心力衰竭的主要癥狀包括哪幾點
心力衰竭的主要癥狀是大家得積極把握的,積極認(rèn)識心力衰竭的主要癥狀,才能夠因此得出準(zhǔn)確的確診和治療,通常心力衰竭的主要癥狀有很多,如下便是專家對心力衰竭的主要癥狀做出的分析。
心力衰竭的主要癥狀是呼吸困難、喘息、水腫等,但有時候會表現(xiàn)為其它癥狀,當(dāng)病人出現(xiàn)以下四個異常信號時,要警惕心衰的可能,應(yīng)及時到醫(yī)院檢查。心衰即充血性心力衰竭或稱心功能不全,它不是一個獨立的疾病,是各種因素導(dǎo)致的心臟病的嚴(yán)重階段,這時心臟因疾病、過勞、排血功能減弱,以至排血量不能滿足器官及組織代謝的需要。
一、咳嗽、氣喘貌似氣管炎、哮喘病
左心衰最初往往表現(xiàn)為頻繁干咳或胸悶氣喘,活動及勞累時尤甚。還有的在夜間突然憋醒,呼吸短促,被迫坐起后癥狀才逐漸緩解。這是由于左心衰導(dǎo)致肺瘀血及支氣管黏膜水腫、分泌物增多,使呼吸道通氣受阻所致。由于老年人多有慢性肺部疾患(如慢支、肺氣腫等)病史,因而當(dāng)心衰以呼吸道癥狀為突出表現(xiàn)時,常常被誤診為支氣管炎或哮喘發(fā)作。二者如何區(qū)別呢?心源性咳喘與體位關(guān)系密切,臥位時癥狀重,坐(立)位時癥狀輕,并且常常在夜間發(fā)作。
二、食欲不振、腹脹、腹瀉貌似胃腸炎
這種情況主要見于右心衰。由于右心回流血液受阻,使體循環(huán)的靜脈壓升高,導(dǎo)致內(nèi)臟(胃腸道、肝、膽等)瘀血,出現(xiàn)食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀,病情嚴(yán)重者還可因胃腸平滑肌缺血性痙攣而導(dǎo)致腹疼、腹瀉。如果不詳細(xì)詢問病史及查體(右心衰一般有肝大、下肢浮腫、頸靜脈怒張等陽性體征),很容易被誤診為慢性胃腸炎等消化道疾病。#p#副標(biāo)題#e#
三、尿少、浮腫貌似腎臟疾病
心衰病人由于心排血量降低,體循環(huán)瘀血,有效循環(huán)血量減少,腎血流不足,而導(dǎo)致24小時總尿量減少,夜尿相對增多。這是因為在夜間平臥休息狀態(tài)下,回心血量增加,腎好于白天的緣故。與腎臟病不同的是,心源性水腫多從*下垂部位(足踝、小腿)開始,而腎性水腫常常首先出現(xiàn)在面部。另外,心源性水腫病人尿常規(guī)多屬正常,且同時伴有心衰的其他癥狀和體征。
四、情緒或精神異常貌似老年性精神病或腦病
有些老年心衰患者精神癥狀表現(xiàn)突出,如頭暈、失眠、煩躁不安、幻覺、意識不清甚至昏迷等等。這主要是由于老年人都存在程度不同的腦動脈硬化及腦供血不足。心衰時由于心輸出血量下降,腦缺血癥狀進(jìn)一步加重。當(dāng)然,由心衰繼發(fā)的水、電解質(zhì)紊亂,引起腦代謝異常,也是導(dǎo)致精神障礙的一個重要原因。如不注意鑒別,很容易被誤診為老年性精神病、腦卒中、腦腫瘤等。
上述是對心力衰竭的主要癥狀做出的分析,心衰的主要癥狀是呼吸困難、喘息、水腫等,但有時候會表現(xiàn)為其它癥狀,當(dāng)病人出現(xiàn)以下四個異常信號時,要警惕心衰的可能,應(yīng)及時到醫(yī)院檢查。
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