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心力衰竭常識(shí)主要有哪些?

心力衰竭常識(shí)主要有哪些?

心力衰竭分為很多種,對(duì)*傷害較大,直接嚴(yán)重的影響到了身體健康,平時(shí)大家需要盡早認(rèn)識(shí)這種疾病的出現(xiàn),一定要全面進(jìn)行調(diào)理身體,避免造成更多危害,了解其中的常見類型,根據(jù)患者的情況有效治療,心力衰竭的常見分類都有哪幾種?

心力衰竭怎么來進(jìn)行分類

(一)左心衰、右心衰和全心衰

左心衰指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭,臨床上較為常見,以肺循環(huán)淤血為特征。單純的右心衰竭主要見于肺源性心臟病及某些先天性心臟病,以體循環(huán)淤血為主要表現(xiàn)。左心衰竭后肺動(dòng)脈壓力增高,使右心負(fù)荷加重,長(zhǎng)時(shí)間后,右心衰竭也繼之出現(xiàn),即為全心衰。心肌炎心肌病患者左、右心同時(shí)受損,左、右心衰可同時(shí)出現(xiàn)。

單純二尖瓣狹窄引起的是一種特殊類型的心衰。它不涉及左室的收縮功能,而是直接因左心房壓力升高而導(dǎo)致肺循環(huán)高壓,有明顯的肺淤血和相繼出現(xiàn)的右心功能不全。

(二)急性和慢性心衰

急性心衰系因急性的嚴(yán)重心肌損害或突然加重的負(fù)荷,使心功能正;蛱幱诖鷥斊诘男呐K在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生衰竭或使慢性心衰急劇惡化。臨床上以急性左心衰常見,表現(xiàn)為急性肺水腫或心源性休克。

慢性心衰有一個(gè)緩慢的發(fā)展過程,一般均有代償性心臟擴(kuò)大或肥厚及其他代償機(jī)制參與。

(三)收縮性和舒張性心衰

心臟以其收縮射血為主要功能。收縮功能障礙,心排血量下降并有阻性充血的表現(xiàn)即為收縮性心力衰竭,也是臨床上所常見的心衰。心臟正常的舒張功能是為了保證收縮期的有效泵血。當(dāng)心臟的收縮功能不全時(shí)常同時(shí)存在舒張功能障礙。單純的舒張性(舒張期)心衰如前所述可見于高血壓、冠心病的某一階段,當(dāng)收縮期射血功能尚未明顯降低,而因舒張功能障礙而致左室充盈壓增高導(dǎo)致肺的阻性充血。

嚴(yán)重的舒張期心衰見于原發(fā)性限制型心肌病、原發(fā)性肥厚型心肌病等。

心力衰竭的心功能檢測(cè)。

(1)心率及節(jié)律。心電圖示波連續(xù)監(jiān)測(cè)心率快慢及心律失常的類型

(2)呼吸頻率。必要時(shí)監(jiān)測(cè)呼吸情況。正常的不同年齡兒童的心率及呼吸頻率如下表:腫或左心衰竭。檢測(cè)肺毛細(xì)血管楔壓,對(duì)指導(dǎo)擴(kuò)容、防止肺水腫、使用擴(kuò)血管及利尿藥有參考意義。左室舒張末期壓力與容量相關(guān),但受心室順應(yīng)

(3)血壓。反映左室后負(fù)荷心力衰竭時(shí)心輸出量減少血壓降低,組織灌注不良用血壓計(jì)監(jiān)測(cè)血壓,不同年齡小兒的正常血壓值。心功能不全患兒交感神經(jīng)代償性增強(qiáng),外周血管收縮,用袖帶間接測(cè)定血壓不能直接反映動(dòng)脈壓,橈動(dòng)脈插管直接監(jiān)測(cè)血壓并記錄平均動(dòng)脈。壓,應(yīng)維持在7.8~10.4kPa(60~80mmHg)。

(4)體溫。應(yīng)檢測(cè)肛溫,因嚴(yán)重心衰患兒末梢血管收縮,腋下溫度不準(zhǔn)確肛溫38.5℃提示有感染可能

(5)動(dòng)脈血氧。應(yīng)用脈搏血氧計(jì)連續(xù)監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血氧飽和度以便早期發(fā)現(xiàn)低氧血癥,及時(shí)治療。

(6)中心靜脈壓。即將導(dǎo)管插至腔靜脈接近右房處測(cè)量壓力。中心靜脈壓直接與右房壓相關(guān)聯(lián);如右室生理及解剖均正常,則可反映右室舒張末期壓力臨床通常以中心靜脈壓作為右室前負(fù)荷的指標(biāo),提示回心血量及右心功能,正常值為0.59~1.18kPa(6~12cmH2O)。如超過1.18kPa(12cmH2O),表明血容量。增多,右心衰竭或輸液量過多、輸液速度過快;低于0.59kPa(6cmH2O)提示血容量不足。因此,中心靜脈壓可作為指導(dǎo)輸液治療的參考。右室舒張末。期容量能更好地反映前負(fù)荷除與舒張末期壓力有一定關(guān)系外心室順應(yīng)性也是決定因素之一。心室順應(yīng)性下降時(shí),舒張末期容量減少,而壓力上升。

閱讀上述文章后,相信大家對(duì)心力衰竭有了更進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),平時(shí)也要注意調(diào)理,避免造成心血管擴(kuò)張。同時(shí)也要注意自我保健合理進(jìn)行飲食科學(xué)進(jìn)行用藥,在日常生活當(dāng)中大家應(yīng)該盡早認(rèn)識(shí)自己的身體變化,全面進(jìn)行調(diào)理,這樣才能避免造成更多困擾,希望大家不要忽視這種疾病的影響,盡早治療疾病。