炎性乳癌是一種少見的臨床類型，乳房常呈彌漫性變硬變大，皮膚發(fā)紅、發(fā)熱、疼痛和明顯水腫。發(fā)病呈暴發(fā)性，十分類似急性乳腺炎，因而經(jīng)常出現(xiàn)誤診。

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炎性乳癌是一種少見的臨床類型，乳房常呈彌漫性變硬變大，皮膚發(fā)紅、發(fā)熱、疼痛和明顯水腫。發(fā)病呈暴發(fā)性，十分類似急性乳腺炎，因而經(jīng)常出現(xiàn)誤診。但兩者也有一些區(qū)別。44歲的崔女士去年10月份無意中發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房發(fā)紅、腫大，被一家醫(yī)院診斷為“急性乳腺炎”，并接受消炎治療。雖然又打針又吃藥，可病情卻越來越重，連左側(cè)腋下淋巴結(jié)都腫大了。去年年底，她在廣州軍區(qū)腫瘤治療中心被確診為“炎性乳癌”，接受了正規(guī)的綜合治療。首先化療2個(gè)周期，患側(cè)乳房紅、腫消失，腫瘤明顯縮小;之后去外科行左乳房切除術(shù)，術(shù)后又行放療1個(gè)周期和化療4個(gè)周期。目前患者已完全恢復(fù)正常，正在接受后續(xù)的康復(fù)治療。醫(yī)生點(diǎn)評：炎性乳癌是一種少見的臨床類型，乳房常呈彌漫性變硬變大，皮膚發(fā)紅、發(fā)熱、疼痛和明顯水腫。發(fā)病呈暴發(fā)性，十分類似急性乳腺炎，因而經(jīng)常出現(xiàn)誤診。但兩者也有一些區(qū)別：①兩者均可見到腋下淋巴結(jié)腫大，但急性乳腺炎的淋巴結(jié)相對比較柔軟，與周圍組織無粘連，推之活動(dòng)性好;而炎性乳癌的淋巴結(jié)大而硬，與皮膚及周圍組織粘連，用手推之不活動(dòng);②兩者均可見到乳房紅腫、熱痛等炎癥表現(xiàn)，但急性乳腺炎時(shí)病變可較局限，亦可較廣泛，顏色為鮮紅，皮膚呈凹陷性水腫;而炎性乳癌時(shí)皮膚改變廣泛，往往累及整個(gè)乳房，其顏色為暗紅或紫紅色，皮膚水腫呈“橘皮樣”外觀;③從病程來看，急性乳腺炎病程短，可在短期內(nèi)化膿，抗炎治療有效，預(yù)后好;而炎性乳癌則病情兇險(xiǎn)，一般不化膿，不發(fā)生皮膚潰破，卻可延及同側(cè)乳房以外的頸部及手臂，甚至可侵及對側(cè)乳房，抗炎治療無效，預(yù)后差;④從全身癥狀來看，急性乳腺炎常有寒戰(zhàn)、高熱等明顯的全身性炎癥反應(yīng);而炎性乳癌通常無明顯全身炎癥反應(yīng)，如伴有發(fā)熱，則為低熱或中等熱度。炎性乳癌和急性乳腺炎在初期比較難鑒別，隨著病情的發(fā)展其不同點(diǎn)就愈來愈明顯了。如果炎性乳癌被誤診誤治時(shí)間過長，治療起來就很棘手。因此該兩種病的鑒別診斷對病人來說非常重要。炎性乳癌一般不宜立即手術(shù)，可先行全身化療或放療，為手術(shù)創(chuàng)造條件。術(shù)后可根據(jù)病人情況予以適當(dāng)?shù)木C合治療。

乳腺癌的高危人群有哪些呢？家里母親姐妹有患過乳腺癌，那么本人患癌機(jī)率比較大。而一些長期應(yīng)用雌激素以控制更年期癥狀的婦女，許多年后乳腺癌發(fā)生的危險(xiǎn)性會(huì)增加。

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如果你的母親、姐妹中有一人以上患過乳腺癌，那么你本人患乳腺癌的可能性較大。此外，還有其它患乳腺癌可能性較大的人群：1、第一次妊娠年齡大于３０歲的婦女及從未生育過的婦女；2、進(jìn)食過多的動(dòng)物脂肪，絕經(jīng)后體重超重的女性；3、患某些慢性乳腺疾�。ㄈ鐚�(dǎo)管上皮不典型增生、乳頭狀瘤病等）；4、月經(jīng)初潮年齡在１２歲之前或停經(jīng)在５５歲之前的女性都比較容易得乳腺癌；5、長期應(yīng)用雌激素以控制更年期癥狀的婦女，許多年后乳腺癌發(fā)生的危險(xiǎn)性會(huì)增加；6、一側(cè)乳腺癌患者，對側(cè)乳房生癌的機(jī)會(huì)也比正常人高５—７倍。

“乳腺增生”必須區(qū)分是生理性的還是病理性的。如果每次月經(jīng)乳腺出現(xiàn)腫塊，并有持續(xù)長短不一的疼痛，有的連續(xù)數(shù)月，也可長達(dá)數(shù)年。

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乳腺增生病的診斷標(biāo)準(zhǔn)：（1）排除生理性乳房疼痛。（2）臨床上有一側(cè)或雙側(cè)乳房出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)腫塊，多數(shù)伴有周期性乳房疼痛，且多與情緒及月經(jīng)周期有明顯關(guān)系，一般月經(jīng)來潮前一周左右癥狀加重，行經(jīng)后腫塊的疼痛明顯減輕，且連續(xù)3個(gè)月不能自行緩解。（3）利用鉬靶X線、B超，熱象圖等輔檢測手段，必要時(shí)行腫塊針吸細(xì)胞學(xué)檢查及局部活組織病理檢查以排除乳腺癌，乳腺纖維瘤等其它良、惡性疾病。（4）臨床檢查乳房可觸及單個(gè)或多個(gè)大小不等之不規(guī)則結(jié)節(jié)，質(zhì)韌，多位于外上方，結(jié)節(jié)與周圍組織不粘連，可被推動(dòng)，常有輕度觸痛，腋下淋巴結(jié)不大。