人們都要注意糖尿病，如果是患上糖尿病的話應(yīng)該盡早進(jìn)行徹底的治療，需要及時(shí)治療防止病情加重。一旦出現(xiàn)一些列的并發(fā)癥會(huì)患者的身體健康造成很大的傷害，人們要注意了解糖尿病常識(shí)。下面，我來(lái)給大家介紹一下怎么鑒別糖尿病。

一、實(shí)驗(yàn)室檢查：

1.測(cè)定空腹血糖，餐后2h血糖及糖化血紅蛋白(HbA1c)。

2.尿常規(guī)，尿糖定性及24h尿糖定量，尿蛋白和酮體檢查。

3.血象檢查 RBC，HB，WBC。

4.血液流變學(xué)檢查。

5.血脂檢查 總膽固醇，甘油三酯，高密度和低密度脂蛋白及血漿蛋白，白蛋白，球蛋白，尿素氮或非蛋白氮。

6.壞疽分泌物細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)。

二、其他輔助檢查：

1.電生理檢查：肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定、誘發(fā)電位等檢查可定量評(píng)價(jià)下肢有無(wú)周?chē)�神�?jīng)病變和神經(jīng)病變的程度。

2.皮膚溫度測(cè)定：在20℃～25℃的室溫下，暴露肢體半小時(shí)后，用皮膚溫度計(jì)對(duì)稱(chēng)性測(cè)定足趾跖面、足背面、足趾和小腿等部位的皮膚溫度。正常時(shí)皮膚溫度為24℃～25℃，下肢血管病變時(shí)，皮膚溫度降低，如雙下肢或足部皮膚溫度不對(duì)稱(chēng)，相差≥2℃，提示溫度低側(cè)下肢血管病變。

3.步行距離和時(shí)間測(cè)定：行走一定時(shí)間后出現(xiàn)下肢疼痛，但繼續(xù)行走時(shí)疼痛可緩解或減輕，提示血管輕度堵塞;行走后出現(xiàn)疼痛，繼續(xù)行走疼痛持續(xù)不緩解而被迫停止，提示血管中度堵塞;稍事行走即出現(xiàn)下肢疼痛而被迫停止，提示重度血管病變。

4.靜脈充盈時(shí)間測(cè)定：將肢體先抬高數(shù)分鐘，讓靜脈血排空，然后迅速放下，使動(dòng)脈血充盈。正常時(shí)，足背靜脈應(yīng)在5～10秒內(nèi)充盈;如大于15秒，提示動(dòng)脈供血不足;在1～3分鐘內(nèi)充盈，提示動(dòng)脈供血明顯降低，側(cè)支循環(huán)血液供應(yīng)較差，預(yù)示潰瘍不易愈合或易引發(fā)肢體壞疽。

5.血壓指數(shù)：它是一種非創(chuàng)傷性檢查。用普通血壓計(jì)測(cè)定肱動(dòng)脈收縮壓，然后再將血壓計(jì)袖帶置于同側(cè)踝關(guān)節(jié)的上方，聽(tīng)診器置于內(nèi)踝上內(nèi)側(cè)可聽(tīng)到脛后動(dòng)脈的搏動(dòng);置于踝關(guān)節(jié)的前外側(cè)可聽(tīng)到脛前動(dòng)脈搏動(dòng);置于外踝后外側(cè)可聽(tīng)到腓動(dòng)脈搏動(dòng)。踝動(dòng)脈/肱動(dòng)脈收縮壓比值(踝/肱比值)正常人為 1～1.4，<0.9提示下肢有輕度供血不足，0.5～0.7可有間歇性跛行，0.3～0.5可有缺血性休息痛，<0.3可發(fā)生肢體缺血性壞 死。

6.多普勒超聲：它可發(fā)現(xiàn)股動(dòng)脈至足背動(dòng)脈的病變，可了解動(dòng)脈粥樣斑塊的情況、內(nèi)膜的厚度、管腔的狹窄程度、單位面積的血流量和血流的加速度和減速度等，可對(duì)血管病變作定位和定量分析。但由于每個(gè)實(shí)驗(yàn)室所使用的儀器類(lèi)型和操作方法的不同，所得的數(shù)據(jù)和結(jié)果也不完全相同。應(yīng)用時(shí)應(yīng)參照 各自的正常對(duì)照人群。

7.跨皮膚氧分壓(TcPO2)測(cè)定：將Clark極普儀電極放置于保溫43℃～45℃的足部皮膚，TcPO2高低與皮膚缺血缺氧有關(guān)。正常人TcPO2與動(dòng)脈氧分壓(PaO2)接近，如TcPO2<4.0kPa，提示皮膚缺血明顯，局部潰瘍難以愈合;給予吸入100%的氧氣10min后，如TcPO2升高1.3kPa(10mmHg)以上，提示預(yù)后尚可。

8.動(dòng)脈造影：常用于截肢或血管重建術(shù)之前的血管病變的定位和病變的程度的了解，但檢查本身可導(dǎo)致血管痙攣，加重肢體缺血。另外，如患者合并蛋白尿伴或不伴腎功能不全者，造影劑可能加重腎功能不全，應(yīng)慎用，造影前應(yīng)充分水化。

9.X線檢查：可發(fā)現(xiàn)肢端骨質(zhì)疏松、脫鈣、骨髓炎、骨關(guān)節(jié)病變和動(dòng)脈硬化，也有助發(fā)現(xiàn)氣性壞疽時(shí)的軟組織變化。

以上內(nèi)容有點(diǎn)多，希望大家能夠耐心看一下，只有通過(guò)正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)全面的檢查以后，才能確定是否患上了糖尿病，大家不要自己憑感覺(jué)判斷，不要隨便用藥，希望大家遠(yuǎn)離糖尿病。