梅毒是一種極其復(fù)雜的性傳播疾病，使之通過日常的男女、同性之間不潔的性行為、皮膚外傷的感染等均可在較短時(shí)間內(nèi)發(fā)病，繼而表現(xiàn)單個(gè)無(wú)痛無(wú)癢、觸之如軟骨樣硬度硬下疳，而后隨著病情的加重而給全身帶來(lái)極大地病痛傷害折磨。那梅毒的臨床表現(xiàn)和診斷要點(diǎn)有哪些呢？

1．一期梅毒(硬下疳)

1)有不潔性交、嫖娼、配偶感染史或同性戀史。

2)潛伏期2—4周。

3)主要表現(xiàn)為硬下疳，常為單個(gè)、無(wú)痛無(wú)癢、境界清楚、直徑1—2cm大小、觸之如軟骨樣硬度，表面可糜爛或淺潰瘍，滲出物中有大量的梅毒螺旋體。

4)常發(fā)生在外生殖器部位，如男性的冠狀溝，龜頭，系帶及包皮，女性的大陰唇，小陰唇，宮頸等部位，男性同性戀者可發(fā)生在肛周及直腸、偶見于唇、咽等處。

5)局部淋巴結(jié)腫大，單側(cè)或雙側(cè)。

6)不經(jīng)治療3—8周內(nèi)硬下溶可自然消失，不留痕跡或僅留輕度萎縮性疤。

7)分泌物涂片作暗視野顯微鏡檢查，可見多數(shù)活動(dòng)的螺旋體。梅毒血精試驗(yàn)：硬下疳早期陰性，7—8周后大部分患者呈陽(yáng)性結(jié)果。

2．二期梅毒

1)多在初次感染后8—10周或出現(xiàn)硬下疳后6—8周發(fā)病。

2)主要表現(xiàn)為皮膚粘膜損害，可出現(xiàn)骨膜炎，關(guān)節(jié)痛等骨關(guān)節(jié)損害，虹膜炎，視神經(jīng)炎等眼損害，偶見腦膜炎等神經(jīng)損害。

3)皮疹形態(tài)多種多樣，如斑疹、斑丘疹、丘疹、膿皰疹、鱗屑性皮損等，常泛發(fā)、對(duì)稱分布。發(fā)生在掌跖的棕銅色脫屑性斑丘疹具有特征性。

4)粘膜損害可見于口腔、咽、喉、生殖器粘膜，為紅腫及糜爛，在肛周，外生殖器周圍可發(fā)生扁平濕疣，粘膜損害內(nèi)有大量梅毒螺旋體。

5)頭皮可見蟲蝕狀的脫發(fā)，發(fā)顳部常見。

6)全身淺表淋巴結(jié)腫大。

7)粘膜損害及扁平濕疣的分泌物涂片作暗視野顯微鏡檢查，可見多數(shù)活動(dòng)的螺旋體，梅毒血清試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性。

二期復(fù)發(fā)梅毒：二期梅毒未經(jīng)治療或治療不徹底的思者，當(dāng)病人抵抗力下降力時(shí)，二期損害消退后重新出現(xiàn)，稱為二期復(fù)發(fā)梅毒，如不治療，可多次反復(fù)，此疹基本同二期梅毒疹，但其數(shù)目減少，分布限局。

3．三期梅毒(晚期梅毒)

1)有不潔性生活或配偶感染史，早期梅毒史可有可無(wú)。

2)皮膚粘膜梅毒

結(jié)節(jié)性梅毒疹：常見于前額，四肢及肩胛等處，為多數(shù)皮下小結(jié)切，呈環(huán)狀排列，可自然消退，遺留萎縮性斑。

樹膠樣腫：初為皮下小硬結(jié)，漸增大并與皮膚粘連，形成浸潤(rùn)性斑塊，中心破潰形成潰瘍，好發(fā)于頭面及小腿等處。當(dāng)侵及上腭及鼻中隔粘膜，可造成鼻中隔穿孔及馬鞍鼻。

3)心血管梅毒：在感染10—20余年后發(fā)生，可引起梅毒性主動(dòng)脈炎，主動(dòng)脈瓣閉鎖不全，主動(dòng)脈瘤等。

4)神經(jīng)梅毒：感染5—15年后發(fā)生，可引起梅毒性腦膜炎，脊髓癆及麻痹性癡呆等，亦可有腦脊液異常變化，而無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

5)其它臟器：如骨骼、眼、呼吸、消化及泌尿系統(tǒng)均可受侵。

6)梅毒血清試驗(yàn)大部分陽(yáng)性，有少數(shù)亦可陰性。

腦脊液白細(xì)胞增多，生化檢查異常，梅毒抗體試驗(yàn)陽(yáng)性。

4．潛伏梅毒

有感染史，未經(jīng)治療或治療不充分，無(wú)臨床癥狀和體征，但梅毒血清反應(yīng)陽(yáng)性，除外了其他可以引起梅毒血清反應(yīng)陽(yáng)性的疾病，腦脊液檢查陰性，可診斷為潛伏梅毒，病期小于2年者稱早期潛伏梅毒，大于2年者稱晚期潛伏梅毒。

5．早期先天梅毒

1)生母患有梅毒。

2)多在生后3周出現(xiàn)臨床癥狀。

3)早期表現(xiàn)為鼻炎、咽喉炎癥狀，因鼻塞可造成哺乳困難。

4)皮膚表現(xiàn)多樣，如斑丘疹鱗屑性損害、水皰及大皰及大皰性損害、扁平濕疣樣損害，口角，肛周可發(fā)生線狀皸裂性損害，皮膚干皺如老人，可伴脫發(fā)、甲溝炎、甲床炎。口腔內(nèi)有粘膜斑。

5)患兒瘦小，淺表淋巴線腫大，肝脾也腫大，常有骨軟骨炎及骨膜炎。

6)皮膚粘膜損害的分泌物，鼻分泌物，臍帶血涂片作暗視野顯微鏡檢查，可見到螺旋體，梅毒血清試驗(yàn)陽(yáng)性。

6．晚期先天梅毒

多發(fā)生在兒童及青春期，患兒有梅毒齒(半月形門齒)、實(shí)質(zhì)性角膜炎及神經(jīng)性耳聾三聯(lián)征，具特征性。皮膚粘膜損害與后天三期梅毒相似，還可出現(xiàn)骨膜炎，肝脾腫大等活動(dòng)性損害。

以上就是為大家介紹的有關(guān)梅毒的表現(xiàn)和診斷要點(diǎn)，借此有不了解梅毒性病知識(shí)的人群，使之此時(shí)希望大家都能積極有效的加深了解對(duì)梅毒給身體造成的傷害是非常巨大的，并且積極有效的做好自身的預(yù)防措施免受梅毒所帶來(lái)的不法侵害。