男性在劇烈運動時會突然出現(xiàn)陰囊部劇痛，往往使得男性患者痛不欲生，到醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)自己患有睪丸扭轉(zhuǎn)，但很少有人對該病的常識知識有所了解，從而使得自己受到無情的傷害，醫(yī)院該怎么治療睪丸扭轉(zhuǎn)呢?讓我們一起看看睪丸扭轉(zhuǎn)的醫(yī)院治療知識吧。

什么是睪丸扭轉(zhuǎn)呢?

睪丸扭轉(zhuǎn)(torsion of testis)又稱精索扭轉(zhuǎn)，由于劇烈運動或暴力損傷陰囊時螺旋狀附著于精索上的提睪肌強烈收縮，導致扭轉(zhuǎn)并引起睪丸的急性血液循環(huán)障礙。臨床并不罕見，往往發(fā)生于先天性睪丸系膜過長、睪丸引帶發(fā)育不良、隱睪、睪丸下降不全、附睪與睪丸連接不完全、附睪與部分精索過度活動、精索過長等情況。分鞘膜內(nèi)型和鞘膜外型兩種。睪丸扭轉(zhuǎn)方向多由外向內(nèi)。

癥狀體征

1.癥狀 突發(fā)性陰囊部劇烈疼痛，可向下腹部或股內(nèi)側(cè)放射，伴惡心、嘔吐等癥狀。

2.檢查 睪丸腫大上移，呈橫位是本病特異性體征，觸痛明顯，精索呈麻繩狀扭曲、縮短。托起陰囊或移動睪丸時疼痛不減或加劇即Prehn征陽性。睪丸附睪均腫大、界限不清。透光試驗陰性。

醫(yī)院治療

1.手法復位 診斷一經(jīng)確定，未超過12h，可以立即試行手法復位予以矯正。手法復位可能解除扭轉(zhuǎn)，恢復睪丸血供，以便以后實行選擇性手術(shù)。復位時，先用1%利多卡因5～10ml注射于外環(huán)處精索周圍行阻滯麻醉，5min后實施復位�？捎|及扭轉(zhuǎn)處精索有結(jié)樣改變，反方向復位成功后可立即消失。疼痛亦很快緩解。選擇性的睪丸固定術(shù)可推遲至48h內(nèi)施行。

2.手術(shù)探查及睪丸固定術(shù) 如果手法復位失敗，或懷疑睪丸壞死，或?qū)ΣG丸扭轉(zhuǎn)的診斷不能排除，都應當立即行陰囊探查術(shù)。重要的是要防止為了行特殊檢查而造成不適當?shù)难舆t，因為睪丸壞死與睪丸扭轉(zhuǎn)時間有關。研究資料證明，病人在出現(xiàn)癥狀4h內(nèi)手術(shù)，可獲得最好的結(jié)果，扭轉(zhuǎn)持續(xù)8h或更多，后期的睪丸萎縮的發(fā)生將明顯增加，而扭轉(zhuǎn)24h后，挽救睪丸已失去意義。

3.睪丸切除術(shù) 什么樣的睪丸應當切除?在過去，多數(shù)外科醫(yī)師感到如果睪丸仍有存活的可能性，就應當保留，而僅切除已明顯壞死的睪丸。近來的資料指出，缺少血供的睪丸可刺激產(chǎn)生抗精子抗體，并可危害健側(cè)睪丸，故有學者建議僅僅保留扭轉(zhuǎn)復位后明顯恢復循環(huán)的睪丸。扭轉(zhuǎn)12h后手術(shù)，受損傷的睪丸多數(shù)后期發(fā)生萎縮，精子計數(shù)下降。我們認為，在目前的情況下，保留扭轉(zhuǎn)超過12h以上的睪丸應慎重，應當下決心切除。如術(shù)中睪丸的存活尚難以確定，可以注射熒光素，在紫外線燈下觀察睪丸。熒光素灌注到睪丸，睪丸多可存活，可給予保留。睪丸壞死切除者可同時或二期置入睪丸假體。

睪丸扭轉(zhuǎn)使得患者承受著重大的痛苦，使得患者十分苦惱。通過上面內(nèi)容的學習，我們看到了睪丸扭轉(zhuǎn)的醫(yī)院治療知識，知道了該怎么治療睪丸扭轉(zhuǎn)，只要患者及時的去正規(guī)醫(yī)院進行診治，必能保護好自己身心的健康。