治療心力衰竭有什么藥物
治療心力衰竭的藥物是很多患者都關(guān)注的,正確選擇治療心力衰竭的藥物有助于大家恢復(fù)身體健康,通常治療心力衰竭的藥物有如下幾點(diǎn),我們?cè)敿?xì)把握一下。
降低心臟前或后負(fù)荷,減少心臟能量消耗,改善淤血癥狀。各種血管擴(kuò)張劑的血流動(dòng)力學(xué)效應(yīng)和降低死亡率的效應(yīng)不一致。
傳統(tǒng)觀(guān)念認(rèn)為,腎上腺素能激活是維持心排血量和器官灌注的重要代償機(jī)制,并且β阻滯劑以其負(fù)性肌力作用禁用于心衰,F(xiàn)代認(rèn)識(shí)到交感神經(jīng)的長(zhǎng)期激活實(shí)際會(huì)對(duì)心肌產(chǎn)生有害影響,導(dǎo)致心衰惡化,加速死亡。β受體阻滯劑可對(duì)抗這一效應(yīng)。20世紀(jì)80年代以來(lái)幾項(xiàng)較大規(guī)模的臨床試驗(yàn)表明β受體阻滯劑治療擴(kuò)張型、缺血性、高血壓性心臟病心衰可降低住院率、病死率,提高運(yùn)動(dòng)耐量。
治療心力衰竭的藥物:
(1)硝酸鹽制劑:主要擴(kuò)張靜脈和肺小動(dòng)脈,顯著降低前負(fù)荷。
1)制劑選擇與用法:①硝酸甘油0.3~0.6mg含服,2分鐘起效,持續(xù)15~30分鐘,可重復(fù)使用。②硝酸異山梨酯(消心痛)10~30mg/次,每日3~4次。③硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴,初始量10μg/min,每5分鐘增加l0μg/min,直至產(chǎn)生療效或血壓降低等副作用。最大量至200μg/min.適用于輕到中度肺淤血,特別適用于瓣膜狹窄所致的心功能不全。
2)使用原則與注意事項(xiàng):①心衰中治療地位不肯定,但它提供外源性N0,可保護(hù)內(nèi)皮功能。②由于耐藥性,應(yīng)用中應(yīng)每天保留數(shù)小時(shí)藥物濃度空隙,以防耐受產(chǎn)生。
(2)硝普鈉:同時(shí)擴(kuò)張小動(dòng)脈和靜脈,顯著降低心臟前后負(fù)荷,能迅速改善心功能和降低血壓。適用于高血壓、瓣膜關(guān)閉不全及擴(kuò)張型心肌病所致的中到重度肺淤血。
有關(guān)治療心力衰竭的藥物大家必須要準(zhǔn)確的了解,只有了解了治療心力衰竭的藥物,才能夠幫助大家得出積極的治療方法,進(jìn)而幫助大家得出積極的治療方法,確保大家早日恢復(fù)身體健康。
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