酸中毒、低血糖昏迷。這些并發(fā)癥的出現(xiàn)往往是由于診斷不及時或治療不得當(dāng)所致,如搶救不及時可有生命危險。目前糖尿病是僅次于心血管疾病、癌癥占據(jù)死亡疾病譜第三位的疾病。

糖尿病控制不理想使得血糖長期處于高水平狀態(tài),逐漸損害*所有器官,產(chǎn)生各種慢性并發(fā)癥,如:①眼部病變:失明,或白內(nèi)障、青光眼等。②腎臟病變:蛋白尿、糖尿病腎病乃至尿毒癥。③神經(jīng)病變:表現(xiàn)有四肢酸痛、感覺障礙、陽痿,排尿困難、上腹脹痛、反酸、惡心,嘔吐、腹瀉與便秘交替。④下肢壞疽(糖尿病足)。⑤心、腦血管病變:糖尿病患者易發(fā)生高血壓、冠心病、腦卒中。⑥易合并皮膚、骨、關(guān)節(jié)。牙周病變。⑦易感染:易合并肺結(jié)核和泌尿系感染等多種感染。⑧影響妊娠:易出現(xiàn)妊娠并發(fā)癥及胎兒畸形,甚至胎兒死亡。

為什么說糖尿病是不良習(xí)慣?

近年來糖尿病發(fā)病率迅速增高,初步估計全球患者約在7000萬以上,每年約有75萬人是新增加的。糖尿病是危害健康的第三號殺手。當(dāng)前導(dǎo)致糖尿病發(fā)病的高危因素包括遺傳、年齡、肥胖、生活方式、高經(jīng)濟收入和低文化程度等。糖尿病確實有遺傳因素,但是最主要的是社會原因,包括熱量涉入過多、活動量下降、肥胖、吸煙以及心理壓力過大。近十幾年來,我國人民的生活水平不斷提高,大多數(shù)人可以隨意吃喝,體力活動卻相對減少,從而給糖尿病的發(fā)病提供了客觀條件。但是,糖尿病的增多不是生活水平提高的必然,而是缺乏健康生活觀念的惡果。不良生活習(xí)慣在致病中起著決定作用。不選擇文明健康的生活方式,亂吃濫喝,煙酒無度,這就會同糖尿病結(jié)緣。

不良生活習(xí)慣包括大量飲酒、嗜煙成性、熬夜、通宵打牌、應(yīng)激狀態(tài)增加(工作壓力過大、生活節(jié)奏過于緊張);飲食結(jié)構(gòu)不合理如喜食甜食、含糖飲料,吃肉多吃素少;缺乏體育鍛煉,以車代步,活動量不足等等。

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