淺談睪丸扭轉(zhuǎn)癥狀與治療
疼痛是疾病的特點(diǎn),有的疾病很痛,有的卻不會太痛,今天我們要講的“睪丸扭轉(zhuǎn)”就是很疼的那種,得過睪丸扭轉(zhuǎn)的人會發(fā)現(xiàn),睪丸扭轉(zhuǎn)時是非常疼痛的,讓很多親身經(jīng)歷的患者都明白了什么才是真正的“蛋疼”了,那么,該病的治療方法是什么呢?讓我們了解一下:
癥狀:
睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)病急驟,來勢兇猛,患病一側(cè)睪丸和陰囊會劇烈疼痛。扭轉(zhuǎn)初起時疼痛還局限在陰囊部位,以后會向下腹和會陰部發(fā)展,同時還會伴有嘔吐、惡心或發(fā)熱,陰部出現(xiàn)紅腫、壓痛。由于精索也隨之扭轉(zhuǎn),精索內(nèi)的血管被阻斷,睪丸缺乏血液供應(yīng),如不及時治療,睪丸會發(fā)生缺血性壞死,顏色發(fā)黑,逐漸萎縮以致功能喪失。
睪丸扭轉(zhuǎn)的臨床表現(xiàn)主要是痛、腫。如果是發(fā)生在小兒,診斷往往更不容易,一般小兒會有不明原因的厭食,躁動不安,病情一般發(fā)展較快,有時往往因?yàn)闆]有確定診斷而延誤治療,給患者造成不必要的傷害。
治療:
如果發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn),最好的治療方法就是進(jìn)行手術(shù),手術(shù)方法包括手術(shù)復(fù)位和手法復(fù)位兩種。
1、手術(shù)復(fù)位:睪丸扭轉(zhuǎn)作出診斷后應(yīng)爭取時間立即手術(shù)復(fù)位,爭取在癥狀出現(xiàn)6小時內(nèi)完成手術(shù)。將扭轉(zhuǎn)的睪丸復(fù)位后觀察血運(yùn)正常,再行睪丸、精索與陰囊內(nèi)層鞘膜間斷縫合固定,以免術(shù)后復(fù)發(fā)。如術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸血循環(huán)極差,復(fù)位后仍不能恢復(fù),應(yīng)切除睪丸。
2、手法復(fù)位:一般在病初可以試行。應(yīng)先給予鎮(zhèn)痛劑及解痙劑,半小時后再將橫位并上提的睪丸進(jìn)行輕柔的手法復(fù)位。復(fù)位成功后再用“丁”字帶托起陰囊,讓患側(cè)睪丸充分休息。但手法復(fù)位后不能防止再次復(fù)發(fā)。
由于睪丸扭轉(zhuǎn)與日常生活和工作勞動息息相關(guān)。因此希望廣大男性朋友在平時能夠多加注意,在勞動時不要使太大的力氣,工作之后要多注意休息,只有這樣,才不會出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)。
近幾年醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),壞死的睪丸可以通過體內(nèi)的血睪屏障,形成抗精子抗體,容易影響另外一側(cè)睪丸的功能。一般手術(shù)中除了對扭轉(zhuǎn)的睪丸進(jìn)行治療外,通常健康一側(cè)的睪丸也要進(jìn)行固定,因?yàn)閮蓚?cè)的發(fā)病幾率往往相似,一側(cè)發(fā)病,另一側(cè)或早或晚也會發(fā)病。
通過了解癥狀,我們可以對該病進(jìn)行初步的診斷,而目前手術(shù)基本上是目前唯一的治療方法,而且術(shù)后的保健也很關(guān)鍵,因此建議手術(shù)過后的患者朋友能夠在醫(yī)院多觀察幾天再出院比較妥當(dāng)。
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