男性患有尿道結石的形成病因
生活當中,越來越多的男性患有尿道結石這種疾病,我們應該要及時的了解他的一些癥狀情況,以及因此產(chǎn)生尿道結石的病因,它的病因是比較復雜的,它主要是由于全身代謝泌尿系的局部感染,語音時有著密切的相關聯(lián)系,所以我們首先要在飲食上多加注意,下面就讓我們來具體的去了解一下。
結石形成病因十分復雜,至今仍有一些問題未解決。歸納起來,與全身代謝、泌尿系局部感染環(huán)境和飲食因素有密切關系。近些年來,有些學者將結石分為兩大類,即代謝性結石和感染性結石。尿液含有很多種成份、大體上可分為晶體和膠體物質,晶體物質包括草酸鈣、磷酸鈣、磷酸鎂鐵、尿酸、尿酸鹽、黃嘌吟和肢氨酸等,膠體物質主要是指粘蛋白和粘多糖類。
結石形成時,一般先有一個核心,然后尿中晶體和膠體圍繞這一核心沉積增大而成。細胞碎屑、血塊、壞死組織、細菌以及體外異物均可作為核心而形成結石。 尿道結石還可分為分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,其病因如下: 1。原發(fā)性尿道結石 指開始就在尿道內生成的結石,尿道狹窄、感染、潴留性囊腫、黏膜損傷、憩室及異物等為其病因。 2。繼發(fā)性尿道結石 指結石先在尿道上方的泌尿系統(tǒng)中形成后排入尿道并停留在尿道內,多停留在尿道生理膨大部位及狹窄部的近側,故尿道結石多見于尿道前列腺部、球部、陰莖部、舟狀窩及尿道外口處。
臨床上發(fā)生于尿道的結石多來自于其上的泌尿系統(tǒng),特別是膀胱,也可發(fā)生在尿道憩室內。石頭非常硬。男性病人中結石主要嵌頓于前列腺部的尿道、尿道舟狀窩或外尿道口。尿道結石患者排尿時的尿線極細,甚者發(fā)生尿潴留。而且結石嵌頓的部位疼痛,同時伴有下尿路感染。觸診時常可觸及前尿道的結石。有的患者甚至經(jīng)尿道口見到結石,尿道憩室內繼發(fā)的結石,排尿時可無任何不適及尿流改變,但尿道口有分泌物,同時也可觸及結石。
哪些方法有助于我們診斷尿道結石
B 超
超聲波檢查簡便、經(jīng)濟、無創(chuàng)傷,可以發(fā)現(xiàn)2毫米以上不透和透過X線的結石。此外,超聲波檢查還可以了解結石以上尿路的擴張程度,間接了解腎實質和集合系統(tǒng)的情況。對膀胱結石,超聲檢查能夠同時觀察膀胱和前列腺,尋找結石形成的誘因和并發(fā)癥。但是,由于受腸道內容物的影響,因而超聲波檢查診斷輸尿管中下段結石的敏感性較低。
超聲可作為泌尿系結石常規(guī)的檢查方法,尤其是在腎絞痛時,可以作為首選的檢查方法供臨床應用。
尿路平片
尿路平片可以發(fā)現(xiàn)90%左右不透過X線的結石,能夠大致地確定結石的位置、形態(tài)、大小和數(shù)量,并且初步地提示結石的化學性質。因此,可以作為結石檢查的常規(guī)方法。在尿路平片上,不同成分的結石顯影程度依次為:草酸鈣、磷酸鈣和磷酸鎂銨、胱氨酸、含尿酸鹽結石。單純性尿酸結石和黃嘌呤結石能夠透過X線石,胱氨酸結石的密度低,后者在尿路平片上的顯影比較淡。
靜脈尿路造影
靜脈尿路造影應該在尿路平片的基礎上進行,其價值在于了解尿路的解剖,確定結石在尿路的位置,發(fā)現(xiàn)尿路平片上不能顯示的透過X線的結石,鑒別平片上可疑的鈣化灶。此外,還可以了解分側腎臟的功能,確定腎積水程度。在一側腎臟功能嚴重受損或者使用普通劑量造影劑而腎臟不顯影的情況下,采用加大造影劑劑量(雙劑量或大劑量)或者延遲拍片的方法往往可以達到腎臟顯影的目的。腎絞痛發(fā)作時,由于急性尿路的梗阻往往會導致尿路不顯影或顯影不良,因此對結石的診斷會帶來困難。
CT掃描
泌尿系結石的診斷通常不需要做CT檢查。但是,由于CT掃描不受結石成分、腎功能和呼吸運動的影響,而且螺旋CT還能夠同時對所獲取的圖像進行二維及三維重建,因此,能夠檢出其他常規(guī)影像學檢查中容易遺漏的小結石。CT診斷結石的敏感性比尿路平片及靜脈尿路造影高,尤其適用于急性腎絞痛患者的診斷,可以作為X線檢查的重要補充。另外,結石的成分及脆性可以通過不同的CT值改變來進行初步的評估,從而對治療方法的選擇提供參考。增強CT能夠顯示腎臟積水的程度和腎實質的厚度,從而反映了腎功能的改變情況。
逆行或經(jīng)皮腎穿刺造影
屬于創(chuàng)傷的檢查方法,不作為常規(guī)檢查手段,僅在靜脈尿路造影不顯影或顯影不良以及懷疑是透過X線的結石、需要作進一步的鑒別診斷時應用。
磁共振水成像
磁共振對尿路結石的診斷效果極差,因而一般不用于結石的檢查。但是,磁共振水成像(MRU)能夠了解上尿路梗阻的情況,而且不需要造影劑即可獲得與靜脈尿路造影同樣的效果,不受腎功能改變的影響。因此,對于不適合做靜脈尿路造影的患者(例如造影劑過敏、嚴重腎功能損害、兒童和孕婦等)可考慮采用。
放射性核素
放射性核素檢查不能直接顯示泌尿系結石,但是,它可以顯示泌尿系統(tǒng)的形態(tài),提供腎臟血流灌注、腎功能及尿路梗阻情況等信息,因此對手術方案的選擇以及手術療效的評價具有一定價值。此外,腎動態(tài)顯影還可以用于評估體外沖擊波碎石對腎功能的影響情況。
文章內容為我們具體講解了,有關于尿道結石這種疾病,在生活當中我們應該要及時的對自己的腎功能做一個全面的檢查,放射和性的檢查,不能夠直接的去顯示尿道結石,但是他可以,顯示泌尿系統(tǒng)的形態(tài),所以在生活當中,我們應該要及時的采取措施進行診斷檢查。
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