系統(tǒng)性硬皮病該如何進(jìn)行治療
系統(tǒng)性硬皮病是一種非常嚴(yán)重的疾病,患上這種疾病一定要采取治療措施,可是對于這種疾病的治療讓人們非常頭疼,是由于還沒有可以治愈這種疾病的藥物,患者只能夠采取一些治療措施來控制病情,那么系統(tǒng)性硬皮病的治療方法有哪些呢?下面一起來詳細(xì)的了解。
系統(tǒng)性硬皮病的治療
皮膚受累范圍和病變程度為診斷和評估預(yù)后的重要依據(jù),而重要臟器累及的廣泛性和嚴(yán)重程度決定其預(yù)后。早期治療目的在于阻止新的皮膚和臟器受累,而晚期的目的在于改善已有的癥狀。
1、糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑總的說來糖皮質(zhì)激素對本病療效不顯著,但對炎性肌病、間質(zhì)性肺病的炎癥期有一定療效;在早期水腫期、關(guān)節(jié)痛和肌痛亦有療效。劑量為潑尼松30~40mg/d,連用3~4周,漸減至維持量l0~15mg/d。免疫抑制劑對皮膚硬化的治療的研究文獻(xiàn)不多。常用環(huán)孢霉素A、環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等,有報(bào)道對皮膚關(guān)節(jié)和腎臟病變有一定療效,與糖皮質(zhì)激素合并應(yīng)用,常可提高療效和減少糖皮質(zhì)激素用量。
2、青霉胺在原膠原轉(zhuǎn)變成膠原的過程中,需要單胺氧化酶參與聚合和交叉聯(lián)結(jié)。青霉胺能將單胺氧化酶中的銅離子絡(luò)合,從而抑制新膠原成熟,并能激活膠原酶,使已形成的膠原纖維降解。常見的不良反應(yīng)有發(fā)熱、厭食、惡心、嘔吐、口腔潰瘍、味覺異常、皮疹、白細(xì)胞和血小板減少、蛋白尿和血尿等。
3、甲氨蝶呤歐洲抗風(fēng)濕聯(lián)盟推薦的治療指南針對皮膚硬化的惟一治療推薦是甲氨蝶呤,2項(xiàng)高質(zhì)量的隨機(jī)對照試驗(yàn)結(jié)果表明,甲氨蝶呤口服或肌肉注射,可改善系統(tǒng)性硬化癥相關(guān)的皮膚病變進(jìn)展,因此,推薦用于系統(tǒng)性硬化癥的皮膚病變。
4、其他近年來,有文獻(xiàn)報(bào)道使用松弛素、伊馬替尼、CD20單抗、TGF-β抗體等多種新的治療方法治療皮膚硬化均取得不錯療效,但是目前尚未得到廣泛推廣使用,可以考慮用于難治性患者。
系統(tǒng)性硬皮病的檢查方法有哪些呢?
1.一般實(shí)驗(yàn)室檢查
無特殊異常。血沉可正常或輕度增快。貧血可由消化道潰瘍、吸收不良、腎臟受累或慢性病所致?捎休p度血清白蛋白降低,球蛋白增高[4] 。
2.免疫學(xué)檢測
血清ANA陽性率達(dá)90%以上,核型為斑點(diǎn)型和核仁型為主。在CREST綜合征患者中,50%~90%抗著絲點(diǎn)抗體陽性,在彌漫性硬皮病中僅10%病例陽性。20%~40%系統(tǒng)性硬化癥患者,血清抗Scl-70抗體陽性。約30%病例類風(fēng)濕類子陽性。還有患者可有抗RNA多聚酶III抗體及抗纖絲蛋白抗體等。
3.病理及甲褶微循環(huán)檢查
硬變皮膚活檢見網(wǎng)狀真皮致密膠原纖維增多、表皮變薄、表皮突消失、皮膚附屬器萎縮;真皮和皮下組織內(nèi)(也可在廣泛纖維化部位)可見T淋巴細(xì)胞大量聚集。甲褶毛細(xì)血管顯微鏡檢查顯示毛細(xì)血管袢擴(kuò)張與正常血管消失。
4.高分辨CT檢查
合并間質(zhì)性肺病者可發(fā)現(xiàn)肺部滲出性病變或纖維化改變或牽張性支氣管擴(kuò)張。
5.肺功能檢查
間質(zhì)性肺病患者可發(fā)現(xiàn)患者用力肺活量、肺總量下降,一氧化碳彌散下降。
6.心導(dǎo)管檢查
作為肺動脈高壓患者的篩查性檢查,超聲心動可發(fā)現(xiàn)肺動脈高壓,但確診方法是進(jìn)行心導(dǎo)管檢查,這是確診肺動脈高壓的惟一金標(biāo)準(zhǔn)。
系統(tǒng)性硬皮病的治療,以上給我們做了介紹,相信對患者是有幫助的,患者根據(jù)上述治療方法,結(jié)合自己的病情選擇治療方案,只要患者堅(jiān)持療程治療,系統(tǒng)性硬皮病是可以控制的,但是治療后期要注意身體護(hù)理,同時(shí)還要注意飲食,定期做身體檢查,防止疾病復(fù)發(fā)。
-
怎么治療兒童硬皮病兒童硬皮病如何治療呢?而且這個問題是很多人都想要了解的認(rèn)為兒童硬皮病是一種很常見的疾病,讓疾病發(fā)生以后,只有針對性的治療
-
硬皮病的患者是如何調(diào)養(yǎng)硬皮病是一種很常見的皮膚疾病,這種疾病一旦發(fā)作,會給患者帶來很大的皮膚傷害,所以患者一定要對這種疾病高度的引起重視,并且
-
正規(guī)治療硬皮病方法是有哪些呢每個人在生活中對于自己的皮膚保養(yǎng)都是比較重視的,不希望被一些皮膚疾病所困擾,而硬皮病是一種比較常見的皮膚疾病,患上這個疾
-
正規(guī)治療硬皮病的方法是有哪些呢每個人在生活中都希望自己的皮膚是比較完好的,有了美白丸后的皮膚才會讓大家更顯得自信性感,而患上硬皮病讓每個患者都是比較恐
-
系統(tǒng)性硬皮病該怎么進(jìn)行治療系統(tǒng)性硬皮病大家都是不陌生的,系統(tǒng)性硬皮病也是一種比較高發(fā)的疾病,而且這種疾病的發(fā)生給患者帶來的自身傷害也是比較嚴(yán)重的,
