梅毒通常有9～90天的梅毒潛伏期，患者通常在梅毒感染后2～4周開(kāi)始發(fā)病。通常來(lái)講，患者在發(fā)生高危性接觸、不潔性關(guān)系4周做梅毒檢查更合適，臨床準(zhǔn)確率更高。梅毒就進(jìn)入了一期梅毒、二期梅毒再到三期梅毒的梅毒程式。一期梅毒和二器梅毒的時(shí)間大概是兩年左右。

梅毒血清學(xué)檢查是診斷梅毒的重要依據(jù)，但還需要根據(jù)臨床癥狀，體征及不潔性行為史綜合確診。因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)除梅毒外，許多其他疾病也可導(dǎo)致梅毒化驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性。如:生殖器皰疹，艾滋病，丙型肝炎，糖尿病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，肝硬化等。

臨床上主要采用RPR和TPHA兩種方法檢測(cè)，RPR的敏感性和特異性均低于TPHA檢測(cè)。這主要是由于RPR是非特異性試驗(yàn)，受某些自身抗體免疫疾病和傳染病的影響，常常會(huì)出現(xiàn)假陽(yáng)性。同時(shí)，RPR試驗(yàn)對(duì)一期梅毒早期、治療后梅毒及潛伏性梅毒往往出現(xiàn)假陰性，因此它的敏感性和特異性有一定的局限性，且肉眼判斷易受檢驗(yàn)者主觀因素的影響。而TPHA檢測(cè)特異性強(qiáng)，靈敏度高，并可實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化、標(biāo)準(zhǔn)化，適應(yīng)大量標(biāo)本的檢測(cè)。

快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)陽(yáng)性，梅毒螺旋體特異抗體140以上，為正在感染梅毒；快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)陰性，梅毒螺旋體特異抗體140以上，為既往感染梅毒。即便治好了，終身攜帶抗體。故RPR試驗(yàn)一般用于梅毒的診斷篩選，陽(yáng)性時(shí)應(yīng)做梅毒螺旋體特異性試驗(yàn)加以確診。