糖尿病是很多人都知道這種病的危害性，及早的發(fā)現(xiàn)糖尿病也是有好處的，所以找到原因及時(shí)治療是很重要的，很多因?yàn)槟蛱顷?yáng)性被誤診誤治的例子并不少見,尤其是在基層農(nóng)村更為多見。那么，尿糖陽(yáng)性就是糖尿病疾病嗎?下面讓專家來講解一下。

1、食后糖尿：也稱“滋養(yǎng)性糖尿”,糖尿發(fā)生于攝食大量糖類食物后,或因吸收太快,導(dǎo)致血糖濃度暫時(shí)性升高超過腎糖閾而發(fā)生一過性糖尿,但其空腹血糖及糖耐量試驗(yàn)正常。

2、饑餓性糖尿:長(zhǎng)期饑餓的人突然飽餐一頓,尤其是進(jìn)食大量甜食后,往往尿糖會(huì)呈陽(yáng)性。這是因?yàn)樵陴囸I期內(nèi),由于血糖偏低,胰島B細(xì)胞基本處于半休息狀態(tài)。當(dāng)突然大量進(jìn)食后,胰島B細(xì)胞一時(shí)不能適應(yīng),胰島素分泌相對(duì)不足而導(dǎo)致血糖暫時(shí)性升高和糖尿。另外,饑餓時(shí)生長(zhǎng)激素分泌也增多,可使糖耐量減低,這也會(huì)促使血糖升高而出現(xiàn)糖尿。鑒別時(shí)應(yīng)注意詢問近期飲食史,必要時(shí)可給足量的食物(每日250克以上),三日后重復(fù)糖耐量試驗(yàn)即可鑒別。

3、應(yīng)激性糖尿：常見于急性腦中風(fēng)、腦外傷、顱骨骨折、腦腫瘤、麻醉等。在上述這些應(yīng)激狀態(tài)下,有時(shí)血糖會(huì)暫時(shí)性過高,伴有糖尿;隨著應(yīng)激狀態(tài)結(jié)束或麻醉藥失效,血糖會(huì)恢復(fù)正常,尿糖轉(zhuǎn)為陰性。

4、腎性糖尿:由于腎小管再吸收葡萄糖的能力減低(而腎小球?yàn)V過率仍然正常),腎糖閾下降,故血糖正常而尿糖陽(yáng)性。腎性糖尿主要是由于腎臟近曲小管受損所致,常見于:

①妊娠期婦女,少數(shù)(10%~15%)婦女在妊娠中晚期,可因暫時(shí)性腎糖閾低下而出現(xiàn)糖尿,其機(jī)制可能是由于細(xì)胞外液容量增加而抑制腎小管重吸收葡萄糖的功能,使腎糖閾下降所致;

②家族性腎性糖尿：又稱“原發(fā)性腎性糖尿”或“良性糖尿”,這種疾病與遺傳有關(guān),且多為顯性遺傳,家系中往往有多位成員患病,患者除了腎小管重吸收功能減退外,其他腎功能均正常,不伴有脂肪、蛋白質(zhì)代謝異常,家族性腎性糖尿多呈良性經(jīng)過,患者一般無(wú)自覺癥狀,也不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重后果,本病預(yù)后良好,通常不需要治療。但因有少數(shù)腎性糖尿者日后會(huì)轉(zhuǎn)為真正的糖尿病,故對(duì)腎性糖尿者要隨訪觀察;

③慢性腎臟疾病,如慢性腎炎、腎病等,有時(shí)可因腎小管對(duì)葡萄糖重吸收功能障礙而出現(xiàn)糖尿;

④其他一些少見的遺傳或獲得性腎小管疾病,如“范可尼綜合征”,也可出現(xiàn)糖尿,但這種患者除尿糖陽(yáng)性以外,尿中還含有大量氨基酸、磷酸鹽及碳酸鹽結(jié)晶等,患者往往有骨痛、病理性骨折、佝僂病及生長(zhǎng)發(fā)育落后等。腎性糖尿往往與某些腎小管缺陷有關(guān),其特點(diǎn)是有糖尿而不伴有高血糖,患者無(wú)論空腹或飯后,任何一次尿液標(biāo)本均含有尿糖,但空腹血糖及葡萄糖耐量試驗(yàn)均正常。

溫馨提醒：由此可知,凡尿糖陽(yáng)性者,均應(yīng)做糖尿病相關(guān)檢查，以求明確診斷,切不可單憑一項(xiàng)尿糖結(jié)果陽(yáng)性就輕易得出糖尿病的結(jié)論,否則,將會(huì)導(dǎo)致誤診、誤治,使患者蒙受不應(yīng)有的損失和傷害。祝您早日康復(fù)。