小兒出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)常見癥狀為劇烈疼痛，若是小兒出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)需要及時(shí)就醫(yī)治療，睪丸扭轉(zhuǎn)若是及時(shí)進(jìn)行治療的危害是非常大的，可能會(huì)導(dǎo)致睪丸的壞死的可能性是非常大。下面聽聽男科專家對(duì)睪丸扭轉(zhuǎn)的相關(guān)介紹。

小兒睪丸扭轉(zhuǎn)的癥狀表現(xiàn)：

1、臨床表現(xiàn) 患側(cè)睪丸疼痛為本病第一個(gè)癥狀。往往在睡眠或安靜時(shí)突然發(fā)生，可能是睡眠中迷走神經(jīng)興奮，提睪肌隨陰莖勃起而收縮增加，使睪丸扭轉(zhuǎn)，并逐漸加重。1/3 的患者睪丸腫痛為緩慢發(fā)生。少數(shù)患者發(fā)病前有劇烈活動(dòng)史。疼痛性質(zhì)起初為隱痛，繼而加劇并變?yōu)槌掷m(xù)性的劇烈疼痛，患睪不讓觸摸。少數(shù)患兒的疼痛沿精索向上放射。也可有反射性惡心、嘔吐。

初期檢查陰囊腫大、壓痛。有人認(rèn)為，睪丸輕度腫大并上移至陰囊根部，且呈橫位，是本病特異性體征。在發(fā)生扭轉(zhuǎn)后，先出現(xiàn)靜脈回流受阻，睪丸淤血，繼而動(dòng)脈閉塞，睪丸缺血腫脹，睪丸和附睪界限不清。prehn 征陽(yáng)性，即向上抬舉睪丸時(shí)疼痛加重�；紓�(cè)提睪反射消失。陰囊紅腫漸加重，變硬。

2、臨床分型 睪丸扭轉(zhuǎn)基本分為兩種類型：

(1)鞘膜內(nèi)睪丸扭轉(zhuǎn)：臨床所見睪丸扭轉(zhuǎn)多屬此型。多在青春期發(fā)病。

診斷：因本病無特異性表現(xiàn)，不容易早期明確診斷。我們匯集國(guó)內(nèi)232 例報(bào)道，誤診率近60%。有人強(qiáng)調(diào)，兒童期的陰囊急癥不合并泌尿系統(tǒng)癥狀時(shí)，在明確診斷其他疾病以前，應(yīng)考慮為睪丸扭轉(zhuǎn)。多普勒超聲血流測(cè)定及ect 有助于確診。還有人將b 超和mri 用于術(shù)前診斷。

(2)鞘膜外睪丸扭轉(zhuǎn)：扭轉(zhuǎn)發(fā)生在睪丸鞘膜之上，故又稱為精索扭轉(zhuǎn)。幾乎全部發(fā)生于新生兒期，不易早期診斷。扭轉(zhuǎn)度多在360°以上。睪丸扭轉(zhuǎn)后突發(fā)局部劇痛，常向腹及腰部放射，并有惡心，嘔吐及發(fā)熱，可誤為睪丸及附睪炎癥、嵌頓疝，甚至腹腔內(nèi)疾患。陰囊皮膚充血、水腫、發(fā)熱。由于提睪肌痙攣及精索的短縮，睪丸被提到陰囊上部。陰囊腫大，皮膚水腫，壓痛顯著。輕度扭轉(zhuǎn)僅引起輕度不適，伴有間斷性積水。新生兒及小嬰兒的睪丸扭轉(zhuǎn)常無痛苦，扭轉(zhuǎn)的睪丸增大，變硬，但無壓痛。陰囊內(nèi)容常與其壁粘連，并透過皮膚可呈藍(lán)色。

其他輔助檢查：

1.多普勒超聲儀血流測(cè)定 可靈敏地檢測(cè)出睪丸血流的變化，是一種快速、簡(jiǎn)便、無創(chuàng)傷、無痛苦并可反復(fù)進(jìn)行的檢查方法，診斷準(zhǔn)確率高達(dá)81%～90%。檢查時(shí)，將多普勒超聲聽診器頭直接放在陰囊上，沿睪丸縱軸移動(dòng)探頭，探測(cè)睪丸的血管音，探到血管音為陰性;壓迫精索血管，血管音消失為陽(yáng)性�？蓛蓚�(cè)對(duì)比，當(dāng)睪丸扭轉(zhuǎn)時(shí)，血流減少或消失;急性附睪炎時(shí)血流增多;睪丸附件扭轉(zhuǎn)時(shí)，血流正�；蛟龆�。但此方法也有一定的假陰性，常是由于充血水腫或不完全扭轉(zhuǎn)(180°以內(nèi))時(shí)，血流未完全被阻斷，動(dòng)脈尚有微弱搏動(dòng)，靜脈淤血，以及探頭位置過高受精索血管搏動(dòng)所干擾。

2.放射性核素檢查 檢查前患者口服氯化鉀，以保護(hù)和阻斷甲狀腺功能。靜脈注入185～740mbq 鉀。第1min 為顯影期，后5～10min 為睪丸實(shí)質(zhì)顯影期。將β-閃爍照相機(jī)對(duì)準(zhǔn)陰囊和睪丸，每5 秒鐘采集1 次。睪丸扭轉(zhuǎn)患者表現(xiàn)為血管期減少，實(shí)質(zhì)期減退或消失，并出現(xiàn)孕環(huán)反應(yīng);附睪炎患者表現(xiàn)為血管期和實(shí)質(zhì)期顯影增強(qiáng)。應(yīng)用放射性核素掃描診斷睪丸扭轉(zhuǎn)的準(zhǔn)確率為87%～100%，但也有假陰性者或假陽(yáng)性者，多是由扭轉(zhuǎn)時(shí)間長(zhǎng)，睪丸組織充血所干擾。此法優(yōu)點(diǎn)是無痛、無創(chuàng)傷、快速。10～15min 可完成而不影響急癥手術(shù)時(shí)間，但24h 內(nèi)不能重復(fù)檢查。

綜上所述，男性出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)必須在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行相關(guān)醫(yī)治，若是錯(cuò)失最佳治療時(shí)間，會(huì)導(dǎo)致睪丸的壞死，這樣對(duì)男性來說是一種嚴(yán)重的傷害。同時(shí)需要注意的事，出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)不能自己進(jìn)行處理，可能會(huì)導(dǎo)致病情更加的嚴(yán)重。