患子宮肌瘤是否能懷孕?
中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)主任委員郎景和教授說(shuō),“子宮肌瘤的診斷和治療都不復(fù)雜,說(shuō)起來(lái),就像臉上長(zhǎng)個(gè)‘疙瘩’那樣尋常。”
患者有兩大誤區(qū)
子宮肌瘤是指女性子宮體上長(zhǎng)了肌瘤,也被稱為子宮平滑肌瘤,是女性生殖器官最常見(jiàn)的良性腫瘤。一般來(lái)說(shuō),處于生育年齡的中青年女性是高發(fā)人群,通常在5個(gè)人中,就有一個(gè)人會(huì)患病。
“雖然常見(jiàn),但真正了解它的并不多!崩删昂捅硎荆骸皩(duì)于子宮肌瘤,人們往往有兩種誤區(qū):過(guò)于重視和不重視!
性生活少易得子宮疾病 保護(hù)女人最脆弱的部位
“一方面,有人查體后,超聲發(fā)現(xiàn)有一個(gè)兩三厘米的肌瘤,就嚇得不得了!崩删昂驼f(shuō),這完全沒(méi)有必要,子宮肌瘤診斷很容易,治療也是有章可循,甚至很多都不需要治療。一般來(lái)講,如果經(jīng)醫(yī)生診斷,子宮不大,肌瘤不多,沒(méi)有特別癥狀,不影響正常的生活和工作,患者每年定期做1—2次婦科檢查,密切監(jiān)測(cè)其變化就可以了。另一方面,有些人不注意查體,忽視身體的“報(bào)警信號(hào)”。比如說(shuō),一旦出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),如月經(jīng)周期突然出現(xiàn)變化、出血量增多,尿多、尿頻等癥狀時(shí),就習(xí)慣性地吃些中藥調(diào)理。其實(shí)這時(shí)很可能是肌瘤在作祟,輕易忽視也是大錯(cuò)特錯(cuò)。
子宮肌瘤的處理原則,從婦產(chǎn)科方面,要根據(jù)肌瘤的大小、部位、有無(wú)癥狀、患者的年齡,對(duì)生育的要求,近期發(fā)展情況及并發(fā)癥,診斷是否明確等方面,來(lái)決定子宮肌瘤的處理。
“因此,既不能杞人憂天,也不要聽(tīng)之任之。女性過(guò)了30歲,最好每半年到一年做一次婦科檢查,這最重要。”
患子宮肌瘤,抓緊3年內(nèi)懷孕
如果已經(jīng)把肌瘤剔除了,還會(huì)復(fù)發(fā)嗎?答案是肯定的!霸谝粋(gè)病人身上,我曾反復(fù)幾次,共剔除過(guò)200多個(gè)肌瘤。應(yīng)該說(shuō),復(fù)發(fā)的幾率和肌瘤數(shù)量的多少密切相關(guān)!
郎景和做了一個(gè)形象的比喻,就像一片馬鈴薯地,馬鈴薯產(chǎn)得越多,農(nóng)民在收割完后,還能找到的馬鈴薯就越多,不可能完全鏟除。所以說(shuō),肌瘤單發(fā)或數(shù)量少的患者,復(fù)發(fā)率比較小。若肌瘤數(shù)量多,則復(fù)發(fā)率相對(duì)大。
至于很多人關(guān)心的子宮肌瘤患者能否生育的問(wèn)題,郎景和建議,患者最好能在3年內(nèi)抓緊時(shí)間懷孕,其間疾病復(fù)發(fā)率低,成功率自然也就高了。
此外,手術(shù)后,病人通常會(huì)有貧血,一般補(bǔ)充些鐵劑就能無(wú)大礙。堅(jiān)持定期到醫(yī)院隨訪,對(duì)病情恢復(fù)也大有裨益。
子宮肌瘤青睞哪些女性
與十幾年前相比,子宮肌瘤越來(lái)越青睞三四十歲的中年女性,特別是未育、性生活失調(diào)和性情抑郁這三類女性。婦科專家介紹,子宮肌瘤的具體原因目前尚不十分明確,但研究表明,激素分泌過(guò)于旺盛,是導(dǎo)致子宮肌瘤的最普遍原因,而女性的這三種行為模式,是造成內(nèi)分泌紊亂,導(dǎo)致激素分泌過(guò)剩的罪魁禍?zhǔn)住?/P>品牌介紹
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子宮的健康問(wèn)題在近年來(lái)影響著女性的身體健康,而關(guān)于子宮的疾病也不斷地發(fā)展成越來(lái)越多的種類,波及的年齡范圍也越來(lái)越廣,正因?yàn)檫@樣女性想擁有健康,必須從呵護(hù)子宮健康開(kāi)始。據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)資料表明,當(dāng)前子宮--胎兒的宮殿,處境并不妙,它們的安全遇到了空前的麻煩,患病率上升,致使婦女的健康受損,甚至危及生命,應(yīng)引起人們的高度重視。
近幾年來(lái),人工流產(chǎn)在創(chuàng)紀(jì)錄地增多,特別是那些經(jīng)常的妊娠或人工流產(chǎn),大多得不到應(yīng)有的、細(xì)心的照料,所以更容易引起內(nèi)膜感染,危害子宮的安全。高齡妊娠也有增多的趨勢(shì),加上一 些高齡初孕婦不注意孕前保健,不按要求進(jìn)行產(chǎn)前檢查,因此難產(chǎn)和剖腹產(chǎn)也鮮而易見(jiàn),這對(duì)子宮也造成了一定的傷害。
有婦女病普查結(jié)果表明,子宮頸糜爛仍是發(fā)病率最高的婦女常見(jiàn)病;疾÷收计詹閷(duì)象的30-40%。據(jù)調(diào)查,宮頸糜爛者子宮頸癌的發(fā)病率比非糜爛者高7-8倍。子宮的其它疾患,如子宮功能性出血、子宮內(nèi)膜炎、子宮脫垂、前置胎盤、胎盤早剝、子宮頸癌和子宮體癌等,都是婦科的常見(jiàn)病。
據(jù)統(tǒng)計(jì),與子宮有關(guān)的疾患竟占婦科病的二分之一,即每?jī)蓚(gè)婦科病人,就有一人是子宮在遭難!難怪有的婦科專家說(shuō),所謂婦女病就是子宮病。因此,保護(hù)婦女的健康首先就要做好子宮的保護(hù)。
但主要的“肇事者”還是子宮的主人。她們對(duì)自己的子宮缺乏必要的保護(hù),甚至是在糟塌自己的子宮。
那么,如何保護(hù)好子宮呢
、潔身自愛(ài),防止性亂。
有的女性不能正確對(duì)待性生活,甚至有的性生活放縱,尤其是與多個(gè)男子發(fā)生兩性關(guān)系,或不注意性生活衛(wèi)生,子宮則是首當(dāng)其沖的受害者。不潔的性交,最容易引起子宮內(nèi)膜炎、宮頸糜爛。宮頸糜爛者,子宮癌的發(fā)病率比非糜爛者高7倍以上。性交后陰道出血或少量不規(guī)則的流血,常是宮頸癌的早期征兆。
因此必須明確,女性性生活放縱或未婚先孕、早孕,將會(huì)對(duì)自己的身心健康造成損害,常是宮內(nèi)感染、宮頸糜爛以及子宮癌發(fā)病的直接原因。不潔的性生活,還包括男性龜頭包皮垢對(duì)宮頸的刺激,也是導(dǎo)致子宮損害的因素之一。妊娠期,在初期三個(gè)月和臨產(chǎn)兩個(gè)月,最好禁止性生活,否則會(huì)引起流產(chǎn)或早產(chǎn),對(duì)子宮有很大的損害。
、圍產(chǎn)保健,預(yù)防宮脫。
懷孕后定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查是母子平安的重要保障。如果忽視產(chǎn)前檢查,就不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒的異常,往往易出現(xiàn)難產(chǎn)或子宮破裂等嚴(yán)重后果。如難產(chǎn)、多胎、過(guò)期分娩時(shí)產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng),用力過(guò)猛或處理不當(dāng),可造成子宮周圍韌帶損傷、嚴(yán)重者子宮破裂等。也有產(chǎn)后不注意休息,經(jīng)常下蹲勞動(dòng)或干重活,使腹壓增加,子宮就會(huì)從正常位置沿著陰道向下移位,醫(yī)學(xué)上稱為子宮脫出,簡(jiǎn)稱“宮脫”。病人有下腹、陰道和會(huì)陰下墜感,出現(xiàn)腰酸背痛、局部腫脹、潰瘍、白帶增多等,嚴(yán)重者可終日脫在外面,須用手托方能回納,非常之痛苦。
、堅(jiān)持避孕,計(jì)劃生育。
科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),女性以24~29歲生育為最佳年齡。計(jì)劃生育對(duì)保護(hù)母嬰健康及優(yōu)生優(yōu)育大有裨益。但是,有的育齡婦女,既不采取避孕措施,也不作絕育手術(shù),認(rèn)為懷了孕沒(méi)關(guān)系,反正有人工流產(chǎn)補(bǔ)救。也有的女青年在戀愛(ài)期間,草率行事,未婚先孕,只得做“人流”。如此反復(fù)多次人工流產(chǎn),很容易造成宮腔感染、宮頸或?qū)m腔粘連,導(dǎo)致繼發(fā)性不孕。人流術(shù)一般不能直視宮腔,往往有少數(shù)因術(shù)前未查清楚子宮位置、大小,手術(shù)時(shí)器械進(jìn)入方向與子宮曲度不一致,或用力過(guò)猛等而造成子宮損傷,甚至穿孔。
因此,必須明確多次妊娠每增加1次,子宮就增加一分風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)調(diào)查,懷孕3次以上,子宮患病及發(fā)生危險(xiǎn)顯著增加。如果反復(fù)人工流產(chǎn),特別是短期內(nèi)重復(fù)進(jìn)行,對(duì)子宮損害最大,千萬(wàn)不要認(rèn)為人工流產(chǎn)是一樁小事。
、嚴(yán)禁“三不”,保護(hù)子宮。
子宮這塊圣地的受損與分娩不當(dāng)有著密切的關(guān)系。因此,必須要做到“三不”:
即一不要私自墮胎,有些人出于種種原因,私自墮胎或找江湖醫(yī)生進(jìn)行手術(shù),這樣做的嚴(yán)重后果是,子宮破損或繼發(fā)感染甚多
二是不要濫用催產(chǎn)素藥,在一些偏遠(yuǎn)農(nóng)村,當(dāng)孕婦分娩發(fā)生困難時(shí),濫用催產(chǎn)素的時(shí)有發(fā)生,這相當(dāng)危險(xiǎn),可導(dǎo)致子宮破裂等
三是不要用舊法接生,少數(shù)農(nóng)村仍沿用舊法接生,包括在家自接,這對(duì)產(chǎn)婦和胎兒是一種嚴(yán)重威脅。
、定期婦檢,有病早治。
除產(chǎn)前檢查外,一般可每半年或1年,到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行婦檢,尤其是檢查生殖器部位的病兆,不必害羞回避,應(yīng)如實(shí)回答醫(yī)生詢問(wèn)。有人稱子宮是“多事之秋”,是許多婦科病發(fā)源地之一,如子宮肌瘤、宮體癌、宮頸癌、宮脫、糜爛、子宮內(nèi)膜移位等等。一旦發(fā)現(xiàn)都必須系統(tǒng)徹底治療,萬(wàn)萬(wàn)不可大意。 (責(zé)任編輯:田文波)
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