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硬皮病都要做什么樣的診斷檢查

硬皮病都要做什么樣的診斷檢查

不管患上什么樣的疾病大家都需要及時進(jìn)行檢查的,尤其是患上硬皮病,硬皮病是一種比較常見的皮膚疾病,這個疾病發(fā)生還會危及到患者的內(nèi)臟,所以大家一定要及時的檢查做到正確的治療,那么硬皮病都要做什么樣的檢查?

1.一般檢查

部分病人可有貧血,血紅蛋白降低,貧血最常見的原因是與慢性炎癥有關(guān)的增生低下性貧血,亦可因胃腸道受累導(dǎo)致鐵,葉酸或維生素B12吸收障礙而繼發(fā)缺鐵性貧血或巨幼紅細(xì)胞性貧血,微血管病性溶血性貧血常與腎臟受累有關(guān),由存在于腎小動脈內(nèi)的纖維蛋白(fibrin)所引起,病人可有血嗜酸性粒細(xì)胞增多,血小板升高,有腎臟受累時出現(xiàn)蛋白尿,血尿,白細(xì)胞尿和各種管型,血肌酐,尿素氮升高,肌酐清除率下降,尿17羥,17酮皮質(zhì)醇測定值偏低。

病人可有血沉增快,但C-反應(yīng)蛋白一般正常,血清白蛋白降低,球蛋白增高,可有多克隆恩γ球蛋白血癥,IgG,IgA,IgM升高,冷球蛋白升高,血中纖維蛋白原含量增高,病人受累或未受累的皮膚感覺時值測定均較正常明顯延長,可達(dá)正常的5~12倍。

2.免疫學(xué)檢查

以人類喉癌細(xì)胞(Hep-2)作底物來檢測抗核抗體,約95%的病人可為陽性,熒光核型可為斑點型,核仁型和抗著絲點型(anticentromere),其中斑點型和核仁型對硬皮病,特別是彌漫型硬皮病的診斷較有意義,抗核仁抗體對硬皮病的診斷相對特異,可見于20%~30%的病人,已證實與硬皮病有關(guān)的抗核仁抗體為抗RNA多聚酶Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ抗體,可見于5%~40%的彌漫型硬皮病,病人心,腎受累出現(xiàn)率較高,抗著絲點型抗體可見于50%~90%的CREST綜合征,60%~80%的局限型硬皮病以及10%的彌漫型硬皮病病人,偶見有雷諾現(xiàn)象的病人,很少見于其他結(jié)締組織病,抗著絲點抗體被認(rèn)為是CREST綜合征的標(biāo)記抗體,該抗體陽性的病人易出現(xiàn)皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張和皮下鈣質(zhì)沉積,比該抗體陰性者出現(xiàn)肺部疾患少,且它的滴度不隨時間和病程而變化,對CREST綜合征的早期診斷和硬皮病的分類均有幫助。

對硬皮病診斷有高度特異性的抗核抗體是抗拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅰ抗體,最初叫做Scl-70抗體(70kD),識別核酶DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅰ,出現(xiàn)于20%~40%的彌漫型硬皮病病人,被稱作硬皮病的標(biāo)記抗體,該抗體與彌漫性皮膚受累,肺間質(zhì)性病變和其他內(nèi)臟器官受累有關(guān),很少見于其他疾病,亦不與抗著絲點抗體同時出現(xiàn)。

通過以上文章內(nèi)容的介紹,大家應(yīng)該了解到硬皮病需要做的檢查項目還是比較多的,希望能夠給更多的硬皮病患者在治療上帶來幫助,患上硬皮病大家一定要高度的引起重視,積極到正規(guī)的醫(yī)院接受治療,避免錯過最佳的治療時間。