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子宮癌癌變一期

子宮癌癌變一期

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子宮癌子宮癌是婦科最常見的惡性腫瘤之一。子宮癌包括宮體癌(又稱子宮內(nèi)膜癌)和宮頸癌。在全球范圍內(nèi),每年約有20多萬女性死于宮頸癌。在發(fā)展中國家,宮頸癌則屬于常見多發(fā)的婦科腫瘤,排行榜首。中國每年新發(fā)現(xiàn)的病例為13.15萬,死亡率最高的地區(qū)是山西,最低的是西藏。子宮癌是指發(fā)生在子宮陰道部及宮頸管的惡性腫瘤。宮頸癌的轉(zhuǎn)移,可向鄰近組織和器官直接蔓延,向下至陰道穹窿及陰道壁,向上可侵犯子宮體,向兩側(cè)可侵犯盆腔組織,向前可侵犯膀胱,向后可侵犯…[進入詞條][進入子宮癌維吧]

圖片尺寸362X258pixels圖片大小15k圖片格式jpg上傳作者決定最佳的治療方式前必須考慮很多因素,包括腫瘤大小,病患年齡及整體健康狀況還有早期晚期等等.一般的子宮頸癌惡性程度高,70%的患者在確診時已屬晚期.子宮頸癌治療的方式包括外科手術(shù)切除,中醫(yī)藥,放射線治療及化學治療等方法.對Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ期的患者均不宜手術(shù)治療.手術(shù)后也容易轉(zhuǎn)移或復發(fā).宮體癌的治療以手術(shù)為主,可輔助放療和化療.手術(shù)范圍及放療,化療的合理選擇,直接取決于影響其預后的諸因素.對腺瘤樣增生或0期病變的治療取決于患者的年齡和生育要求.對于要求保留生育能力的年齡患者,近年來已證明通過恢復排卵,使子宮內(nèi)膜逆轉(zhuǎn)為分泌期可使病變消失.但由于致病因素可能依然存在,故對這些婦女應進行定期隨訪.對于已超出生育年齡的腺瘤樣增生患者,子宮切除是首選療法.(1)手術(shù)治療目前已形成較為一致性意見,即大多數(shù)Ⅰ期和Ⅱ期子宮內(nèi)膜癌能通過手術(shù)治愈.對于Ⅰa期G1癌可通過全子宮加雙附件切除治愈.Ⅰ期低分化癌(G2和G3)以全子宮加雙側(cè)附件切除并結(jié)合放療的效果比單純手術(shù)為好.當子宮腔直徑>10cm時,亦以此結(jié)合療法為宜.Ⅱ期子宮內(nèi)膜癌的處理基本同宮頸癌,即行廣泛性子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)切除.但現(xiàn)今報道的最佳結(jié)果乃是通過體外和腔內(nèi)放射后行子宮切除的綜合治療.這可能由于宮體癌一般發(fā)展較緩慢,大多數(shù)病灶仍局限于子宮,即使可能轉(zhuǎn)移至宮旁和盆腔淋巴結(jié)者,以術(shù)前放療可望殺滅癌瘤,并能縮減宮體部癌瘤,隨后即使手術(shù)不盡廣泛亦能根治;另方面,宮體癌的多數(shù)患者已年過半百,許多是肥胖者,且有重要內(nèi)科合并癥如糖尿病,高血壓等使其不適宜更廣泛子宮切除及區(qū)域淋巴結(jié)切除術(shù),故術(shù)前結(jié)合放療有其輔助效用.病灶標本(2)放射治療對于放療的效果及應用方式等仍存有爭議.但一般認為,對Ⅰ期Ⅰ級,無肌層侵犯,單純手術(shù)即可.對于Ⅰ期低分化癌(Ⅱ,Ⅲ級),肌層侵犯>1/2,有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者以及Ⅱ期內(nèi)膜癌,目前多采用術(shù)前腔內(nèi)鐳療后再行全子宮加雙側(cè)附件切除及術(shù)后輔助體外照射.治療Ⅰ期內(nèi)膜癌還須依據(jù)病理分化,腫瘤浸潤肌層深度,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況和腹腔脫落細胞是否陽性,從而考慮綜合放射治療為宜,以提高治愈率.另外,單純放療或化療結(jié)合多用于年老患者,有手術(shù)禁忌證者以及少數(shù)晚期病變伴多器官受累者或不能切除的腫瘤所致出血的姑息治療.晚期癌及復發(fā)癌的治療:Ⅲ,Ⅳ期癌多不通過手術(shù)徹底切除,目前一般采用放射治療(腔內(nèi)鐳療加體外照射)及化療.子宮內(nèi)膜癌最常見的復發(fā)部位是盆腔,陰道穹窿部及隔.若為盆腔復發(fā)者,子宮切除術(shù)后未行放射的病人,此時應首先放療,即包括全盆腔體外照射和陰道內(nèi)置鐳或銫治療.(3)激素和化學治療如前所述,孕激素能使異常增生的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄诨蛭s性子宮內(nèi)膜,從而可導致子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生或腺瘤的萎縮,逆轉(zhuǎn).約1/3的晚期或復發(fā)子宮內(nèi)膜癌患者對孕激素制劑有效,尤其對肺轉(zhuǎn)移者效果最好,約35%患者有顯著反應.但對盆腔內(nèi)復發(fā)或持續(xù)存在的病狀效果不佳.孕激素治療的最大優(yōu)點是不良反應小,特別是無一般化療藥物抑制骨髓的嚴重不良反應,且應用方便,不需住院治療,但偶有注射部位疼痛,發(fā)紅者,少數(shù)患者有輕度浮腫,血壓升高,痤瘡及孕腺癤腫等,但均能耐受,故患者樂于接受.肝功能障礙患者忌用.孕激素治療和其他細胞毒性抗癌藥化療一樣視為姑息性而不是根治性的.目前最常用的孕激素制劑有17-羥基孕酮或已酸孕酮和醋酸甲地孕酮.最新資料顯示,雌激素拮抗劑對原發(fā)腫瘤為雌激素受體陽性的復發(fā)病變有效,或當孕激素治療失敗,應用此藥有效.回復時間:2009-10-1519:38:47修改回答投訴如果您想得到更詳細的健康指導建議,請您與網(wǎng)站特約專家進行在線咨詢!子宮癌的前兆是什么,造成宮頸糜爛原因,癥狀,宮頸糜爛治療方法。廣州女子醫(yī)院開設宮頸疾病?,針對宮頸炎,宮頸癌,宮頸糜爛,宮頸息肉等.巨資引進高科技醫(yī)療設備,全面提升宮頸疾病的診治。

很多人問這樣的問題:子宮癌的前兆是什么?其實,子宮癌是通俗的說法,在醫(yī)學上,子宮癌的全稱為子宮內(nèi)膜癌。子宮內(nèi)膜癌是指子宮內(nèi)膜發(fā)生的癌,絕大多數(shù)為腺癌。為女性生殖器三大惡性腫瘤之一,高發(fā)念了那個為58~61對,約占女性癌癥總數(shù)的7%,占女性生殖道惡性著那個劉20%~30%,近年發(fā)病率有上升趨勢,與宮頸癌比較,已趨于接近甚至超過。子宮內(nèi)膜癌極早期無明顯癥狀,僅在普查或因其他原因檢查時偶然發(fā)現(xiàn),一旦出現(xiàn)爭奪表現(xiàn)為:陰道流血、陰道拍也增多。絕經(jīng)后陰道流血,量一般不多,大量出血者少見,或為持續(xù)性或為間歇性流血;尚未絕經(jīng)的婦女則訴經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或經(jīng)間期出血。少數(shù)患者訴陰道排液增多,早期多為漿液性或漿液血性排液,晚期合并感染則會有膿血性排液,并伴有惡臭。