急性腹瀉病因多種多樣，病因不同，治療方法或有差異。由病毒、細(xì)菌、真菌、原蟲、蠕蟲等感染引起的腸炎及急性出血性壞死性腸炎為急性腹瀉常見原因，其中細(xì)菌為最常見病原體。故在此僅簡要闡述病毒及細(xì)菌感染所致急性腹瀉治療用藥。大致可分為以下幾類：①針對病因用藥，即抗感染用藥：根據(jù)臨床病史、癥狀、體征及相關(guān)輔助檢查經(jīng)驗性應(yīng)用抗生素治療，隨后根據(jù)大便細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗結(jié)果更換敏感抗生素，在此過程中需警惕抗生素相關(guān)性腹瀉；②一般對癥及支持用藥：避免應(yīng)用止瀉劑，如派洛丁醇，因為其可抑制胃腸動力，增加細(xì)菌繁殖和毒素的吸收，對于感染性腹瀉有時是很危險的；可用黏膜保護(hù)劑，如蒙脫石散，其能夠吸附病原體和毒素，維持腸細(xì)胞的吸收和分泌功能，與腸道黏液糖蛋白相互作用增強(qiáng)其屏障功能，阻止病原微生物的攻擊；如伴隨腹痛、惡心、嘔吐等不適，可應(yīng)用間苯三酚等解痙藥物和匹維溴銨、馬來酸曲美布汀等調(diào)節(jié)胃腸道功能藥物；③維持水電解質(zhì)、酸堿平衡用藥：糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡，如口服補(bǔ)液鹽等；④其他藥物：如腸道微生態(tài)制劑，有助于恢復(fù)腸道正常菌群的生態(tài)平衡，抑制病原菌定制和侵襲，控制腹瀉等。