霉菌性腸炎的概念
霉菌性腸炎是由霉菌侵襲腸道黏膜引起的一種潰瘍性偽膜性腸道炎癥。霉菌屬真菌范圍,致病性霉菌的種類一般不下20余種,造成霉菌性腸炎最常見的是一種叫白色念珠菌的真菌。它除引起腸炎外,對(duì)整個(gè)消化道都可侵犯,人們一直聽說的“鵝口瘡”就是白色念珠性口腔炎的俗稱。其他常見的還有念珠性食管炎等。本病一般只限于抵抗力被疾病或藥物消弱的患者,多見于因腫瘤而行放化療的患者,以及長(zhǎng)期接受抗生素或激素治療、有糖尿病等消耗性慢性疾病、長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良的人群。由于該菌在正常人群中有健康帶菌或真菌易感者,一旦抵抗力下降或服用抗生素不當(dāng),正常人偶爾也會(huì)發(fā)病,但較為短暫,易于治愈。
霉菌性腸炎的腹瀉特點(diǎn):大多發(fā)生在應(yīng)用抗生素治療后,輕者腹瀉水樣,重者水便中可見漂浮脫落的偽膜,甚至瀉下血樣便,每日可達(dá)10次以上。本病常繼發(fā)于上消化道念珠菌病,可見“鵝口瘡”,侵犯食管時(shí)還可見咽痛、吞咽困難、厭食、嘔吐,甚至嘔血。皮膚局部一般也有念珠菌感染、糜爛的征象。正常人患病有時(shí)僅有不明原因的腹瀉,其他癥狀缺如或輕微。嚴(yán)重的患者念珠菌可擴(kuò)散全身,引起其他呼吸、中樞神經(jīng)組織的病變,以至出現(xiàn)敗血癥、休克等危急癥候。
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