一般情況下在患者發(fā)現(xiàn)這種病的時候都是腫瘤比較大的時候，所以這時候醫(yī)生都會建議進行手術治療，那么有哪些好的手術治療肝血管瘤的辦法那?

射頻、微波等微創(chuàng)治療：B超引導下射頻消融、微波聚能腫瘤凝固滅活治療肝臟肝血管瘤，本方法治療的適應證為：①單發(fā)無癥狀的肝血管瘤，②多發(fā)無癥狀的肝血管瘤，③有癥狀的單發(fā)、多發(fā)肝血管瘤，④生長速度較快的肝血管瘤，⑥手術治療后殘留的肝血管瘤。

該技術治療肝臟海綿狀血管瘤作為一種微創(chuàng)、低風險的治療措施，總緩解率為92.9%;患者痛苦小，可反復治療，是一種安全有效的治療肝臟血管瘤的方法。

肝臟部分切除術：根據(jù)瘤體的大小和部位不同, 有肝段切除、肝葉切除、多肝葉切除、半肝切除等。肝臟部分切除術仍然是巨大CHL 的有效治療方法。有研究提出對巨大CHL , 腫瘤體積是肝部分切除術的重要危險因子, 仔細術前準備減小腫瘤體積, 減少術中失血, 可以增加手術的安全性。但是肝臟部分切除術也存在如下缺點: 切除部分正常肝組織, 創(chuàng)傷較大, 術中失血較多, 切除術后并發(fā)癥的發(fā)生率相對較高。特別對解剖部位困難的腫瘤(如第Ð 段) 的切除更為困難而危險。

CHL 包膜外剝除術CHL 多呈膨脹性向肝實質(zhì)內(nèi)生長, 其外常有一層假性包膜包裹, 包膜外有一疏松結(jié)締組織間隙, 與正常肝組織形成較明顯的分界, 包膜外剝除術正是沿該間隙進行鈍性分離。該術式有如下優(yōu)點: ①解剖清楚, 副損傷小, 可避免損傷膽管及血管; ②手術操作簡單, 安全可靠, 不必切除正常肝組織; ③手術時間短, 術中出血顯著減少。并且對位于解剖困難部位的CHL 也可安全剝除。但該術式也存在以下不足: 靠近瘤體分離, 有導致瘤體破裂大出血的危險; 對于體積較小, 深在肝實質(zhì)內(nèi)的CHL 因解剖不清不宜采用此法。

腹腔鏡CHL 切除術腹腔鏡手術創(chuàng)傷小, 術后恢復快, 住院時間短, 有學者試用于CHL 的治療。Karahasanoglu 等為1 例位于肝左葉巨大CHL 患者(直徑10 cm ) , 先行動脈栓塞治療, 隨后成功行腹腔鏡下包膜外腫瘤剝除術, 術中無輸血, 患者術后病情平穩(wěn), 兩日后出院; 也有學者通過腹腔鏡下肝段切除成功治愈巨大CHL。但目前仍缺乏理想腹腔鏡下斷肝器械, 且所用儀器、器械價格昂貴, 斷肝時難以止血控制, 加之操作時間長,對醫(yī)生的技術經(jīng)驗要求較高, 因此該療法仍處于探索階段。

血管瘤縫扎術本術式可使腫瘤體積縮小, 改善癥狀。吳孟超等認為直徑< 15 cm 的瘤體, 多發(fā)小血管瘤或者主瘤體切除后其它肝葉有散在小血管瘤者均可采用本法, 且在縫扎時, 應已肝臟前后方向為軸心, 既便于操作又可以減少門靜脈和膽管支的誤縫扎。但縫扎后可能引起瘤體出血, 且瘤體未被切除易復法。有報道縫扎術后3 年內(nèi)復發(fā)率高達40%。

肝臟移植術對于肝臟巨大或彌漫性CHL 特別是伴有Kasabach-Merritt綜合征者可采用肝臟移植術治療。國內(nèi)曾報道成功為1 例巨大CHL 患者實施原位肝臟移植術, 術中切除病肝達40cm ×30cm ×30cm , 重達6. 1 Kg, 術后無并發(fā)癥發(fā)生, 現(xiàn)在患者生活質(zhì)量良好。而Hochw ald 等報道1 例伴有Kasabach-Merritt綜合征的巨大CHL 患者通過腫瘤剝除術而治愈, 因此選擇肝臟移植術還是瘤體剝除術仍存在爭議。

以上就是為大家介紹的一些治療肝血管瘤的手術辦法，希望能給大家?guī)�來一定的幫助，讓大家都能及時的根據(jù)自己的病情來接受治療，早日康復。