急性左心衰竭的處理措施是什么
心力衰竭其實也是有著很多分類的,而分類不同,其治療的方式自然大相迥異的。那么下面我們便來看看心力衰竭中的急性左心衰竭的處理方法究竟是怎樣的吧,大家一起向下看。
1、坐位,雙腿下垂。
2、吸氧。氧氣宜通過50%乙醇,或用1%二甲基硅油氣霧劑,以利去除肺內泡沫,并可用面罩或氣管插管加壓給氧。
3、嗎啡10mg皮下注射或哌替啶50~100mg肌注(使呼吸變得深而長),必要時亦可靜注。有昏迷、休克、嚴重肺部感染、呼吸抑制者禁用,老年患者慎用,可先予半量觀察后調整。
4、強心劑:目前多用毛花甙丙(西地蘭)0.2~0.4mg加入5%葡萄糖液20ml靜脈緩注(心臟極其脆弱者禁用)。
5、快速利尿:靜脈推注呋塞米(速尿)20~40mg,以期迅速減少有效循環(huán)血量,減輕心臟前負荷和肺淤血及水腫。
6、血管擴張劑:經上述處理心衰仍未能得到控制時,可采用酚妥拉明或硝普鈉等血管擴張藥治療。用藥前后必須嚴密觀察血壓、心率及臨床癥狀改善情況。硝酸甘油或硝酸異山梨醇酯(消心痛)舌下含化于病情早期應用亦有效。
7、氨茶堿0.25g加入10%葡萄糖液20ml中緩慢靜注。
8、地塞米松5~10mg靜注,可增強心肌收縮、擴張周圍血管、解除支氣管痙攣、利尿,并有降低肺毛細血管通透性的作用。
9、肺水腫出現嚴重發(fā)紺者,或微循環(huán)明顯障礙者,可酌情選用阿托品、東莨菪堿、山莨菪堿(654-2)等靜脈緩注,以改善微循環(huán)灌注。
10、治療病因,除去誘因,以防復發(fā)。
以上就是對于急性左心衰竭的處理的介紹了,這樣分步的詳細介紹,相信對于大家在治療這個疾病的問題上帶來的幫助還是非常大的。但是告誡大家,心力衰竭是個嚴重的問題,一旦發(fā)現異常,必須及時治療。
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