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患上了肝血管瘤就一定要手術(shù)治療嗎?

患上了肝血管瘤就一定要手術(shù)治療嗎?

當(dāng)患者被檢查出來患上了肝血管瘤的時(shí)候,在第一時(shí)間就想著手術(shù)是最好的治療辦法,其實(shí)不然,有些患者是可以不接受手術(shù)治療的,下面就詳細(xì)的為大家介紹一下:

對(duì)于哪些血管瘤病人應(yīng)手術(shù)治療, 文獻(xiàn)中尚無完全統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。由于肝臟血管瘤的病理改變是血管畸形, 目前尚未見有惡變的報(bào)告, 其自發(fā)性破裂的發(fā)生率很低, 僅見少量個(gè)案報(bào)告。因此, 對(duì)肝血管瘤手術(shù)治療指征原則上應(yīng)從嚴(yán)把握。部分病人在體檢查發(fā)現(xiàn)肝血管瘤后即出現(xiàn)許多癥狀和不良感覺, 究其原因往往是主觀意怎為多, 缺乏確切的病理基礎(chǔ)。有些醫(yī)師應(yīng)病人要求并自認(rèn)為是一種簡(jiǎn)單手術(shù), 草率決定手術(shù)后病人往往癥狀不減輕反而加重。肝血管瘤外科手術(shù)指征應(yīng)從嚴(yán)掌握。一般認(rèn)為:

(1)有十分明確癥狀(排除其他可能引起類似癥狀的疾病);

(2)瘤體破裂或伴有大流量動(dòng)靜脈瘺及凝血功能障礙(Kasabach—Merrit綜合征);

(3)不能排除其他肝腫瘤;

(4)血管瘤①瘤體> 10cm , 短期內(nèi)增長(zhǎng)較快。②位于左外葉或右葉邊緣部, 瘤體> 5cm。③瘤體近1/2向肝外突出生長(zhǎng), 瘤體> 5cm。

但當(dāng)瘤體直徑在5cm一10cm且合并以下情況時(shí)視為相對(duì)手術(shù)指征,當(dāng)患者的學(xué)習(xí)、工作和生活因疾病存在產(chǎn)生的心理壓力而受到嚴(yán)重影響時(shí)應(yīng)考慮治療。

(1)鄰近第一、二肝門;

(2)瘤體生長(zhǎng)速度每年直徑>2cm;

(3)瘤體突出于肝臟邊緣,尤其位于肋弓以下;

(4)合并膽囊結(jié)石等其他外科疾患。對(duì)位于肝中央部或尾葉的血管瘤,因其手術(shù)治療可能需切除大塊肝組織,手術(shù)的并發(fā)癥和病死率還難以被患者所接受。故不主張積極手術(shù),而宜密切地隨訪觀察,更趨從嚴(yán)掌握手術(shù)指征。

以上就是為大家介紹的哪些患者可以不接受手術(shù)治療的相關(guān)知識(shí),希望能給各位患者帶來一定的幫助,讓大家能更好地決定自己要進(jìn)行怎樣的治療才是最好的治療辦法。