得了淋病以后如何診斷
得了淋病以后如何診斷呢?這個問題在生活中是很多人們都比較關(guān)注的,因?yàn)榱懿〗陙碓谏钪杏兄容^高的發(fā)病率,患上淋病大家一定要掌握正確的診斷方法,在治療上才會有更多的幫助,那么得了淋病以后如何診斷?
診斷
根據(jù)性接觸史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查一般可確定診斷。
本病應(yīng)與生殖道衣原體感染、念珠菌性陰道炎及滴蟲性陰道炎等進(jìn)行鑒別。生殖道衣原體感染臨床表現(xiàn)較強(qiáng),淋球菌檢查陰性。需注意的是臨床上兩者常并存,常導(dǎo)致患者遷延不愈。另外,在培養(yǎng)陽性后,可進(jìn)一步做藥敏試驗(yàn)(包括用紙片法或平均抑制濃度(MIC)測定,以及β一內(nèi)酰胺酶試驗(yàn)),以確定淋球菌對抗生素的敏感性,合理選擇用藥。
一、病史和臨床表現(xiàn)
尤其是與淋病患者有密切接觸史。
二、實(shí)驗(yàn)室檢查
淋球菌實(shí)驗(yàn)室檢查包括涂片、培養(yǎng)、抗原檢測、藥敏試驗(yàn)、PPNC測定及基因診斷。
(一)涂片檢查
取患者尿道分泌物或?qū)m頸分泌物,作革蘭氏染色,可在多形核白細(xì)胞內(nèi)找到革蘭氏陰性雙球菌。對有大量膿性分泌物的單純淋菌性前尿道炎男患者來說,涂片法陽性率在90%左右,可以作出初步診斷。女性宮頸分泌物中雜菌多,涂片法找淋球菌的敏感性和特異性較差,陽性率僅為50%-60%,且有假陽性。因此,世界衛(wèi)生組織推薦用培養(yǎng)法檢查女病人慢性淋病的分泌物中淋球菌較少,陽性率低,取前列腺按摩液可以提高檢出率。
咽部涂片即使發(fā)現(xiàn)革蘭氏陰性雙球菌也不能診斷淋病,因?yàn)槠渌紊鷮僭谘什渴?正常的菌群。對癥狀不典型的涂片陽性應(yīng)作進(jìn)一步檢查。
(二)培養(yǎng)檢查
淋球菌培養(yǎng)對癥狀很輕或無癥狀的男性、女性病人都是較敏感的方法,只要培養(yǎng)陽性就可確診。在基因診斷問世以前,淋球菌培養(yǎng)是世界衛(wèi)生組織推薦篩選淋病的惟一方法。
(三)抗原檢測
1.固相酶免疫試驗(yàn)(EIA):用來檢測臨床標(biāo)本中的淋球菌抗原,在流行率很高的地區(qū)而又不能作淋球菌培養(yǎng)或標(biāo)本需長時間運(yùn)送時使用?梢栽趮D女人群中用來診斷淋球菌感染。
閱讀完以上文章內(nèi)容之后,大家應(yīng)該了解到連病的診斷方法,希望大家了解到這些診斷方法都能夠在治療上會有更多的幫助,患上淋病大家一定要高度引起重視,同時也要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查。
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