心衰在我們的生活當(dāng)中發(fā)病率是越來(lái)越高，一旦患有心衰我們要及早的采取治療措施，這樣才能夠控制病情的發(fā)展，也才能夠幫助我們的患者在一定程度上減少一些麻煩，早日遠(yuǎn)離疾病擺脫困擾，所以更加有必要了解治療心衰的方法到底有哪些?

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑是目前治療慢性心衰最根本、最基礎(chǔ)的藥物，是目前能夠改善病人生活質(zhì)量和延長(zhǎng)心衰病人生存期的重要藥物之一。不但治療臨床心衰有效，對(duì)無(wú)癥狀的心衰也有效。

使用時(shí)應(yīng)從小劑量開(kāi)始，逐步遞增至最大耐受量或靶劑量，而不按癥狀的改善與否來(lái)調(diào)整劑量。心臟病學(xué)會(huì)推薦的靶劑量是：卡托普利每次25~50mg一日三次，依那普利每次5~10mg一日二次，培哚普利4 mg 一日一次。ACE-I在增量的過(guò)程中如出現(xiàn)低血壓，應(yīng)首先將利尿劑減量或停用其它對(duì)心衰無(wú)價(jià)值的擴(kuò)血管藥物如硝酸鹽制劑等。

血管緊張素II受體(AT1)拮抗劑在治療心衰方面與ACE-I療效一樣，副作用較少。對(duì)ACEI出現(xiàn)有副作用且不能耐受者，可用血管緊張素II受體(AT1)拮抗劑取代，常用藥物：纈沙坦膠囊(代文)80mg Qd ;厄貝沙坦片(格平、安博維)75mg ~150mg Qd 。

β受體阻滯劑

近年來(lái)隨著心衰進(jìn)展機(jī)制深入研究，認(rèn)識(shí)到長(zhǎng)期交感神經(jīng)-腎上腺系統(tǒng)過(guò)度激活對(duì)心衰的進(jìn)展是不利的。使用β受體阻滯劑應(yīng)在心衰癥狀基本控制時(shí)才開(kāi)始使用，根據(jù)病情約每項(xiàng)周增加一次劑量，在6~8周時(shí)達(dá)到需要的用量。在用藥后2~3個(gè)月才會(huì)出現(xiàn)效應(yīng)。如在使用過(guò)程中心衰癥狀加重，則暫緩增加或略減少劑量并加強(qiáng)利尿劑及ACE-I的用量。在使用時(shí)還要注意慢性心衰患者有否使用β受體阻滯劑的禁忌證。

β受體阻滯劑沒(méi)有治療心衰的即刻效益，治療心衰的效益是由于它能阻斷交感神經(jīng)-腎上腺系統(tǒng)亢進(jìn)對(duì)心肌的損害。

安體舒通是醛固酮受體拮抗劑：它在心衰治療中具有其特殊的地位。醛固酮在心衰的病理機(jī)制中起重要作用。安體舒通能明顯降低病死率，小劑量安體舒通與ACE-I以及袢利尿劑合用是安全的，一般不引起高鉀血癥。

襻利尿劑：適用于所有有癥狀的心衰患者。利尿劑應(yīng)與ACE-I聯(lián)合使用，聯(lián)合應(yīng)用治療心衰有協(xié)同作用，且可減少副作用。

利尿劑的目的主要是控制心衰的水鈉潴留，減輕心臟的前負(fù)荷，一旦水腫消退即可用最小有效維持劑量長(zhǎng)期使用。保鉀利尿劑糾正低鉀血癥的效果優(yōu)于補(bǔ)充鉀鹽。

心衰的發(fā)生確實(shí)會(huì)導(dǎo)致患者經(jīng)常的胸悶氣短，而且這樣的疾病很容易會(huì)奪走患者的生命，上面已經(jīng)為大家詳細(xì)總結(jié)了心衰的有效治療措施，希望了解這些治療措施可以幫助患者正常的治療和護(hù)理疾病，早日遠(yuǎn)離這個(gè)疾病擺脫疾病的困擾才是。