少女外陰瘙癢的原因及治療原則

由于生理與解剖結(jié)構(gòu)的特殊性，使女性嬌嫩的生殖系統(tǒng)成為一生中惹是生非的"多事"地帶，也是許多全身性疾病的"策源地"。隱蔽的外陰部潮濕溫暖的環(huán)境，容易藏污納垢，成為細菌生長繁殖的"樂園"。在性生活中，會造成陰道的損傷或出血，給細菌感染打開大舉入侵的門戶。幾乎所有的性傳播疾病，如淋病、梅毒、尖銳濕疣，都會從陰道開始它們的"罪惡旅行"。

外陰部如果不注意經(jīng)常清洗保潔，就容易使平日里并不能致病的細菌乘虛而入，引起陰道感染性疾病，如細菌性陰道炎、霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等。同時，這些感染性疾病還可能蔓延發(fā)展，引起盆腔炎癥。如何早期發(fā)現(xiàn)這些感染性疾病呢？不妨從注意外陰瘙癢開始，外陰瘙癢主要指的是女性外陰部位，如陰蒂、小陰唇、大陰唇、陰道口、肛門及大腿內(nèi)側(cè)瘙癢癥狀。局部刺激可以引起外陰瘙癢，如白帶過多、外陰不清潔、局部用藥、穿不透氣的化纖內(nèi)褲、月經(jīng)墊等。一些全身性疾病，同樣也可引起外陰瘙癢，如黃疸、糖尿病、某些癌癥，或缺乏維生素以及內(nèi)分泌失調(diào)病人，均可發(fā)生外陰瘙癢。

對外陰瘙癢的治療原則是，*首先治療導致瘙癢的全身性疾病或局部疾病，同時服用抗過敏藥物，補充維生素A、維生素C和維生素E等。日常生活中要*避免精神刺激，不要喝濃茶、酒等飲料，也不要吃辛辣的食物。*洗澡時不要用熱水、肥皂燙洗。同時，也要注意外陰部的清潔衛(wèi)生，*每天清洗外陰，應當是女性必做的一門"功課"。

幼女的外陰瘙癢多因炎癥、寄生蟲等引起。這是由于她們的卵巢功能尚不健全，陰道自然防御機能較差，容易患多種細菌性或非細菌性外陰陰道炎，出現(xiàn)外陰瘙癢。

進入青春期后，少女的陰道上皮增厚，并出現(xiàn)陰道皺襞，陰道內(nèi)的內(nèi)分泌物也由于富含乳酸桿菌而呈酸性反應，分泌量也增多，自然防御機能明顯增強。此時，外陰瘙癢多因不講外陰部衛(wèi)生而出現(xiàn)外陰陰道炎或前庭大腺炎等引起。初潮后如果不注意月經(jīng)期的陰部衛(wèi)生，經(jīng)血和陰道分泌物可污染和刺激外陰部而引起瘙癢，甚至發(fā)展為炎癥。

滴蟲性外陰陰道炎的發(fā)病率在青春期后明顯增多，這是因為雌激素所引起的陰道酸性環(huán)境是滴蟲感染的先決條件，因此幼女中少見的滴蟲感染到了青春期后便明顯增多。少女感染滴蟲主要通過公共浴池、浴盆、浴巾、便器、與患病親屬接觸等間接途徑所致。

目前，各種性傳播疾病在我國大陸死灰復燃，如不注意公共衛(wèi)生和個人衛(wèi)生也會經(jīng)間接途徑引起感染并造成外陰瘙癢等癥狀，當然還會引起各種更為嚴重的后果。

蟯蟲病所致外陰瘙癢在少女中的發(fā)病率較低，該病的發(fā)生系因雌蟲移行至肛門附近排卵，這時便引起外陰瘙癢，尤以夜間為甚。

此外，外陰瘙癢也可能是全身性疾患，如糖尿病、黃疸、白血病、貧血病等的癥狀之一。這時可以伴有其他相應的臨床表現(xiàn)，仔細問診和檢查后不難發(fā)現(xiàn)原發(fā)疾患。有時外陰瘙癢也可成為全身性疾患的第一癥狀，如糖尿病時的陰部霉菌感染；股癬，疥瘡等其他皮膚病也可引起外陰瘙癢。

引起外陰瘙癢的原因還有精神因素，如過分將注意力集中于陰部，因其他人談論外陰瘙癢或搔抓時引起條件反射等都可造成外陰瘙癢。

為預防疾病發(fā)生，應對青少年加強衛(wèi)生宣傳教育，加強性知識教育，使少女在進入青春期后了解和認識自己身體所產(chǎn)生的種種變化；注意公共場所的衛(wèi)生，禁止性傳染疾病患者和滴蟲患者進入游泳池、公共浴池，嚴禁租借游泳衣褲，堅持和養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，如每天換內(nèi)褲和清洗外陰，使用坐式便器前注意清潔或墊用衛(wèi)生紙。如果發(fā)生外陰瘙癢癥狀不要諱疾忌醫(yī)，要及時診治，千萬不要自己亂用藥或為庸醫(yī)所騙而耽誤病情。

（杭州網(wǎng)）蘭蘭真不知道這一天是怎么過來的。上課時盡管眼睛一直盯著黑板，腦海里浮現(xiàn)的卻總是那片殷紅。這殷紅是她今天中午在自己的內(nèi)褲里發(fā)現(xiàn)的。雖然這個12歲女孩還不能清楚地知道這殷紅的全部含義，但她隱約地感到，這殷紅與女性成熟有關。

蘭蘭真不知道這一天是怎么過來的。上課時盡管眼睛一直盯著黑板，腦海里浮現(xiàn)的卻總是那片殷紅。這殷紅是她今天中午在自己的內(nèi)褲里發(fā)現(xiàn)的。雖然這個12歲女孩還不能清楚地知道這殷紅的全部含義，但她隱約地感到，這殷紅與女性成熟有關。

總算熬到了放學。蘭蘭找了一個藉口擺脫好友玲玲的“糾纏”，一個人跑到教室后的空地坐下來。她急不可待地掏出書包里的小鏡子，仔細端詳鏡子中的自己，希望能從那張清秀紅潤的面龐上找出一些不同以往的蛛絲馬跡。一想到自己從此不再是一個小女孩了，蘭蘭心里有一種說不出的感覺。她想哭，為了即將告別的童年;她想哭，為了心中涌起的一股成人般的莊嚴和自豪;她想知道，為這殷紅的光顧而應該做些甚么……

少女朋友們，你是否也和蘭蘭一樣，正在懷著復雜的心情，焦灼地為這生命中第一次殷紅尋找答案?其實，女孩子第一次出現(xiàn)的殷紅叫月經(jīng)初潮，是由于女孩子生理發(fā)育達到一定程度，子宮內(nèi)膜在卵巢分泌的性激素的直接作用下周期性地出現(xiàn)剝離出血現(xiàn)象。月經(jīng)的出現(xiàn)將掀開你生命中新的一頁，這標志者一個成熟女性將要走過33-35年的歷程，為你奠定了為妻為母的生理基礎。

就像生活中突然闖進一位不速之客，你可能對月經(jīng)的突然光顧并不習慣，甚至還會為此感到一些不安。細心的女孩一見到從自己的下身流出那么多血，可能會擔心自己的健康。的確，月經(jīng)期間你的體力可能會相對減弱，但并不會因此影響身體的健康。因為正常的月經(jīng)不是通常意義上的出血，我們不妨把經(jīng)血看成是機體排出的代謝“廢品”。此外，我們*有很強的代償能力，體力的“虧損”不久就會得到補充的。當?shù)谝淮纬霈F(xiàn)殷紅以后，女孩子還會經(jīng)常發(fā)現(xiàn)自己的月經(jīng)并不規(guī)律“殷紅”頻頻光顧，有時二三個月沒有動靜，經(jīng)血量也時多時少。可是書上描述的月經(jīng)是有規(guī)律的28天，20-40天也屬正常;每次月經(jīng)持續(xù)時間是3-6天;正常經(jīng)血量大約為60毫升……莫非自己出了什么毛病?其實不然。一般來說，在青春發(fā)育期，女孩的子宮和卵巢功能尚不平衡，所以，在初潮以后的幾年內(nèi)，月經(jīng)周期不規(guī)律是正常的。而且，轉(zhuǎn)學、遷居、旅游或考試等生活變化及情緒波動都會影響月經(jīng)周期的長短和經(jīng)血排出量。即使到了成年，月經(jīng)周期長短也是因人而異，每個女性的月經(jīng)日期都有其自己的規(guī)律。但是，如果你至少來過一次月經(jīng)，隨后月經(jīng)又停止6個月以上，你就需要到醫(yī)院婦科檢查一下了。

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如果知道同伴已來月經(jīng)，自己卻還沒有動靜，你可能會擔心自己是否出了問題。其實，初潮年齡受著許多有形和無形因素的影響，諸如種族、文化、氣候環(huán)境、體質(zhì)、運動、營養(yǎng)及健康等。因此，每個人的初潮年齡是不同的。在中國，從總體上來看，城市女孩的初潮年齡早于鄉(xiāng)村女孩，當代女孩的初潮年齡早于前代。這主要是由于營養(yǎng)的改善及現(xiàn)代都市社會的文化刺激比較豐富所致。即使同一班級女生，月經(jīng)初潮年齡也有很大的差異，這是正常的。需要指出的是，如果18歲左右還沒有來月經(jīng)，你最好去醫(yī)院婦科作些檢查。

“如果在課堂上、在走路的時候、在集體活動的時候突然來了月經(jīng)怎么辦?”到是許多女孩擔心的問題。她們害怕那片殷紅會在自己渾然不覺的情況下使自己“尷尬”。一般來說，在月經(jīng)第一天經(jīng)血量很少，即使等到下課或放學再去處理，也不太容易向世人展現(xiàn)一個“紅彤彤的世界”。當然，隨著月經(jīng)周期的逐漸規(guī)律，你最好習慣于記住自己每次來月經(jīng)的日期以及每次月經(jīng)周期的間隔天數(shù)，這樣，你就可以大致估計出下次月經(jīng)來潮的日期，提前作好準備。

當?shù)谝淮纬霈F(xiàn)殷紅以后，你最好盡快把這個消息告訴父母。父母會為你的長大而高興。如果你感到難為情，不妨先告訴媽媽。還可以閱讀有關少女生理衛(wèi)生的書籍。這樣，你會從媽媽那里和書本上學到許多有關生理方面的知識，了解月經(jīng)的形成以及經(jīng)期衛(wèi)生。

首先，要注意經(jīng)期衛(wèi)生。衛(wèi)生巾要勤換，因為積聚的血垢可刺激陰部的皮膚引起炎癥，可使細菌大量繁殖造成感染。在行經(jīng)期外出時要隨身攜帶衛(wèi)生巾(紙)備用。每天都用清潔的溫開水沖外陰。要從前面用水洗，不要從后面向前洗，以免將肛門附近的污物或細菌帶到陰道口。千萬不要在浴盆里坐浴，也不要游泳。

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在行經(jīng)期，多數(shù)女孩會感受到不同程度的下腹脹痛或腰部酸痛。這是由于盆腔中的臟器在每次月經(jīng)來潮之前就開始充血腫脹，并且一直持續(xù)到本次月經(jīng)結(jié)束;再加上行經(jīng)期子宮壁的肌肉不斷收縮，以便排出萎縮脫落的子宮內(nèi)膜和經(jīng)血。在行經(jīng)的第一、二天，腹痛較重，此后的幾天里，伴隨著子宮內(nèi)充盈物排出體外，盆腔內(nèi)的臟器充血減輕，腹部不適自然緩解。如果你在月經(jīng)期感到腹痛，可以喝一杯熱紅糖姜水，或采取俯臥位休息，也可在下腹部放一個熱水袋。輕微活動一下也有助于排出子宮內(nèi)的充盈物，從而緩解疼痛。寒冷、淋雨、用涼水洗澡等會加重腹痛，應該盡量避免。如果在月經(jīng)期間，你的下腹疼痛劇烈，以至于影響自己的日常生活和學習，這就是痛經(jīng) 。青春期女孩的痛經(jīng) 多是功能性痛經(jīng) 。即生殖器官無器質(zhì)性病變，常在月經(jīng)初潮開始就有的痛經(jīng) 。引起這種痛經(jīng) 的原因，除了內(nèi)分泌和子宮的因素外，心理因素有一定的影響。嚴重的憂郁、敏感、緊張，或由於對月經(jīng)生理有錯誤的認識而產(chǎn)生的焦慮、恐懼，或在經(jīng)期情緒不穩(wěn)定、有心理沖突等都會引起或加重痛經(jīng) 。因此，除了及時請教醫(yī)生，調(diào)節(jié)自己的情緒非常重要。

在行經(jīng)期遇到體育課或體育比賽，你需要向老師請假，因為劇烈運動或重體力勞動會加快下身的血液循環(huán)，從而加重盆腔臟器的充血。輕者易造成經(jīng)血過多、經(jīng)期延長、體質(zhì)虛弱;重者會留下婦科病，影響終生。當然，不是劇烈運動項目，還是可以參加的。因為輕度體育活動可以緩解經(jīng)期的不適。

最后，我還想對你說，雖然來月經(jīng)會給你增添不少麻煩，可她畢竟是一個成熟女性所必須擁有的正常生理現(xiàn)象，故民間有稱來月經(jīng)為“好事”。只要逐漸習慣注意經(jīng)期衛(wèi)生，調(diào)節(jié)情緒，適當休息，月經(jīng)并不會影響你的日常學習和生活。

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