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輸精管缺如發(fā)病機(jī)制的幾種介紹

輸精管缺如發(fā)病機(jī)制的幾種介紹

 同疾病的發(fā)病機(jī)制顯然是不同的,其實(shí)相同的疾病發(fā)病機(jī)制也可能有幾種的。像輸精管缺如的發(fā)病機(jī)制就有以下幾種。

先天性輸精管缺如可分為:

1.雙側(cè)輸精管缺如(CBAVD) 由于雙側(cè)中腎管均未發(fā)育或發(fā)育不全,可伴有附睪、精囊缺如,很少伴發(fā)雙腎畸形或缺如。

2.單側(cè)輸精管缺如(CUAVD) 由單側(cè)中腎管未發(fā)育或發(fā)育不全所致,常伴發(fā)同側(cè)輸尿管芽不發(fā)育而致腎不發(fā)育,出現(xiàn)同側(cè)腎、輸尿管輸精管、附睪管均缺如。

3.部分輸精管缺如 又可分為輸精管陰囊段缺如和輸精管盆腔段缺如,可能是中腎管在衍變成輸精管過程中突然中止所致。其他輸精管畸形有輸精管某一段呈纖維索狀管腔閉鎖不通中腎管分支發(fā)育成重復(fù)輸精管,健康搜索在所報(bào)告的重復(fù)輸精管病例中,大多數(shù)重復(fù)側(cè)有兩個(gè)睪丸,輸精管各自與一個(gè)睪丸相連。

此外輸精管可偏離精索,異位開口于其他部位1978年Kaplan報(bào)道8例輸精管異位畸形病人,其中6例合并其他泌尿生殖器官畸形,3例伴有先天性肛門閉鎖由于睪丸自生殖嵴發(fā)育而來,故輸精管畸形時(shí)睪丸一般無異常。

根據(jù)臨床表現(xiàn)及與囊性纖維化病的關(guān)系,先天性輸精管缺如可分為2類:第1類與囊性纖維化病明確相關(guān),患者多以慢性肺部疾患、胰腺功能不足等就診。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)汗液中電解質(zhì)濃度升高等典型的囊性纖維化病癥狀;第2類病因不明,臨床多以不育就診,而體檢時(shí)未見其他異常。

不同的發(fā)病機(jī)制的檢查方法是不同的,所以在檢查輸精管缺如前請(qǐng)先了解輸精管缺如的發(fā)病機(jī)制。