冠心病出現(xiàn)時(shí)的診斷方式有哪些
冠心病在生活中很常見(jiàn),這種疾病經(jīng)常發(fā)生在老年人身上,它是屬于心臟病中的一種,如果患者受到強(qiáng)大的刺激,冠心病經(jīng)常會(huì)使患者失去生命,因此大家對(duì)于冠心病還應(yīng)該及時(shí)的重視起來(lái)那么,冠心病出現(xiàn)時(shí)的診斷方式有哪些呢!
冠心病的臨床診斷辦法
(1)臨床表現(xiàn):心絞痛是冠心病的主要臨床癥狀,根據(jù)心絞痛發(fā)作時(shí)的部位、性質(zhì)、誘因、持續(xù)時(shí)間、緩解方式等特點(diǎn)和伴隨癥狀及體征便可鑒別心絞痛和心肌梗塞,可以說(shuō),典型的癥狀和體征對(duì)冠心病心絞痛和心肌梗塞的診斷至關(guān)重。
(2)心電圖:心電圖是冠心病診斷中最早、最常用和最基本的診斷方法,心電圖使用方便,易于普及,當(dāng)患者病情變化時(shí)便可及時(shí)捕捉其變化情況,并能連續(xù)動(dòng)態(tài)觀察和進(jìn)行各種負(fù)荷試驗(yàn),以提高其診斷敏感性。無(wú)論是心絞痛或心肌梗,都有其典型的心電圖變化。
(4)核素心肌顯像:根據(jù)病史,心電圖檢查不能排除心絞痛時(shí)可做此頂檢查。核素心肌顯像可以顯示缺血區(qū)、明確缺血的部位和范圍大小。結(jié)合運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)再顯像,可提高檢出率。
(5)冠狀動(dòng)脈造影:是目前冠心病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”?梢悦鞔_冠狀動(dòng)脈有無(wú)狹窄、狹窄的部位、程度、范圍等,并可據(jù)此指導(dǎo)進(jìn)一步治療所應(yīng)采取的措施。結(jié)合左心室造影,可以對(duì)心功能進(jìn)行評(píng)價(jià)。
(6)超聲和血管內(nèi)超聲:心臟超聲可以對(duì)心臟形態(tài)、室壁運(yùn)動(dòng)以及左心室功能進(jìn)行檢查,是目前最常用的檢查手段之一。血管內(nèi)超聲可以明確冠狀動(dòng)脈內(nèi)的管壁形態(tài)及狹窄程度,是一項(xiàng)很有前景的新技術(shù)。尤其適用于造影劑過(guò)敏,不能做冠狀動(dòng)脈造影者。
(7)心肌酶學(xué)檢查:是急性心肌梗塞的診斷和鑒別診斷的重要手段之一。臨床上根據(jù)血清酶濃度的序列變化和特異性同工酶的升高等肯定性酶學(xué)改變可明確診斷為急性心肌梗塞。
(8)心血池顯像:可用于觀察心室壁收縮和舒張的動(dòng)態(tài)影像,對(duì)于確定室壁運(yùn)動(dòng)及心功能有重要參考價(jià)值。
預(yù)防
首先,防治冠心病,一定要戒煙限酒。吸煙和酗酒是已知的導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的罪魁禍?zhǔn)字,因此冠心病人一定要戒煙限酒。酒精可使血管發(fā)生病變,如血管硬化和高血壓等。長(zhǎng)期嗜酒可使心臟發(fā)生變化,降低心肌的彈性和收縮力,造成血管壁脂肪物質(zhì)堆積、管腔變窄、管壁不光滑等變化。
第二,防治冠心病,還得控制腰圍。腰圍越粗,表明內(nèi)臟脂肪越多,患冠心病的危險(xiǎn)越高。如果男性腰圍超過(guò)90厘米(2.7尺)、女性腰圍超過(guò)80厘米(2.4尺)就要高度警惕了。
第三,防治冠心病,得加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),日行六千步是個(gè)不錯(cuò)的選擇。很多研究都已證實(shí),養(yǎng)護(hù)心臟的最佳運(yùn)動(dòng)形式是步行。在屋里走動(dòng)、上下樓、家門(mén)口透透空氣、去農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)買(mǎi)買(mǎi)東西、到附近辦點(diǎn)兒事、遛遛彎等,都可以算作步行運(yùn)動(dòng),以不出現(xiàn)心慌氣短為適度。
第四,藥物治療。疏通血管的藥物主要有兩類,一種是硝酸甘油類,如硝酸甘油片等,這類藥的作用主要以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、抑制血小板聚集為主;另一種是抗血小板類,如阿司匹林等,此類藥物能夠阻礙血小板粘附、聚集及釋放,防止血栓形成。
溫馨提示,專家在文章中對(duì)于,冠心病的一些簡(jiǎn)單方式,給出了介紹,希望大家能夠及時(shí)的掌握這些常識(shí),我們身邊都有老年人,當(dāng)老年人出現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候,我們能夠及時(shí)的幫助到老年人,也能夠挽救患者的生命,這樣對(duì)大家都有利。
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