要根據(jù)患者的年齡、身體情況及為何種類型的鞘膜積液來(lái)定。
(1)因嬰兒及新生兒鞘膜積液有自行吸收的可能，除外合并嚴(yán)重感染或伴有其他病變者，可暫不處理，觀察到1歲以后(12～18個(gè)月)再說(shuō)。
(2)原發(fā)性鞘膜積液病程短，積液量少，囊內(nèi)張力低，無(wú)明顯癥狀，無(wú)睪丸萎縮及男性不育者也不需治療。
(3)繼發(fā)性鞘膜積液，宜同時(shí)處理原發(fā)病，如繼發(fā)于睪丸、附睪炎癥，宜控制炎癥后再處理積液。比如局部可用熱敷、理療等促進(jìn)吸收，不能吸收者再作后期處理。
(4)穿刺抽液，用于青年人、拒絕手術(shù)或有手術(shù)禁忌癥者，但穿刺抽液多會(huì)復(fù)發(fā)，故需要反復(fù)抽吸。