精索靜脈曲張疾病盡管對(duì)于男性的身體健康沒(méi)有特別大的障礙，但是它是造成不孕不育的根源所在，所以必須要及時(shí)的通過(guò)該專業(yè)的診斷進(jìn)行確定病情，從而能夠在治療的過(guò)程當(dāng)中創(chuàng)造一個(gè)安全的環(huán)境，這些都是非常重要的。

精索靜脈曲張通過(guò)體格檢查、超聲基本上可以確診，但其與陰囊不適、疼痛、生育、雄激素之間的關(guān)系有不確定性，所以應(yīng)注意精索靜脈曲張合并有引起上述癥狀的其它疾病，特別是以軀體癥狀為表現(xiàn)的心理疾患�？砂橛袎嬅浉�、隱痛、不適等癥狀，久站、步行后癥狀可加重，平臥后可緩解或消失。可合并有下肢靜脈曲張、痔等疾病。為此我們應(yīng)如何診斷此病，及早發(fā)現(xiàn)，及早治療呢?下面為大家介紹精索靜脈曲張疾病的鑒別診斷。

診斷

1. 問(wèn)診：病史、婚育史、手術(shù)史。

2. 體格檢查

1) 體型，瘦長(zhǎng)型患者易發(fā)生。

2) 靜脈曲張的檢查方法及評(píng)價(jià)：○1視診：觀察陰囊皮膚是否有迂曲的靜脈;○2站立時(shí)檢查;○3平臥后檢查;屏氣(Valsalva)動(dòng)作后檢查。

3) 睪丸的大小、質(zhì)地(可選)

3. 實(shí)驗(yàn)室檢查

1) *檢查： 3個(gè)月內(nèi)連續(xù)兩次*檢查，檢測(cè)項(xiàng)目應(yīng)包括：*量、液化時(shí)間、pH值、精子密度、活動(dòng)率等。

2) 性激素檢查(睪酮、卵泡刺激素、黃體生成素等)

4. 彩色多譜勒超聲(color Doppler ultrasonography)

彩色多譜勒超聲檢查對(duì)精索靜脈曲張的診斷具有重要價(jià)值。運(yùn)用陰囊超聲可以在不育患者中發(fā)現(xiàn)更多的的亞臨床型精索精脈曲張患者。

a) 平靜呼吸試驗(yàn)時(shí)精索靜脈內(nèi)徑及Valsalva動(dòng)作時(shí)精索靜脈內(nèi)徑。

b) 返流，靜息時(shí)和Valsalva動(dòng)作，返流持續(xù)時(shí)間。

c) 同時(shí)檢查睪丸、附睪。

鑒別診斷

精索靜脈曲張通過(guò)體格檢查、超聲基本上可以確診，但其與陰囊不適、疼痛、生育、雄激素之間的關(guān)系有不確定性，所以應(yīng)注意精索靜脈曲張合并有引起上述癥狀的其它疾病，特別是以軀體癥狀為表現(xiàn)的心理疾患。

對(duì)于精索靜脈曲張疾病的診斷和鑒別必須要按照科學(xué)的方式進(jìn)行，對(duì)于文中介紹的這些程序希望能夠起到良好的促進(jìn)效果，只有充分的把握住疾病的這些特點(diǎn)才能夠做到有備無(wú)患，也能夠?yàn)榛颊吣軌蚣皶r(shí)的生育帶來(lái)極大的希望。