痤瘡吃什么藥效果最好
痤瘡是皮膚科常見的多發(fā)病,好發(fā)于青春期的男、女青年,是毛囊皮脂腺的慢性炎癥,青春期過后往往自然痊愈或減輕。治常用的口服藥物有:維生素類、維A酸類、鋅制劑、抗生素、抗雄性激素治療、糖皮質(zhì)激素、氨苯砜。具體用藥應(yīng)聽從專業(yè)醫(yī)師的建議和意見。具體用藥應(yīng)聽從專業(yè)醫(yī)師的建議和意見。
廣譜抗生素可以控制炎癥,以感染為主的應(yīng)首選抗生素,以四環(huán)素類最好。四環(huán)素可能抑制痤瘡丙酸桿菌和對(duì)白細(xì)胞趨化性的抑制作用,能使皮脂中游離脂肪酸濃度明顯下降。四環(huán)素可采用小劑量、長(zhǎng)療程,開始0.25g,每日4次,連服一個(gè)月,以后每2周遞減0.25g,至每日0.25g時(shí)再維持一個(gè)月。紅霉素的用量及用藥時(shí)間同四環(huán)素。對(duì)其他抗生素?zé)o效的病例,可選用美滿霉素(二甲胺四環(huán)素)50mg,每日2次,2~3周后減為50mg,每日1次。氯潔霉素(Clindamycin)是四環(huán)素最好的替換藥,適用于炎癥重或?qū)λ沫h(huán)素耐藥者。開始劑量0.15g,每日2次,病情控制后減為每日1次,平均療程3個(gè)月左右,可引起嚴(yán)重腹瀉和假膜性結(jié)腸炎等副作用,故僅用于皮炎重而無腸道疾病的患者。
治療痤瘡常用的口服藥物有:
(1)維生素類:維生素B6口服有助于調(diào)節(jié)皮脂腺功能;維生素A有抑制毛囊角化和脂質(zhì)過氧化物生成的作用,多用于結(jié)節(jié)性和囊腫性痤瘡。
(2)維A酸類:適用于結(jié)節(jié)性和囊腫性痤瘡,常用異維A酸、維胺酯等。
(3)鋅制劑:常用葡萄糖酸鋅或甘草鋅,連服3個(gè)月。
(4)抗生素:常用的有四環(huán)素類(如美滿霉素)、紅霉素類、甲硝唑等。
(5)抗雄性激素治療:常用的有雌性激素,如己烯雌酚和螺內(nèi)酯。
(6)糖皮質(zhì)激素:主要用于嚴(yán)重的囊腫性或聚合性痤瘡患者,與抗生素聯(lián)合使用效果更好。
(7)氨苯砜:有抗炎作用,對(duì)嚴(yán)重的結(jié)節(jié)性、囊腫性和暴發(fā)性痤瘡有一定療效。
具體用藥應(yīng)聽從專業(yè)醫(yī)師的建議和意見。
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