睪丸扭轉(zhuǎn)疾病該怎么治療
睪丸扭轉(zhuǎn)對(duì)于很多男性來講有著比較大的損傷,所以需要及時(shí)的加以控制和治療才能夠達(dá)到理想當(dāng)中的目的,那么在這個(gè)治療過程當(dāng)中患者要做到充分的護(hù)理才能夠更好的進(jìn)行應(yīng)對(duì),目前有哪些不錯(cuò)的治療方法呢?
般情況下睪丸扭轉(zhuǎn)與精索扭轉(zhuǎn)同時(shí)發(fā)生,使精索內(nèi)的血液循環(huán)發(fā)生障礙,引起睪丸的缺血、壞死,常可導(dǎo)致陽痿。睪丸扭轉(zhuǎn)好發(fā)年齡以20歲以內(nèi)者為多,12~18歲者占65%,但從新生兒至70歲老人均可發(fā)生。保護(hù)好睪丸必不可少的。及時(shí)的治療睪丸扭轉(zhuǎn)也是非常重要的。
(1)手術(shù)復(fù)位:睪丸扭轉(zhuǎn)作出診斷后應(yīng)爭取時(shí)間立即手術(shù)復(fù)位,爭取在癥狀出現(xiàn)6小時(shí)內(nèi)完成手術(shù)。將扭轉(zhuǎn)的睪丸復(fù)位后觀察血運(yùn)正常,再行睪丸、精索與陰囊內(nèi)層鞘膜間斷縫合固定,以免術(shù)后復(fù)發(fā)。如術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸血循環(huán)極差,復(fù)位后仍不能恢復(fù),應(yīng)切除睪丸。
(2)手法復(fù)位:一般在病初可以試行。應(yīng)先給予鎮(zhèn)痛劑及解痙劑,半小時(shí)后再將橫位并上提的睪丸進(jìn)行輕柔的手法復(fù)位。復(fù)位成功后再用“丁”字帶托起陰囊,讓患側(cè)睪丸充分休息。但手法復(fù)位后不能防止再次復(fù)發(fā)。
(3)對(duì)懷疑有睪丸扭轉(zhuǎn)的病人,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)探查,這是一個(gè)重要的原則。尤其是另側(cè)睪丸已切除者,更應(yīng)注意保護(hù)睪丸的存活,以免拖延時(shí)間帶來不可挽救的后果。
睪丸扭轉(zhuǎn)的治療目的是挽救睪丸。睪丸扭轉(zhuǎn)復(fù)位后陽痿的發(fā)生不但與睪丸扭轉(zhuǎn)程度有關(guān),與患者從發(fā)病到就診、確診的時(shí)間均關(guān)系重大。臨床資料表明:發(fā)病后5小時(shí)內(nèi)行睪丸扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù)者,陽痿的發(fā)生率約15%左右,10小時(shí)以內(nèi)行睪丸復(fù)位術(shù)者陽痿的發(fā)生率可達(dá)25%,如超過10小時(shí)者陽痿的發(fā)生率則更高。因此,對(duì)于睪丸扭轉(zhuǎn)手術(shù)復(fù)位后要進(jìn)行長期隨防,觀察的內(nèi)容主要為睪丸大小,一般術(shù)后隨訪3~6個(gè)月。有報(bào)告睪丸扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù)后 17%~2 3%發(fā)生睪丸萎縮。如為單側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn),且發(fā)病年齡在青春期前者一定要觀察到青春期,并注意有無性功能障礙發(fā)生。尤其是伴有一側(cè)睪丸功能低下者,陽痿發(fā)生的可能會(huì)更大。
睪丸扭轉(zhuǎn)的情況是很多患者都不愿意面對(duì)的問題,但是既然病情出現(xiàn)了就需要冷靜的進(jìn)行對(duì)待才行,那么在這個(gè)過程當(dāng)中需要對(duì)于治療的內(nèi)容和知識(shí)進(jìn)行詳細(xì)的了解,從而能夠避免各種突發(fā)事件的出現(xiàn),這樣對(duì)于患者有著極大的幫助。
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