心律失常發(fā)生的機(jī)制是什么
心律失常在生活中大家都是比較熟悉的,心律失常的發(fā)生給我們患者帶來(lái)的危害也是比較嚴(yán)重的,大家一定要多了解關(guān)于心律失常疾病發(fā)生的機(jī)制,在治療上才會(huì)有更多的幫助,那么心律失常發(fā)生的機(jī)制是什么?
(1)沖動(dòng)起源異常
沖動(dòng)起源異常可分為自律性機(jī)制和觸發(fā)活動(dòng)。①自律性機(jī)制:自律性是指心肌細(xì)胞自發(fā)產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力。其電生理基礎(chǔ)是四期自發(fā)性去極化活動(dòng)。通常在較負(fù)的靜息電位水平(-80~-90mv)開(kāi)始自發(fā)去極化。竇房結(jié)、心房傳導(dǎo)束、房室交界區(qū)和希氏、浦氏系統(tǒng)細(xì)胞均具有高度的自律性。在正常的情況下,心臟竇房結(jié)的自律性最高,控制著整個(gè)心臟跳動(dòng)的節(jié)律,其他部位為潛在起搏點(diǎn),均被抑制,并不能發(fā)揮起搏作用。當(dāng)竇房結(jié)細(xì)胞的頻率降低或者潛在起搏點(diǎn)興奮性增高時(shí),竇房結(jié)對(duì)其他起搏點(diǎn)的抑制作用被解除,潛在起搏點(diǎn)發(fā)揮起搏功能,產(chǎn)生異位心律。正常的心肌細(xì)胞在舒張期不具有自動(dòng)除極的功能,但是,當(dāng)心肌細(xì)胞的靜息電位由原來(lái)的-90mv升高到-65mv時(shí),開(kāi)始出現(xiàn)四期自發(fā)性去極化并反復(fù)發(fā)生激動(dòng),稱為異常自律性。在心臟存在器質(zhì)性病變或外來(lái)因素的影響下,可導(dǎo)致心肌膜電位降低引起異常自律性。當(dāng)竇房結(jié)的頻率降低到病變心肌細(xì)胞的自律性以下時(shí),異常自律性就以異常節(jié)律的方式表現(xiàn)出來(lái)。
沖動(dòng)起源異常如發(fā)生在竇房結(jié),可產(chǎn)生竇性心律失常,發(fā)生于竇房結(jié)以外的節(jié)律點(diǎn),則產(chǎn)生異位節(jié)律。當(dāng)竇房結(jié)的自律性降低、沖動(dòng)產(chǎn)生過(guò)緩或傳導(dǎo)遇到障礙時(shí),房室交界區(qū)或其他部位節(jié)律點(diǎn)便取代了竇房結(jié)的起搏功能,其發(fā)出的沖動(dòng)完全或部分地控制心臟的活動(dòng),形成了被動(dòng)性異位搏動(dòng)(稱為逸搏)或異位心律(又稱為逸搏心律)。當(dāng)異位節(jié)律點(diǎn)的自律性超過(guò)竇房結(jié)時(shí),便可控制整個(gè)心臟的搏動(dòng),形成主動(dòng)性異位節(jié)律。若異位節(jié)律只有一個(gè)或兩個(gè),則稱為過(guò)早搏動(dòng);若連續(xù)出現(xiàn)一系列自發(fā)性異位搏動(dòng),則稱為異位快速心律失常。
通過(guò)以上文章內(nèi)容的介紹,大家應(yīng)該對(duì)于心律失常的發(fā)生機(jī)制都有了更多了解,在文章里也為大家做了詳細(xì)的介紹,希望大家了解了這些發(fā)生的機(jī)制都會(huì)在治療上會(huì)有更多的幫助,對(duì)于心律失常的發(fā)生大家一定要及早接受正規(guī)的治療。
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