左心衰竭具體會(huì)有哪些相應(yīng)的癥狀
平時(shí)日常生活當(dāng)中,大家需要注意心力衰竭的出現(xiàn),一旦出現(xiàn)這樣的情況之后,會(huì)造成很多的不良后果,平時(shí)大家需要注意了解其中的癥狀,避免造成呼吸困難,直接嚴(yán)重的影響到了身體健康,平時(shí)大家需要盡早認(rèn)識(shí)自己的生活變化。那么,左心衰竭的癥狀表現(xiàn)都有哪些?
左心衰竭具體會(huì)有哪些相應(yīng)的癥狀呢?
(1)程度不同的呼吸困難:
勞力性呼吸困難:是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀,系因運(yùn)動(dòng)使回心血量增加,左房壓力升高,加重了肺淤血。引起呼吸困難的運(yùn)動(dòng)量隨心衰程度加重而減少。
端坐呼吸:肺淤血達(dá)到一定的程度時(shí),患者不能平臥,因平臥時(shí)回心血量增多且橫膈上抬,呼吸更為困難。高枕臥位、半臥位甚至端坐時(shí)方可使憋氣好轉(zhuǎn)。
夜間陣發(fā)性呼吸困難:患者已入睡后突然因憋氣而驚醒,被迫采取坐位,呼吸深快。重者可有哮鳴音,稱之為“心源性哮喘”。大多于端坐休息后可自行緩解。其發(fā)生機(jī)制除因睡眠平臥血液重新分配使肺血量增加外,夜間迷走神經(jīng)張力增加,小支氣管收縮,橫膈高位,肺活量減少等也是促發(fā)因素。
急性肺水腫:是“心源性哮喘”的進(jìn)一步發(fā)展,是左心衰呼吸困難最嚴(yán)重的形式(見(jiàn)本章第二節(jié)急性心力衰竭)。
(2)咳嗽、咳痰、咯血:咳嗽、咳痰是肺泡和支氣管黏膜淤血所致,開(kāi)始常于夜間發(fā)生,坐位或立位時(shí)咳嗽可減輕,白色漿液性泡沫狀痰為其特點(diǎn)。偶可見(jiàn)痰中帶血絲。長(zhǎng)期慢性淤血肺靜脈壓力升高,導(dǎo)致肺循環(huán)和支氣管血液循環(huán)之間形成側(cè)支,在支氣管黏膜下形成擴(kuò)張的血管,此種血管一旦破裂可引起大咯血。
(3)乏力、疲倦、頭暈、心慌:這些是心排血量不足,器官、組織灌注不足及代償性心率加快所致的主要癥狀。
(4)少尿及腎功能損害癥狀:嚴(yán)重的左心衰竭血液進(jìn)行再分配時(shí),首先是腎的血流量明顯減少,患者可出現(xiàn)少尿。長(zhǎng)期慢性的腎血流量減少可出現(xiàn)血尿素氮、肌酐升高并可有腎功能不全的相應(yīng)癥狀。
心力衰竭的飲食
A. 限制鹽的攝入,限鹽限鈉,可有效控制心衰引起的水腫,限制的程度視病人心衰的程度和利尿劑治療的情況而定。輕度心衰病人,每天可攝取2-3g鈉,嚴(yán)重心衰病人,每日攝食的鈉為800-1200mg(1g鹽含鈉390mg);應(yīng)注意病人用利尿劑時(shí)容易出現(xiàn)低鈉,低氯,此時(shí)不應(yīng)限鹽,可能還要適當(dāng)補(bǔ)充。
B. 限制水分,嚴(yán)重心衰的病人,24小時(shí)的飲水量一般不超過(guò)600-800ml,應(yīng)盡量安排在白天間歇飲用,避免大量飲水,以免增加心臟負(fù)擔(dān)。
C. 少食多餐,由于心衰時(shí)胃腸道黏膜淤血水腫,消化功能減退,宜進(jìn)食易消化食物,且少食多餐,避免生硬、辛辣、油炸等食物,避免產(chǎn)氣食物,因?yàn)槲改c脹氣會(huì)加重病人腹脹不適感。
D. 忌飽餐,飽餐導(dǎo)致膈肌上抬,可加重病人的呼吸困難;同時(shí),由于消化食物時(shí)需要的血液增加,導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)增加。
E. 多食蔬菜及水果,保持大便通暢。心衰時(shí),病人由于臥床休息,活動(dòng)量減少,腸蠕動(dòng)減慢,部分病人不習(xí)慣床上或床邊大便,多種因素影響,病人易發(fā)生便秘。護(hù)理時(shí),應(yīng)注意預(yù)防便秘的產(chǎn)生,積極處理便秘,可指導(dǎo)病人順結(jié)腸,直腸方向環(huán)形按摩腹部,給予開(kāi)塞露塞肛,必要時(shí)用手掏出大便,以防用力大便加重病人心衰或誘發(fā)心臟驟停。
希望大家盡早了解。平時(shí)也要注意做好護(hù)理,并且在日常生活當(dāng)中,要注意合理的進(jìn)行自我調(diào)理身體,而且要注意科學(xué)性飲食,這樣才能避免造成更大影響。平時(shí)大家應(yīng)該注意自己的生活要點(diǎn),避免造成更多困擾,希望大家盡早了解。
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