最好醫(yī)院治療睪丸扭轉(zhuǎn)的辦法?
睪丸對(duì)于每個(gè)男性朋友都是特別的重要,但是因?yàn)檫@個(gè)部位比較的柔弱,從而導(dǎo)致男性容易出現(xiàn)一些病癥,例如從出生時(shí)就可能患有的睪丸扭轉(zhuǎn)這類的病癥,這樣也是男性患者最常見的一種病癥,那對(duì)于這類的疾病,最好醫(yī)院是怎么治療這病的呢?
一、睪丸扭轉(zhuǎn)是什么疾病?
睪丸通過睪丸系膜與陰囊相連,由睪丸系膜將睪丸固定于陰囊。有的胎兒在發(fā)育時(shí)會(huì)產(chǎn)生一側(cè)或兩側(cè)睪丸系膜過長(zhǎng),出生后,睪丸與精索的活動(dòng)度就很大,如果突然遇上用力或猛烈震蕩等情況,睪丸與精索就會(huì)發(fā)生一定程度的扭轉(zhuǎn),也叫精索扭轉(zhuǎn)。睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)病急驟,多于睡眠中發(fā)病,患者一側(cè)睪丸和陰囊會(huì)劇烈疼痛。扭轉(zhuǎn)初起時(shí)疼痛還局限在陰囊部位,以后會(huì)向下腹和會(huì)陰部發(fā)展,同時(shí)還會(huì)伴有嘔吐、惡心或發(fā)熱,陰部出現(xiàn)紅腫、壓痛。
二、最好醫(yī)院的治療方法
手術(shù)探查及睪丸固定術(shù)
如果手法復(fù)位失敗,或懷疑睪丸壞死,或?qū)ΣG丸扭轉(zhuǎn)的診斷不能排除,都應(yīng)當(dāng)立即行陰囊探查術(shù)。重要的是要防止為了行特殊檢查而造成不適當(dāng)?shù)难舆t,因?yàn)椴G丸壞死與睪丸扭轉(zhuǎn)時(shí)間有關(guān)。研究資料證明,病人在出現(xiàn)癥狀4h內(nèi)手術(shù),可獲得最好的結(jié)果,扭轉(zhuǎn)持續(xù)8h或更多,后期的睪丸萎縮的發(fā)生將明顯增加,而扭轉(zhuǎn)24h后,挽救睪丸已失去意義。
由于在扭轉(zhuǎn)程度和個(gè)體反應(yīng)方面存在明顯差異,對(duì)所有擬診為睪丸扭轉(zhuǎn)的病人,不必顧慮其癥狀輕重,都應(yīng)盡快手術(shù)治療。手術(shù)探查應(yīng)當(dāng)采用陰囊切口,便于直視下觀察睪丸;而不宜經(jīng)腹股溝切口,通過外環(huán)拉扯腫脹的睪丸,這樣會(huì)加重?fù)p傷。打開鞘膜腔,觀察睪丸扭轉(zhuǎn)的程度,以確定診斷;剞D(zhuǎn)睪丸,并觀察其能否恢復(fù)到正常色澤。如果睪丸活力存在疑問,應(yīng)當(dāng)用溫鹽水紗布覆蓋。10余分鐘后觀察睪丸情況,如仍不能恢復(fù),則予切除。如活力恢復(fù),應(yīng)行睪丸固定術(shù),采用不可吸收線將其固定于陰囊底部,并確認(rèn)不會(huì)出現(xiàn)再次扭轉(zhuǎn)。因已有報(bào)告用可吸收縫線固定后,睪丸扭轉(zhuǎn)容易再次復(fù)發(fā)。
對(duì)所有睪丸扭轉(zhuǎn)的病人,還應(yīng)同時(shí)行對(duì)側(cè)睪丸固定術(shù)。因?yàn)閹缀跛羞@類病人都存在雙側(cè)的睪丸、陰囊解剖學(xué)方面的缺陷,以后還有發(fā)生對(duì)側(cè)扭轉(zhuǎn)的危險(xiǎn)。在患側(cè)手術(shù)時(shí),僅將對(duì)側(cè)睪丸縫幾針在中隔上并不恰當(dāng)。應(yīng)行標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式。用不可吸收線將睪丸的上、中、下3處縫合于肉膜上,這樣睪丸仍有充分的移動(dòng)度而不至發(fā)生扭轉(zhuǎn)。
最好醫(yī)院治療睪丸扭轉(zhuǎn)的病癥,一般通過手術(shù)的辦法把患者的睪丸固定,避免睪丸的亂動(dòng)影響治療和恢復(fù),但是患者進(jìn)行手術(shù)后的兩個(gè)月內(nèi)是恢復(fù)期,患者要注意避免激烈運(yùn)動(dòng)和性生活,不然不利于恢復(fù)還會(huì)引發(fā)其他問題。
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