在臨床上前列腺癌的癥狀除了局限性發(fā)病之外，最重要的就是前列腺癌的全身轉(zhuǎn)移之后引起的全身癥狀了。常見的轉(zhuǎn)移部位為淋巴結(jié)、骨骼及內(nèi)臟。前列腺癌的分化愈差，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率愈高。原發(fā)癌愈大，盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率愈高。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最早發(fā)生于閉孔及腹下淋巴結(jié)群，進(jìn)而達(dá)髂外、髂總、骶前淋巴結(jié)群。如盆腔淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，則主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)亦多有轉(zhuǎn)移。

骨骼轉(zhuǎn)移依次為骨盆、腰椎、骶骨、胸椎、肋骨。胸腰椎轉(zhuǎn)移時(shí)，可引起脊髓壓迫。癌分化愈差，骨骼轉(zhuǎn)移愈多。骨轉(zhuǎn)移灶多表現(xiàn)為成骨性改變，但也有溶骨性或混合型改變者。#p#副標(biāo)題#e#

內(nèi)臟轉(zhuǎn)移主要是肺、肝和腎上腺，以肺轉(zhuǎn)移多見，但臨床上一般無癥狀。

對(duì)于前列腺癌的轉(zhuǎn)移，臨床上有三種的主要意見。有一種認(rèn)為前列腺癌的細(xì)胞先侵入到其周圍組織的神經(jīng)纖維層之中，然后匯集于前列腺周圍淋巴管，再轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)。另一種意見認(rèn)為前列腺癌的轉(zhuǎn)移系經(jīng)血行或淋巴到肺，然后經(jīng)體循環(huán)至骨。第三種意見認(rèn)為前列腺癌的骨轉(zhuǎn)移系經(jīng)過椎靜脈系統(tǒng)。骨轉(zhuǎn)移發(fā)生于椎體的紅骨髓內(nèi)，它與前列腺回流的血液一樣匯流至椎靜脈系統(tǒng)。