心力衰竭的病因需慎重把握，這是幫助大家正確認(rèn)識和治療的需要，通常心力衰竭的病因很復(fù)雜，大家需結(jié)合自身的實際情況選擇適合的辦法，如此才能夠幫助大家早日恢復(fù)身體健康。

傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，腎上腺素能激活是維持心排血量和器官灌注的重要代償機(jī)制，并且β阻滯劑以其負(fù)性肌力作用禁用于心衰�，F(xiàn)代認(rèn)識到交感神經(jīng)的長期激活實際會對心肌產(chǎn)生有害影響，導(dǎo)致心衰惡化，加速死亡。β受體阻滯劑可對抗這一效應(yīng)。20世紀(jì)80年代以來幾項較大規(guī)模的臨床試驗表明β受體阻滯劑治療擴(kuò)張型、缺血性、高血壓性心臟病心衰可降低住院率、病死率，提高運動耐量。進(jìn)一步研究表明非選擇性并有擴(kuò)血管、抗氧化作用的β阻滯劑卡維地洛對心衰的治療所獲得結(jié)果更優(yōu)于非選擇性、且無血管擴(kuò)張作用的美托洛爾。

利尿劑通過作用于腎小管的不同部位，抑制鈉、水重吸收，從而發(fā)揮利尿作用�？梢燥@著減輕急慢性心衰的癥狀的體征，改善心臟順應(yīng)性。袢利尿劑速尿應(yīng)用后見效快，其劑量與效應(yīng)呈線性關(guān)系，療效不佳時可增加劑量。但是其在體內(nèi)吸收不完全，長期使用可促使鈉潴留，容易導(dǎo)致心衰失代償。

托塞米和布美他尼口服吸收好，利尿作用強(qiáng)，療效好于速尿。臨床常用的利尿劑還包括噻嗪類利尿劑和保鉀利尿劑。噻嗪類利尿劑多用于輕、中度慢性心衰，臨床常用有氫氯噻嗪。保鉀利尿劑有安體舒通、氨苯蝶啶、阿米洛利等，利尿作用較弱，一般不單獨使用。安體舒通可拮抗醛固酮的作用，防止心肌纖維化。此類藥物有保鉀作用，腎功能不全者慎用。利尿劑的主要不良反應(yīng)包括：電解質(zhì)丟失導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂誘發(fā)的心律失常;神經(jīng)激素過度激活，特別是腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng);低血壓和氮質(zhì)血癥等。

有關(guān)心力衰竭的病因問題，大家需準(zhǔn)確認(rèn)識，這是幫助大家尋找疾病癥結(jié)所在的需要，也是確保大家安全的需要，除此以外，大家還一定要積極到專業(yè)醫(yī)院治療這種疾病。