如何正確清洗陰道呵護私處?
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女性的外生殖器構(gòu)造復(fù)雜,皮膚、黏膜皺褶較多,既有汗腺、皮脂腺,又有前庭大腺和宮頸、陰道的分泌物,還有月經(jīng)來潮。
前有陰道口,后有肛門,因此更容易患陰道炎。
◆ 1.注意經(jīng)期衛(wèi)生,正確使用消毒后的衛(wèi)生紙、衛(wèi)生巾,勤洗、勤換內(nèi)褲,內(nèi)褲洗后要放在日光下曬;睡前用溫清水洗外陰。
◆ 2.防止時裝性陰道炎。
◆ 3.防止性病性陰道炎傳播。
◆ 4.注意性生活衛(wèi)生,在性伴侶患有生殖道炎癥時,盡量避免性生活或使用避孕套隔離,以防被感染。
◆ 5.不要盲目濫用抗生素和激素,它們會導(dǎo)致體內(nèi)菌群失調(diào)而患上霉菌性陰道炎。
◆ 6.孕婦不能用任何陰道沖洗劑。因為母親體內(nèi)有一個精子在體內(nèi),所以整個的免疫力都會下降,經(jīng)常會發(fā)生霉菌性陰道炎,如果得了霉菌性陰道炎,要用專門為孕婦治療霉菌性陰道炎的藥。
乳腺癌患者應(yīng)當(dāng)盡早進行規(guī)范的內(nèi)分泌治療,把握手術(shù)后1~5年的治療關(guān)鍵期,爭取告別復(fù)發(fā)的“5年之癢”。
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你好!我是一名55歲的女性,去年體檢查出乳腺癌Ⅲ期,動了手術(shù),并做了化療。最近醫(yī)生說我還得接受內(nèi)分泌治療,并且提供了兩種藥物供我選擇,一種叫三苯氧胺,另一種叫芳香化酶抑制劑,前者每月費用大概為40元,后者每月需1500元。聽說芳香化酶抑制劑的效果好一點,請問我應(yīng)該怎樣選擇呢?另外,是不是所有乳腺癌患者都得接受內(nèi)分泌治療呢?專家解答:中山大學(xué)腫瘤防治中心乳腺癌首席專家楊名添教授對于乳腺癌患者而言,乳腺癌手術(shù)后5年內(nèi)是復(fù)發(fā)高危險期,特別以手術(shù)后1至3年的復(fù)發(fā)風(fēng)險最高。目前醫(yī)學(xué)界對乳腺癌治療的共識是,手術(shù)的水平?jīng)Q定著腫瘤切除得徹底與否,而降低復(fù)發(fā)風(fēng)險的關(guān)鍵則在于術(shù)后的后續(xù)治療。而內(nèi)分泌治療就是其中之一。一般來說,只有激素受體陽性的乳腺癌患者才需要接受內(nèi)分泌治療,這個比例約占所有乳腺癌患者的70%。而內(nèi)分泌治療應(yīng)堅持5年,部分患者需要堅持更長的時間。至于內(nèi)分泌治療的藥物,正如你的醫(yī)生向你介紹的一樣,目前主要有三苯氧胺和芳香化酶抑制劑兩大類。其中三苯氧胺的應(yīng)用已有40多年,價錢相對便宜。但是相比之下,對于絕經(jīng)后激素受體陽性的早期乳腺癌患者來說,芳香化酶抑制劑的作用效果優(yōu)于三苯氧胺。根據(jù)迄今對芳香化酶抑制劑所做的全球規(guī)模最大、持續(xù)時間最長的早期乳腺癌輔助治療研究——ATAC臨床試驗100個月的研究結(jié)果顯示,芳香化酶抑制劑中的阿那曲唑類藥物能全面降低乳腺癌復(fù)發(fā)風(fēng)險。與以往服用內(nèi)分泌治療標(biāo)準(zhǔn)藥物三苯氧胺的婦女相比,服用阿那曲唑類藥物的婦女,能進一步降低24%復(fù)發(fā)風(fēng)險,無病生存提高15%,減少對側(cè)乳腺癌復(fù)發(fā)風(fēng)險40%,減少遠處轉(zhuǎn)移風(fēng)險16%。因此,乳腺癌患者應(yīng)當(dāng)盡早進行規(guī)范的內(nèi)分泌治療,把握手術(shù)后1~5年的治療關(guān)鍵期,爭取告別復(fù)發(fā)的“5年之癢”。
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術(shù)后盲目化療或有害無益在乳癌患者的過度治療中,過度化療比較常見。事實上,對于化療有些患者比較敏感,一用就有明顯的效果,但還有一部分患者不怎么敏感,化療過后癌細胞沒有明顯減少。在這種情況下,治療作用遠小于副作用,盲目化療只會傷身。專家說,乳腺癌現(xiàn)在最常見的是術(shù)后進行化療,80%乳癌患者都是這樣治療。但是,從臨床來看,其中一半患者對化療并不敏感,他們盲目做了一個又一個療程,不僅病情無明顯好轉(zhuǎn),反而身體狀況越來越糟。如何判斷患者對化療是否敏感有效,如何讓化療不敏感的患者避免雪上加霜?近幾年國際醫(yī)學(xué)界已經(jīng)嘗試找到另一個辦法,這就是新輔助化療。一般的化療都是在術(shù)后進行,而新輔助化療是在術(shù)前進行。采用新輔助化療,可有效判斷患者是否對化療敏感,從而決定是否術(shù)后應(yīng)該化療,應(yīng)如何制定化療方案。除此之外,術(shù)前化療還可使大部分原發(fā)性乳腺癌體積明顯縮小,對進展期乳腺癌可以提高其切除率,對早期乳腺癌則可提高保乳機會。乳癌輔助治療“新概念”對于乳癌的輔助治療,目前醫(yī)學(xué)界有了很多“新概念”,主要包括:1.靶向治療。靶向治療是利用腫瘤細胞可以表達,而正常細胞很少或不表達特定基因的產(chǎn)物,形成相對或絕對靶向,最大限度地殺傷腫瘤細胞,而對正常細胞損傷很小。乳腺癌分子靶向治療是近年來最為活躍的研究領(lǐng)域之一,已有部分分子靶向藥物成功地應(yīng)用于臨床或進入臨床試驗,其中最為成功的是曲妥珠單抗應(yīng)用于早期乳腺癌的輔助治療。2.藥物調(diào)節(jié)卵巢。一系列臨床試驗結(jié)果提示,對絕經(jīng)前激素受體陽性的高危復(fù)發(fā)病例,卵巢切除能提高存活率。然而,由于手術(shù)的副反應(yīng)以及對病人心理的影響,在國外越來越多的病人選用藥物來調(diào)節(jié)卵巢功能。常用的藥物是腦垂體黃體生成素釋放激素類似物戈舍瑞林,相對于手術(shù)和化療而言,其療效較好且毒性較低。3.個體化輔助治療。輔助內(nèi)分泌治療是個體化輔助治療的最好范例。多年來的臨床實踐已經(jīng)證實,激素受體陽性的乳腺癌病人采用這種療法能取得較好療效。4.密集化療。常規(guī)化療一般每個療程要給藥3周,但是最新的研究發(fā)現(xiàn),每2周給藥較常規(guī)3周給藥對腫瘤細胞的殺傷作用最大,且腫瘤細胞不易恢復(fù)正常生長。在2005年和2006年版的《美國NCCN乳腺癌治療指南》中,均將劑量密集方案作為早期乳腺癌輔助治療的標(biāo)準(zhǔn)方案之一。-
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