梅毒為性病中最為復雜和嚴重的，近幾年的發(fā)病雖有極大減少，但如果通過多次的不潔性交和傷口感染等，為之此時身體極易伴發(fā)嚴重的梅毒疾病，造成梅毒很多不同的分期表現(xiàn)癥狀，如；生殖器部位出現(xiàn)紅色糜爛面、分泌物量增多等疾患。那梅毒的分期診斷有哪些事項呢？

1、一期梅毒

⑴病史：有感染史，潛伏期一般為2～3周。

⑵臨床表現(xiàn)：①典型硬下疳：一般單發(fā)，1～2cm大小，圓形或橢圓形，稍高出皮面，呈肉紅色的糜爛面或淺在性潰瘍。瘡面清潔，分泌物量少，周邊及基底浸潤明顯具軟骨樣硬度，無痛。多發(fā)于外生殖器，也可見于肛門、宮頸、口唇、乳房等部位。②腹股溝或患部近衛(wèi)淋巴結(jié)可腫大，常為數(shù)個，大小不等，質(zhì)硬，不粘連，不破潰，無痛。

⑶實驗室檢查：①暗視野顯微鏡檢查：皮膚粘膜損害或淋巴結(jié)穿刺液可查見梅毒螺旋體。②梅毒血清學試驗：梅毒血清學試驗陽性。如感染不足2～3周，非梅毒螺旋體抗原試驗，可為陰性。應(yīng)于感染4周后復查。

疑似病例：具備⑴及⑵為疑似病例。

確診病例：疑似病例加⑶任何一項為確診病例。

2、二期梅毒

⑴病史：有感染史，可有一期梅毒史，病期2年以內(nèi)。

⑵臨床表現(xiàn)：①皮疹為多形態(tài)，包括斑疹、斑丘疹、丘疹、鱗屑性皮疹及膿皰疹等，常泛發(fā)對稱；掌跖易見暗紅斑及脫屑性斑丘疹；外陰及肛周皮疹多為濕丘疹及扁平濕疣等，不痛可有瘙癢。頭部可出現(xiàn)蟲蛀樣脫發(fā)。二期復發(fā)梅毒，皮損局限，數(shù)目較少，尚可見環(huán)形皮疹。②口腔可發(fā)生粘膜斑，尚可出現(xiàn)眼損害、骨損害、內(nèi)臟及神經(jīng)系統(tǒng)損害等。③全身可出現(xiàn)輕微不適及淺表淋巴結(jié)腫大。

⑶實驗室檢查：①暗視野顯微鏡檢查：二期皮疹尤其扁平濕疣、濕丘疹及粘膜斑，易查見梅毒螺旋體。②梅毒血清學試驗（非梅毒螺旋體抗原試驗及梅毒螺旋體抗原試驗）為強陽性。

疑似病例：具備⑴及⑵為疑似病例。

確診病例：疑似病例加⑶任何一項為確診病例。

3、三期梅毒（晚期梅毒）

⑴病史：有感染史，可有一期或二期梅毒史。病期2年以上。

⑵臨床表現(xiàn)：常見結(jié)節(jié)性皮疹、近關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)及皮膚、粘膜、骨骼樹膠腫等。心臟血管系統(tǒng)受累以單純性主動脈炎、主動脈瓣閉鎖不全和主動脈瘤多見。神經(jīng)系統(tǒng)受累以梅毒性腦膜炎、脊髓癆和麻痹性癡呆多見。

⑶實驗室檢查：①梅毒血清學試驗：非梅毒螺旋體抗原試驗大多陽性，亦可陰性，梅毒螺旋體抗原試驗為陽性。②組織病理檢查：有三期梅毒的組織病理變化（見附錄c）。③腦脊液檢查：神經(jīng)梅毒：淋巴細胞≥10×106/l，蛋白量＞50mg/dl，vdrl試驗陽性。

疑似病例：具備⑴及⑵為疑似病例。

確診病例：疑似病例加⑶任何一項為確診病例。

4、潛伏梅毒（隱性梅毒）

⑴有感染史，可有一期、二期、或三期梅毒史。

⑵無任何梅毒性的臨床癥狀和體征。

⑶非梅毒螺旋體抗原試驗2次以上陽性或梅毒螺旋體抗原試驗陽性（需排除生物學假陽性）。腦脊液檢查陰性。

⑷病期2年內(nèi)為早期潛伏梅毒，2年以上為晚期潛伏梅毒。

5、先天梅毒（胎傳梅毒）

⑴生母為梅毒患者。

⑵臨床表現(xiàn)：①早期先天梅毒（2歲以內(nèi)）：相似獲得性二期梅毒，但皮損常有紅斑、丘疹、糜爛、水皰、大皰、皸裂和骨軟骨炎、骨炎及骨膜炎等，可有梅毒性鼻炎及喉炎、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大、貧血等。②晚期先天梅毒（2歲以上）：相似獲得性三期梅毒，但以間質(zhì)性角膜炎、赫秦生齒、馬鞍鼻、神經(jīng)性耳聾等為較常見的特征，還可出現(xiàn)皮膚、粘膜樹膠腫及骨膜炎等。③先天潛伏梅毒：除感染源于母體外，余同獲得性潛伏梅毒。

⑶實驗室檢查：①早期先天梅毒皮膚及粘膜損害中可查到梅毒螺旋體。②梅毒血清學試驗陽性。

6、妊娠梅毒

孕期發(fā)生或發(fā)現(xiàn)的活動性梅毒或潛伏梅毒稱為妊娠梅毒。

通過梅毒的各個分期診斷方法介紹，使之讓大家更清楚的了解梅毒疾病，使其給予患者的身體所帶來的傷害是非常巨大的，借此大家務(wù)必積極有效的提高自身的預防措施，特別是身體在出現(xiàn)疑似梅毒疾病后，繼而趁早的加以檢查和醫(yī)治以防帶來更多身體傷痛。